冠状动脉球囊扩张术及支架植入术——有效治疗冠状动脉狭窄的方法
冠状动脉狭窄是一种常见且可能危及生命的健康问题。当供应心脏的血管狭窄或堵塞时,心肌将无法获得足够的血液和氧气,导致胸痛症状,甚至可能引发心肌梗死。
冠状动脉球囊扩张术和支架植入术是治疗冠状动脉狭窄的高效医疗手段,有助于患者更快恢复。
适合接受此治疗的患者
1. 出现异常症状
- 出现胸痛,尤其是在运动或压力下
- 活动时呼吸急促或气短
- 运动能力下降
- 异常疲劳,头晕晕厥
2. 诊断检查异常
- 冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%
- 冠状动脉CT、心脏MRI及运动负荷试验(EST)显示异常
3. 需紧急治疗的情况
- 急性心肌梗死
- 重要部位的严重冠状动脉狭窄
球囊扩张的益处
- 快速缓解胸痛症状
- 降低急性心肌缺血的风险
- 无需开胸手术,恢复速度快于手术
- 手术时间短,约30-90分钟
支架植入术(冠状动脉支架)
支架是一种由金属或特殊塑料制成的医疗器械,形状类似小型网状管,设计用于在球囊扩张后支撑血管,保持血管开放。
何时需要植入支架?
医生会在以下情况下考虑植入支架:
- 球囊扩张后血管狭窄仍未充分扩张
- 血管有再次狭窄的风险
- 需要提高长期治疗效果
支架的类型
药物洗脱支架(Drug-Eluting Stent,DES)表面涂有特殊聚合物药物,药物会缓慢释放至治疗部位,抑制支架植入处组织过度生长,降低再次狭窄风险,效果优于普通支架。
支架植入步骤
- 支架准备:支架安装在未扩张的球囊端部
- 导入至目标位置:通过导管将支架送至狭窄部位
- 支架扩张:充气使球囊膨胀,支架随之扩张并固定于血管壁
- 移除球囊:取出球囊,支架永久固定在血管壁上
冠状动脉球囊扩张术治疗流程
- 医生为患者局部麻醉,清洁手术部位,并安装监测设备以监控生命体征
- 将带有微型球囊的柔软导管通过腕动脉或股动脉插入心脏血管
- 使用造影剂和X光设备追踪导管路径及血管位置
- 导管到达狭窄处后,充气使球囊膨胀,压平血管壁上的脂肪斑块和钙化物,扩宽血管,改善血流
治疗前准备
- 手术前至少禁食禁水6-8小时
- 告知医生正在服用的药物,尤其是抗凝药
- 手术前至少停止吸烟24小时
治疗后自我护理
- 按医嘱服用抗凝药、控制血脂和血压的药物,切勿自行停药
- 调整生活习惯,如戒烟、避免二手烟,控制高脂、高盐及高糖饮食
- 定期随访治疗
如出现与心脏相关的异常症状,应及时咨询心脏专科医生,接受评估和适当建议。帕亚泰诗拉查医院提供全面的心脏病患者护理服务,配备专业医疗团队和先进技术,全天候24小时为您守护健康。
