随着年龄的增长，其中一个常困扰我们的健康问题是身体活动不如从前灵活，可以说这是我们无法避免的事情，只是症状的轻重程度不同而已。影响症状轻重的因素有很多，整体上取决于过去几十年的生活习惯。到了50岁以上，髋关节疼痛和膝关节疼痛是影响日常活动便利性的常见问题，甚至会带来疼痛，使生活失去快乐。因此，我们不应忽视对膝关节和髋关节的关爱，以便晚年生活能够自由活动且无痛。
认识膝关节和髋关节，预防退化性疾病
髋关节是人体最大的关节，被称为“球窝关节”。健康的关节由骨骼通过韧带连接，韧带被润滑液润滑以减少摩擦。关节还被软骨组织包围，用于支撑关节并防止骨骼相互摩擦。
膝关节是连接大腿骨和胫骨的部分，使我们能够弯曲膝盖。这个关节对普通人和运动员都非常重要，因为一旦膝关节疼痛，可能严重到无法行走，无法承受体重，最终可能需要卧床或使用轮椅。
什么是膝关节和髋关节退化性疾病
髋关节的功能是承受体重，因此是负担较重且容易退化的关节，导致“髋关节退化性疾病”。这是一种因覆盖关节表面的软骨退化破坏而引起的关节炎，导致疼痛和关节僵硬，影响活动能力。
膝关节退化性疾病是由于膝关节软骨随着使用或年龄老化而退化，导致膝盖疼痛、肿胀、关节僵硬、行走困难，部分患者甚至膝盖变形。严重退化时，患者可能无法正常生活。
如何观察症状，判断是否有膝关节和髋关节退化风险
髋关节退化性疾病的早期症状包括疼痛和活动受限，病程较长的患者会出现持续性髋关节疼痛，无论活动或休息时均感不适，起立坐下时感紧绷，行走时疼痛，上下楼梯不便。可自我检查，如有以下症状应就医详细诊断：
- 患者有腹股沟或大腿前侧疼痛
- 髋关节活动受限，休息后症状有所缓解
- 因控制髋关节的肌肉无力，可能导致腿部无力
- 髋关节发炎，可能出现骨刺
如果软骨完全磨损，骨骼摩擦会引起剧烈疼痛，且腿部会变短。
膝关节退化性疾病的症状类似，主要表现为“疼痛”，初期为可忍受的间歇性疼痛，逐渐加重。整体症状可观察如下：
- 行走或上下楼梯时膝盖疼痛，部分患者夜间休息时也疼痛
- 膝盖肿胀，无法正常活动，关节紧绷，活动受限，不如从前灵活
“微创手术”髋关节和膝关节置换手术
“微创手术”或称“Minimally Invasive Surgery (MIS)”是一种通过摄像技术进行的手术方法，通过在治疗部位皮肤上开小孔，插入摄像头和手术器械进行手术。手术切口小，肌肉损伤少，疼痛减轻，出血较少，有助于术后快速恢复。目前，微创手术已可用于膝关节和髋关节置换，作为传统大切口手术的替代方案，效果更好，患者疼痛更轻，恢复更快，能更快恢复正常活动。
什么是膝关节和髋关节置换手术
对于严重退化的膝关节和髋关节患者，膝关节和髋关节置换手术是将退化的关节取出，换上人工关节，使患者恢复正常活动，且不再忍受疼痛折磨。
人工髋关节和人工膝关节的使用寿命有多长
人工髋关节的使用寿命取决于多种因素，包括手术无并发症、人工关节定位准确以及患者合理使用人工关节。人工髋关节由三部分组成：
- 替代髋臼的部分
- 髋关节头部
- 替代软骨的部分
目前新型人工关节寿命更长，设计更合理，表面材料更优，关节头部尺寸更大，减少脱位风险，提升活动能力，但也需选择高质量的人工关节。
膝关节人工关节方面，统计显示约2-5%的患者在约10年内出现松动，约80%的人工膝关节使用寿命超过20年。影响使用寿命的关键因素包括患者使用情况、手术医生的技术水平及所用人工关节型号。
了解这些，有助于更长久地保护膝关节健康
无论是否患有膝关节或髋关节退化性疾病，无论是否已进行人工关节置换，“控制体重”是每个人都应做到的，以保持身体平衡，避免某些部位承受过重负担，导致退化加速和加重。此外，生活习惯也需注意，不做过度劳累的事，活动时小心谨慎，不提过重物，不蹲坐或跪坐过久，不剧烈运动且未热身。最后，定期体检不可忽视。做到这些，我们将拥有更好的生活质量和更健康的身体。
