烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,亚洲人需要了解这种疾病。

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烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,亚洲人需要了解这种疾病。

莫亚莫亚病(Moyamoya) 是一个日语词,意为“烟雾状”,该病首次于1970年在日本被命名(参考文献)。该病在日本的发病率约为1:200000。此病在亚洲人群中比西方人群更常见,且女性发病率是男性的两倍。

 

该病在泰国被广泛关注是因为泰国童星“ซีดี”于2015年被诊断出患有此病,病情严重到需要手术治疗。今天希望大家能一起了解这种疾病。

 

什么是莫亚莫亚脑血管病 “Moyamoya”?

莫亚莫亚病是一种颈动脉异常状态,颈动脉是负责将含氧血液和营养物质输送到大脑的大血管。当颈动脉发生狭窄,导致大脑供血不足时,身体会通过新生小血管来代偿,形成类似毛细血管网状的血管分布,X光影像上呈现烟雾状,因此得名莫亚莫亚病。

 

莫亚莫亚脑血管病的典型症状有哪些?

该病的主要症状是“单侧肢体无力”,早期症状通常为短暂性,持续数小时或数天后逐渐好转。但严重病例可能导致永久性单侧偏瘫,并可能引发癫痫发作。

 

哪些人群易患莫亚莫亚病?

答案是“儿童和成人”。儿童多见于6-9岁,成人多发于40-50岁。儿童患者多表现为脑缺血症状,而成人患者则更易出现脑出血。

 

该病的病因多样,包括先天遗传异常、某些感染、其他脑部疾病及脑部放射治疗等均可诱发该病。

 

莫亚莫亚病的诊断

通常需要使用能够详细显示脑血管的设备,如磁共振血管成像(MRA)或CT血管成像(CTA),通过磁共振波段清晰显示异常血管影像。

 

莫亚莫亚病的治疗方法

治疗主要依据症状严重程度决定

  • 若症状较轻微,可考虑使用阿司匹林类药物或抗凝血药物,预防脑血管堵塞。
  • 若症状严重,影响日常生活,则需考虑通过脑血管搭桥手术(Bypass)进行治疗。

 

了解脑血管搭桥手术(Bypass)

搭桥手术是通过建立新的血液通路,绕过狭窄或堵塞的血管。主要有三种方法:

 

  • 直接搭桥手术(Direct Bypass Surgery),将颅外血管直接连接到脑血管,使新血管立即有效地为大脑供血。
  • 间接搭桥手术(Indirect Bypass),通过将含有毛细血管的组织置于缺血脑表面,刺激新血管生长进入脑组织。

 

两种方法结合,即同时进行直接搭桥和放置含血管组织,促进新血管生长,能提高短期和长期脑血流恢复的机会。

 

脑血管手术后的注意事项

  • 大多数患者需在医院休养约7-10天。
  • 应避免剧烈活动或过度用力,至少1-2个月。
  • 按时复诊,密切监测病情。
  • 根据专家建议,定期进行物理治疗。

 

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