بالنسبة للسكان في تايلاند بشكل عام، فإن المرضى المصابين بمرض السكري غالبًا ما يعانون من السمنة وأمراض مصاحبة أخرى، لذا فهم مجموعة من الأشخاص الذين يجب توخي الحذر الشديد في العناية بصحتهم وتناول الأدوية حسب وصف الطبيب. في حالة الإصابة بفيروس COVID-19، غالبًا ما تكون الأعراض أكثر حدة من الأشخاص العاديين، لذلك فإن معرفة المخاطر والاهتمام بالعناية الذاتية بشكل صحيح أمر مهم يجب الانتباه إليه دائمًا.
كلما زادت الأمراض المصاحبة، زادت المخاطر من الآثار الجانبية
على الرغم من أنه لا توجد بيانات مؤكدة حتى الآن تفيد بأن المرضى المصابين بمرض السكري والسمنة لديهم فرصة أكبر للإصابة بفيروس COVID-19 مقارنة بالأشخاص العاديين، إلا أن المرضى الذين يعانون من السمنة أو مرض السكري الذين لا يستطيعون التحكم في مستوى السكر في الدم ضمن المستويات الطبيعية، وخاصة إذا كان لديهم أمراض أخرى مصاحبة، فإن الإصابة بفيروس COVID-19 تكون أكثر خطورة لأن…
“كلما زادت الأمراض المصاحبة، زادت فرص حدوث آثار جانبية من الإصابة بفيروس COVID-19”
على سبيل المثال، في المرضى المصابين بمرض السكري الذين لا يستطيعون التحكم في مستوى السكر في الدم، وغالبًا ما يكون لديهم أمراض مصاحبة أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم، السمنة، أو أمراض ناتجة عن مضاعفات السكري مثل أمراض الكلى المزمنة وأمراض القلب، هؤلاء المرضى عند إصابتهم بالفيروس يكون لديهم فرصة أكبر لحدوث أعراض شديدة وآثار جانبية من فيروس COVID-19 مقارنة بالأشخاص العاديين.
مرض السكري وفيروس COVID-19
المرضى المصابون بمرض السكري الذين لا يتحكمون جيدًا في مستوى السكر في الدم لديهم فرصة أكبر لحدوث آثار جانبية من الإصابة بفيروس COVID-19 مقارنة بالأشخاص العاديين، لأن ارتفاع مستوى السكر في الدم يؤثر على كفاءة جهاز المناعة في الجسم، مما يجعل الجسم أقل قدرة على مقاومة الفيروس، ويسهل على الفيروس النمو والانتشار.
بالإضافة إلى ذلك، المرضى المصابون بمرض السكري الذين لا يتحكمون جيدًا في مستوى السكر في الدم غالبًا ما يكون لديهم أمراض مصاحبة أو مضاعفات ناتجة عن السكري، مما يجعل الإصابة بفيروس COVID-19 تؤدي إلى أعراض أكثر حدة وزيادة في الآثار الجانبية.
لأن رد الفعل الالتهابي الناتج عن الإصابة بالفيروس يجعل التحكم في مرض السكري أسوأ، عندما يصاب مريض السكري بفيروس COVID-19، يقوم الجسم برد فعل مضاد للفيروس ويحدث التهاب، وهذا الالتهاب يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم، مما يؤثر على جهاز المناعة والأمراض الناتجة عن مضاعفات السكري المذكورة أعلاه العوامل التي تؤثر على شدة المرض إذا أصيب مريض السكري بفيروس COVID-19 تعتمد على العمر، مستوى السكر في الدم، الأمراض المصاحبة أو مضاعفات مرض السكري التي يعاني منها المريض، وليس على نوع مرض السكري سواء النوع الأول أو النوع الثاني لذلك يجب على مرضى السكري مراقبة مستوى السكر في الدم جيدًا، وغالبًا ما يكون مستوى السكر في الدم ناتجًا عن سلوكيات تناول الطعام غير المناسبة وغير الصحية التي لا تتناسب مع احتياجات الجسم. يمكن للمرضى استشارة أخصائي تغذية مباشرة، كما يجب ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وبشكل مناسب للمرضى.
السمنة وفيروس COVID-19
غالبًا ما يعاني مرضى السمنة من أمراض مصاحبة أو مضاعفات ناتجة عن السمنة، وعند الإصابة بفيروس COVID-19 يكون لديهم فرصة أكبر لحدوث آثار جانبية مقارنة بالأشخاص العاديين، مشابهة لمرض السكري. بالإضافة إلى ذلك، الأشخاص الذين يعانون من السمنة، خاصة الذين لديهم مؤشر كتلة جسم (Body Mass Index) مرتفع، قد يعانون من محدودية في توسع الرئتين، مما يزيد من المخاطر عند الإصابة بفيروس يصيب الرئتين. علاوة على ذلك، عندما يكون مريض السمنة في حالة حرجة ويحتاج إلى العلاج في وحدة العناية المركزة (ICU)، قد يواجه مشاكل في تركيب أنبوب التنفس الصناعي، أو إيجاد سرير يتحمل الوزن الكبير، أو إجراء الأشعة المقطعية التي قد تكون محدودة من حيث الحجم والوزن، مما يشكل عقبة في العلاج.
