استعد ثقتك بنفسك! عالج غمازاتك بأحدث التقنيات الطبية.

ما هو انغماس الصدر (Pectus Excavatum)؟ 

انغماس الصدر، أو ما يُعرف طبياً بـ “Pectus Excavatum” هو حالة تشوه في هيكل جدار الصدر حيث يغوص عظم الصدر بعمق أكبر من الطبيعي داخل تجويف الصدر، وينتج عن نمو غير طبيعي للغضاريف في منطقة الأضلاع وعظم القص، مما يؤدي إلى تشوه شكل الصدر وقد يؤثر على وظيفة القلب والرئتين في بعض الحالات 

أسباب انغماس الصدر 

حتى الآن، لا يُعرف السبب الدقيق لحالة انغماس الصدر، ولكن قد يكون مرتبطًا بعوامل وراثية، حيث لوحظ وجود عدة أفراد في بعض العائلات يعانون من هذا المرض معًا، وقد يرتبط أيضًا بأمراض النسيج الضام مثل متلازمة مارفان أو متلازمة إهلرز-دانلوس . 

الفئات المعرضة للخطر 

• يحدث أكثر عند الذكور مقارنة بالإناث (بنسبة تقريبية 3:1) 
• تبدأ الأعراض عادة بالظهور بوضوح عند سن البلوغ (المراهقة) 
• يُلاحظ في حوالي 1-6 أشخاص من كل 1,000 شخص 

أعراض انغماس الصدر 

تختلف الأعراض من شخص لآخر، فقد لا تظهر أي أعراض في بعض الحالات، ولكن في الحالات الشديدة قد تظهر أعراض مثل 

• تشوه واضح في شكل الصدر 
• صعوبة في التنفس، تعب سريع خاصة أثناء النشاطات 
• ألم في الصدر 
• خفقان القلب 
• انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة 
• انخفاض الثقة بالنفس بسبب شكل الجسم، مما يؤثر على الحالة النفسية 

تشخيص المرض 

1. الفحص السريري بواسطة طبيب متخصص في أمراض الصدر أو القلب 
2. التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan) لقياس شدة الانغماس باستخدام مؤشر Haller Index > 3.25 يُعتبر شديدًا ويستدعي النظر في الجراحة 
3. تخطيط صدى القلب (Echocardiogram) لفحص وجود تسرب في صمامات القلب أو ضغط على القلب 
4. اختبار وظائف الرئة (Pulmonary Function Test – PFT) لقياس كفاءة الرئتين 

خيارات علاج انغماس الصدر 

1. العلاج غير الجراحي

علاج الجرس الفراغي (Vacuum Bell Therapy) 

• • مناسب للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8-12 عامًا حيث تكون عظامهم مرنة 
  • يستخدم جهاز شفط فراغي لرفع عظم الصدر إلى الأعلى 
  • يجب استخدامه باستمرار لمدة 1-2 ساعة يوميًا لعدة أشهر إلى سنة 

2. العلاج الجراحي

إجراء نوس (Nuss Procedure) 

• • هو جراحة حديثة تتم عبر شق صغير تحت الإبط 
  • يتم إدخال قضيب معدني منحني (Nuss Bar) تحت عظم الصدر لدفع العظم للأعلى 
  • يُستخدم المنظار الجراحي للمساعدة في الجراحة لضمان الدقة 
  • يبقى القضيب المعدني في الجسم لمدة 2-4 سنوات قبل إزالته 

إجراء رافيتش (Ravitch Procedure) 

• • هي جراحة مفتوحة للصدر 
  • يتم إزالة الغضاريف المشوهة وإعادة ترتيب العظام بشكل صحيح 
  • يُستخدم عادة في الحالات المعقدة أو المصاحبة لعيوب أخرى 

العناية بعد العلاج 

• تجنب الأنشطة التي تتطلب جهدًا أو تتعرض لصدمات مثل كرة القدم وكرة الطائرة 
• يمكن القيام بأنشطة خفيفة مثل المشي والسباحة بعد فترة التعافي 
• الحفاظ على نظافة جرح العملية لمنع العدوى 
• المتابعة المنتظمة مع الطبيب حسب المواعيد المحددة 

مقارنة بين طرق العلاج Nuss و Ravitch 

تأثيرات انغماس الصدر غير المعالج 

إذا لم يتم العلاج في الحالات التي تستدعي ذلك، قد تحدث مضاعفات مثل: 

• انخفاض في وظائف القلب والرئتين 
• خطر تسرب صمامات القلب 
• انخفاض مستمر في الثقة بالنفس 
• مشاكل عاطفية ونفسية مثل القلق أو الاكتئاب 

انغماس الصدر هو حالة قابلة للعلاج، خاصة إذا تم اكتشافها مبكرًا واختيار طريقة العلاج المناسبة للعمر وشدة الحالة. يمكن للمرضى الذين يتلقون العلاج المناسب أن يعودوا لحياة طبيعية، ويمارسوا الرياضة، ويستعيدوا ثقتهم بأنفسهم. 

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من انغماس في الصدر أو تشك في وجود تشوه، يجب عليك استشارة طبيب متخصص فورًا لتقييم الحالة ووضع خطة علاج مناسبة. 

الأستاذ الدكتور سيرا لاوهاتي 

جراح صدر متخصص في جراحة المناظير للرئتين والغدة الزعترية