توسيع الشرايين التاجية بالبالون والدعامات: طريقة فعالة لعلاج تضيق الشرايين التاجية
يُعد مرض تضيق الشرايين التاجية مشكلة صحية شائعة وقد تكون مهددة للحياة. عندما تضيق أو تسد الشرايين التي تغذي القلب، لا يحصل عضل القلب على كمية كافية من الدم والأكسجين، مما يؤدي إلى الشعور بألم وضيق في الصدر وقد يؤدي إلى حدوث نوبة قلبية.
يُعتبر توسيع الشرايين التاجية بالبالون وتركيب الدعامات إجراءً طبياً فعالاً لعلاج تضيق الشرايين التاجية، ويساعد المرضى على التعافي بشكل أسرع.
المرضى الذين يجب أن يخضعوا لهذا العلاج
1. ظهور أعراض غير طبيعية
- الشعور بألم وضيق في الصدر، خاصة عند بذل مجهود أو التوتر
- ضيق في التنفس أو نقص في النفس أثناء النشاط
- انخفاض القدرة على ممارسة التمارين الرياضية
- الشعور بتعب غير عادي، دوار أو إغماء
2. نتائج فحوصات غير طبيعية
- نتائج تصوير الأوعية التاجية بالأشعة (Coronary Angiography) تظهر تضيق الشرايين بنسبة تزيد عن 70%
- نتائج فحوصات التصوير المقطعي التاجي (CT Coronary) أو التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي (Cardiac MRI) واختبار الإجهاد (EST) تظهر وجود خلل
3. حالات تتطلب علاجاً عاجلاً
- حدوث نوبة قلبية حادة (Acute Myocardial Infarction)
- تضيق شديد في الشرايين التاجية في مواقع هامة
فوائد توسيع الشرايين بالبالون
- يساعد على تخفيف ألم وضيق الصدر بسرعة
- يقلل من خطر حدوث نوبة قلبية حادة
- لا يتطلب فتح الصدر، مما يجعل التعافي أسرع مقارنة بالجراحة
- مدة الإجراء قصيرة، حوالي 30-90 دقيقة
تركيب الدعامات (Coronary Stent)
الدعامة (Stent) هي جهاز طبي مصنوع من المعدن أو البلاستيك الخاص، يشبه أنبوب شبكي صغير، مصمم لدعم الشريان والحفاظ على اتساعه بعد التوسيع بالبالون.
متى يجب تركيب الدعامة؟
يقرر الطبيب تركيب الدعامة في الحالات التالية
- وجود تضيق لا يزال غير كافٍ في الاتساع بعد التوسيع بالبالون فقط
- وجود خطر لتكرار التضيق في الشريان
- الرغبة في تحسين فعالية العلاج على المدى الطويل
أنواع الدعامات
الدعامة المطلية بالأدوية (Drug-Eluting Stent – DES) مغطاة بمادة دوائية بوليمرية خاصة، حيث تُطلق الدواء تدريجياً إلى المنطقة المعالجة، مما يقلل من نمو الأنسجة حول الدعامة ويقلل من خطر التضيق المتكرر، وتعتبر أكثر فعالية من الدعامات العادية.
خطوات تركيب الدعامة
- تحضير الدعامة: تُثبت الدعامة على طرف البالون قبل التوسيع
- إدخال الدعامة إلى الموقع: تُنقل الدعامة إلى الموقع المطلوب عبر القسطرة
- توسيع الدعامة: يُضخ الهواء لتوسيع البالون، مما يوسع الدعامة ويلتصق بجدار الشريان
- إزالة البالون: يُزال البالون، وتبقى الدعامة مثبتة بشكل دائم على جدار الشريان
إجراء توسيع الشرايين التاجية بالبالون (Balloon Angioplasty)
- يقوم الطبيب بتحضير المريض بإعطائه مخدر موضعي، وتنظيف منطقة الإجراء وتركيب أجهزة لمراقبة العلامات الحيوية أثناء العلاج
- يُدخل القسطرة القلبية، وهي أنبوب صغير ومرن مزود ببالون صغير في الطرف، عبر الشريان الكعبري (Radial Artery) في المعصم أو الشريان الفخذي (Femoral Artery) في الفخذ
- يُستخدم صبغة مشعة لتتبع مسار وموقع الشريان عبر جهاز الأشعة
- عندما تصل القسطرة إلى موقع التضيق، يُضخ الهواء لتوسيع البالون، حيث يدفع البلاك والكالسيوم الملتصق بجدار الشريان، مما يوسع الشريان ويسمح بتدفق الدم بشكل أفضل
التحضير قبل العلاج
- الامتناع عن الطعام والشراب لمدة 6-8 ساعات على الأقل قبل الإجراء
- إبلاغ الطبيب عن الأدوية التي يتناولها المريض، خاصة أدوية مضادات التجلط
- التوقف عن التدخين لمدة 24 ساعة على الأقل قبل الإجراء
العناية الذاتية بعد العلاج
- تناول أدوية مضادات التجلط حسب وصفة الطبيب، والالتزام بأدوية التحكم في الدهون وضغط الدم، وعدم التوقف عن الأدوية دون استشارة الطبيب
- تعديل نمط الحياة الصحي، مثل الإقلاع عن التدخين وتجنب دخان السجائر، والتحكم في تناول الأطعمة الدهنية، المالحة، والحلوة
- المتابعة المستمرة للعلاج
إذا ظهرت لديك أعراض غير طبيعية متعلقة بالقلب، يجب استشارة طبيب متخصص فوراً لتقييم الحالة والحصول على التوجيه المناسب. مستشفى بايا ثاي سي راتشا جاهز لتقديم رعاية شاملة لمرضى القلب بواسطة فريق طبي متخصص وتقنيات حديثة على مدار 24 ساعة.