في النهاية، يجب على مرضى السمنة الاهتمام بصحتهم بجدية، وتقليل الوزن من خلال ممارسة الرياضة، بالإضافة إلى تناول الطعام المناسب، وتجنب الأطعمة عالية الدهون، والحصول على قسط كافٍ من الراحة، والامتناع عن شرب الكحول والتدخين.
كيفية العناية بصحة مرضى السكري والسمنة للوقاية من COVID-19
بالنسبة لمرضى السكري والسمنة، فإن الإصابة بفيروس COVID-19 غالبًا ما تكون أكثر حدة من الأشخاص العاديين، لذلك يجب العناية بالصحة بجدية كما يلي:
- التحكم في مستوى السكر في الدم ليكون ضمن المستويات الطبيعية
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- تناول الطعام المناسب والصحي
- غسل اليدين بشكل متكرر أو تنظيف اليدين باستخدام جل الكحول
- عدم استخدام الملاعق، الشوك، أو الأكواب مع الآخرين
- ارتداء الكمامة في كل مرة عند الخروج من المنزل
- الحفاظ على التباعد الاجتماعي (Social Distancing)
- الأهم من ذلك، وفقًا لإعلان السياسة الحكومية، يجب تلقي اللقاح للمجموعات المعرضة للخطر من 7 أمراض مزمنة، والتي تشمل مرض السكري والسمنة، ويجب تلقي لقاح COVID-19 بشكل عاجل. لذلك يجب على المرضى التفكير في تلقي اللقاح، وإذا كانوا غير واثقين أو قلقين، يمكنهم استشارة الطبيب المعالج، حيث أن جميع الأطباء مستعدون للإجابة على جميع الاستفسارات.
ما الذي يجب على مرضى السكري العناية به بشكل إضافي
- التحكم في مستوى السكر ليكون ضمن المعدل الطبيعي مرضى السكري لديهم فرصة أكبر لحدوث آثار جانبية بعد الإصابة بفيروس COVID-19 مقارنة بالأشخاص العاديين إذا لم يتم التحكم في مرض السكري بشكل جيد، لذلك يجب التحكم في مستوى السكر ليكون ضمن المعدل الطبيعي، وقياس مستوى السكر في أطراف الأصابع بانتظام حسب توصية الطبيب.
- العناية بالصحة الجسدية والنفسية يجب على مرضى السكري ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والحصول على قسط كافٍ من النوم والراحة، وتناول الطعام المفيد والصحي، وتقليل التوتر. الصحة الجيدة للجسم والعقل تساعد في الوقاية من الإصابة بالفيروس.
- شرب كمية كافية من الماء يوميًا خاصة في الأجواء الحارة، لأن مرضى السكري عند نقص الماء يرتفع مستوى السكر في الدم.
- تحضير أطعمة تحتوي على النشويات والسكريات (الكربوهيدرات) في المنزل بشكل كافٍ في حالة حدوث انخفاض في مستوى السكر، يمكن تصحيح مستوى السكر فورًا.
- تحضير الأدوية الخاصة في المنزل بشكل كافٍ خاصة في حالة الحاجة للحجر الصحي (Quarantine) في المنزل لمدة 2-3 أسابيع.
- تسجيل أرقام الهواتف المهمة مثل رقم هاتف المستشفى الذي يتلقى العلاج فيه، ورقم هاتف الطبيب المعالج، ليتمكن من الاتصال وطلب المساعدة فورًا في حالات الطوارئ، ويجب أن يقوم الأشخاص المقربون أيضًا بتسجيل هذه الأرقام.
- مراقبة الأعراض الذاتية بانتظام إذا ظهرت أعراض عدوى في الجهاز التنفسي مثل الحمى، ضيق التنفس، السعال، سيلان الأنف، أو التهاب الحلق يجب استشارة الطبيب فورًا. بالإضافة إلى ذلك، إذا ظهرت أعراض ناتجة عن اضطراب مستوى السكر مثل الدوار، خفقان القلب، ارتعاش اليدين، الارتباك، التعرق الشديد، الغثيان، القيء، فقدان الوعي، أو إذا تم قياس مستوى السكر في المنزل ووجد أنه منخفض أو مرتفع عن المعدل الطبيعي، يجب استشارة الطبيب بأسرع وقت ممكن.
د. سوني جيا
طبيبة متخصصة في أمراض الغدد الصماء والتمثيل الغذائي
مركز السكري والغدد الصماء، مستشفى بايا تاي 1
