أسباب حدوث اضطراب نظم القلب
في قلبنا يوجد جزء يعمل كعازل كهربائي بين الأذينين والبطينين، وعندما تنتقل الكهرباء إلى البطينين لا يمكنها العودة إلى الأذينين. لكن هناك مجموعة من الأشخاص لديهم مسار كهربائي يسمح للتيار بالعودة إلى الأذينين، ولا يوجد سبب محدد واضح لذلك، لكن يُعتقد أنه قد يكون خلقيًا.
أنواع اضطراب نظم القلب
هناك نوعان: الأول هو اضطراب نظم مستمر، والثاني هو نبضات قلب متقطعة. يجب تحديد موقع الخطأ. يمكننا معرفة تغير موجات الكهرباء ولكن لا نعرف مكانها بالضبط. على سبيل المثال، الأشخاص الذين يعانون من خفقان القلب وسرعة النبض وعند وصولهم إلى المستشفى تختفي الأعراض ولا يمكن تسجيلها. الأشخاص الذين يعانون من الإغماء والخفقان يكون من الصعب تحديد موقع المشكلة لديهم. غالبًا ما لا تظهر الأعراض عند زيارة الطبيب. إذا حدثت الأعراض، يجب التوجه فورًا إلى أقرب مستشفى لإجراء تخطيط كهربائي للقلب، لأنه إذا لم يكن هناك خفقان، فلن يكون للفحص فائدة. أما إذا تم اكتشاف اضطراب نظم في القلب من خلال قطب كهربائي واحد، يمكن معرفة ذلك فورًا.
مخاطر ترك القلب ينبض بسرعة غير طبيعية
كلما زادت سرعة نبض القلب، زاد تدفق الدم إلى الجسم والدماغ. وكلما طال الوقت، زادت الخطورة، وإذا استمر ذلك لفترة طويلة، يصبح الأمر أسوأ. في البداية، لا يزال القلب ينبض بشكل جيد، لكن مع مرور الوقت يضعف الانقباض لأن القلب يحتاج إلى طاقة للانقباض والانبساط، وإذا لم يتم إنتاج الطاقة بشكل كافٍ، ينخفض الضغط ويحدث دوار وإغماء.
الأعراض التي يجب الانتباه لها
الأعراض المهمة هي خفقان القلب بدون سبب واضح، حيث ينبض القلب بسرعة غير طبيعية فجأة، مما يسبب تعبًا شديدًا، وأحيانًا تعبًا مفرطًا يمنع القيام بأي نشاط ويستلزم الراحة. بعض الأشخاص يشعرون بدوار يشبه الإغماء وكأنهم على وشك الموت. بعضهم يمكنه ملاحظة نبضات قلبه السريعة بوضوح في الصدر أو رؤية حركة الصدر. إذا تكررت هذه الأعراض أو كانت مصحوبة بأعراض أخرى، يجب مراجعة الطبيب فورًا.
طرق علاج اضطراب خفقان القلب
هناك ثلاث خيارات للعلاج: الأول هو عدم القيام بأي شيء للأشخاص الذين يعانون من نوبات قليلة ومتقطعة أو قصيرة المدة. الثاني هو تناول الأدوية للتحكم في الأعراض للأشخاص الذين يعانون من نوبات طويلة نسبيًا، مع إمكانية حدوث الأعراض أثناء تناول الدواء. في حالة حدوث نوبة حادة، يمكن استخدام الصدمات الكهربائية لإعادة القلب إلى الوضع الطبيعي أو استخدام حقن دوائية، ثم الاستمرار في تناول الأدوية للوقاية. هذا العلاج لا يشفي نهائيًا بنسبة 60%. الثالث هو إجراء استئصال المسار المختصر، والذي يمكن القيام به بطريقتين: الجراحة المفتوحة التي قد تسبب مضاعفات وإصابات عالية لأنها تتطلب فتح الصدر، وهذا نادرًا ما يُستخدم الآن. الطريقة الحديثة هي استئصال المسار الكهربائي غير الطبيعي باستخدام موجات الراديو عالية التردد.
كيفية استئصال المسار الكهربائي غير الطبيعي باستخدام موجات الراديو عالية التردد
قبل الوصول إلى القلب، يتم ثقب الوريد في الساق للدخول بطريقة آمنة وأقل خطورة. ثم يتم وضع أقطاب في أماكن مناسبة مثل الأذين الأيمن، وجهاز استقبال الإشارات بين الأذين والبطين، والبطين الأيمن. يتم استخدام تخطيط كهربائي للقلب على الجلد لتحديد الموقع بدقة.
كم يستغرق استئصال المسار الكهربائي؟ وهل يشفي نهائيًا؟
تستغرق هذه العملية حوالي ساعتين، وبعد ثقب الوريد يجب البقاء للراحة ليلة واحدة، ثم يمكن العودة للحياة الطبيعية. نسبة الشفاء تصل إلى 95%، مع احتمال عودة المرض بنسبة 1% فقط. المضاعفات أقل من 1% مثل تمزق القلب، جلطات الرئة، أو جلطات في موقع الثقب، وهذه نادرة ولم تحدث حتى الآن. أثناء الاستئصال، لا يشعر المريض بالألم إلا في موقع الثقب فقط، وهو ألم بسيط وغير مخيف. بالمقارنة مع العلاج الدوائي المستمر الذي يسيطر على الحالة بنسبة 60% فقط وقد تتكرر الأعراض، فإن الاستئصال يحقق شفاءً نهائيًا بنسبة 95% دون الحاجة لتناول الأدوية.
