ألم أو وجع في الرسغ عند قاعدة الإبهام، التهاب غمد وتر الرسغ، أسرع بزيارة الطبيب
يُعد ألم أو وجع الرسغ من الأعراض الشائعة في الوقت الحالي، خاصةً لدى الأشخاص الذين يستخدمون الرسغ بشكل متكرر مثل موظفي المكاتب والرياضيين الذين يجهدون رسغهم، بالإضافة إلى نمط الحياة اليومي الذي يتضمن استخدام الهاتف المحمول لفترات طويلة في وضعيات خاطئة، مما يؤدي إلى ألم مزمن وقد يسبب التهاب الأوتار وغمد الأوتار في الرسغ (مرض دي كورفان). لمن يعاني من هذه المشكلة، يجب الإسراع بزيارة الطبيب لتشخيص السبب والوقاية والعلاج المناسب.
المحتويات
- ما هو التهاب غمد وتر الرسغ؟
- أعراض الألم والوجع في الرسغ عند قاعدة الإبهام
- أسباب التهاب وتر الرسغ
- الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب
- عوامل الخطر للإصابة بالتهاب وتر الرسغ
- علاج التهاب وتر الرسغ
- كيف تعرف متى يحين وقت جراحة الرسغ
- طرق الوقاية من التهاب وتر الرسغ وغمد الأوتار
ما هو التهاب غمد وتر الرسغ؟
التهاب غمد وتر الرسغ (مرض دي كورفان) هو مرض ناتج عن التهاب غمد الأوتار والأوتار في منطقة الرسغ عند قاعدة الإبهام، مما يسبب ألمًا وتورمًا في هذه المنطقة.
أعراض الألم والوجع في الرسغ عند قاعدة الإبهام
يزداد الألم والوجع في الرسغ عند قاعدة الإبهام عند لف الرسغ، الإمساك بالأشياء، قبض اليد، أو التقاط الأشياء. في الحالات الشديدة قد يكون الألم شديدًا لدرجة سقوط الأشياء من اليد. هذه الأعراض قد تكون نتيجة التهاب وتر الرسغ عند قاعدة الإبهام.
أسباب التهاب وتر الرسغ
- التركيب التشريحي للرسغ عند قاعدة الإبهام يتكون من أوتار تقوم بمد وتوسيع الإبهام، وهذه الأوتار تمر عبر نفق صغير في جانب الرسغ عند الإبهام.
- الاستخدام المتكرر للإبهام في الإمساك بالأشياء، خاصة الثقيلة، مع ميلان أو لف الرسغ مثل العمل في الحديقة، لعب الغولف، كرة الريشة، التنس، وحمل الأطفال، قد يكون سببًا في حدوث الالتهاب.
- عند حدوث الالتهاب، يحدث تورم في الأوتار وجدران نفق الرسغ، مما يزيد من الاحتكاك بين الأوتار والنفق، وبالتالي يزيد الالتهاب. ويختلف الألم حسب شدة الالتهاب.
الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب
التهاب الأوتار وغمد الأوتار في الرسغ يسبب ألمًا، وجعًا، وتورمًا في جانب الرسغ عند قاعدة الإبهام، ويزداد الألم عند تحريك الرسغ، لفه، أو قبض اليد. يزداد الألم عند ميل الرسغ نحو الأصبع الصغير. في حالات الالتهاب الشديد قد يحدث تعثر في حركة الوتر، ويشعر به عند محاولة مد الإبهام أو رفع الرسغ نحو الإبهام. إذا لم يتم العلاج، تزداد الأعراض وقد يكون الألم شديدًا لدرجة سقوط الأشياء من اليد دون شعور.
عوامل الخطر للإصابة بالتهاب وتر الرسغ
- العمر شائع بين سن 30-50 سنة
- الجنس أكثر شيوعًا بين النساء مقارنة بالرجال
- الحمل شائع بين النساء الحوامل والمرضعات
- رعاية الأطفال حمل الأطفال المتكرر مع تحميل الإبهام للوزن قد يسبب التهاب وتر الرسغ
- العمل المتكرر الذي يتطلب استخدام اليد والرسغ لتحمل الوزن قد يكون سببًا رئيسيًا لالتهاب وتر الرسغ
علاج التهاب وتر الرسغ
- دعامة الرسغ تساعد في تقليل الالتهاب والألم، يُفضل ارتداؤها أثناء الليل أو أثناء العمل
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تساعد في تقليل الألم والالتهاب، يمكن تناولها عن طريق الفم أو دهنها موضعيًا على المنطقة المصابة
- تعديل وضعية العمل يساعد في تقليل الإصابات ويجب تجنب العمل المتكرر
- حقن الستيرويد الموضعي يستخدم في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات السابقة، يُحقن في المنطقة الملتهبة، وتكون نسبة النجاح حوالي 50-80٪، ولا يُنصح بالحقن أكثر من مرتين لتجنب الضرر الدائم للأوتار
- الجراحة تستخدم في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، عادةً تحت تخدير موضعي دون الحاجة للبقاء في المستشفى، يكون الجرح حوالي 1 سم، وبعد الجراحة يمكن استخدام اليد للعمل الخفيف، وبعد 10-14 يومًا يمكن إزالة الغرز والعودة للعمل الطبيعي
كيف تعرف متى يحين وقت جراحة الرسغ
في حال تم العلاج الأولي ولكن الأعراض لم تتحسن ولا تزال هناك آلام تؤثر على الحياة اليومية، فإن الجراحة تكون الحل المناسب. الجراحة تهدف إلى توسيع نفق غمد الأوتار في المنطقة التي يحدث فيها الاحتكاك، مما يسمح للأوتار بالحركة بشكل أفضل.
في حال تم العلاج الأولي ولا تزال هناك آلام متبقية ولكنها لا تؤثر على الحياة اليومية، قد لا تكون الجراحة ضرورية، ويقوم الطبيب بتقييم الحالة بشكل فردي لتحديد مدى الحاجة للجراحة.
طرق الوقاية من التهاب وتر الرسغ وغمد الأوتار
الوقاية من التهاب وتر الرسغ تبدأ بتقليل استخدام الرسغ بشكل مفرط. إذا بدأت تشعر بالألم أو الوجع، يجب تجنب الاستخدام المتكرر لنفس الوضعية. إذا كان العمل يتطلب استخدام الرسغ بشكل مستمر، سواء كان استخدام الكمبيوتر، الهاتف المحمول، أو حمل الأطفال بشكل متكرر، يجب تنظيم وضعية الرسغ بشكل صحيح لتقليل الضغط عليه والحفاظ على صحته على المدى الطويل.
الرسغ هو أحد المفاصل الأكثر استخدامًا، ويتكون من مكونات دقيقة تساعد في تثبيت وسحب الرسغ ليتمكن من الحركة في اتجاهات مختلفة، مما يجعله عرضة للإصابة بسهولة. قد يسبب الألم والوجع في الرسغ إزعاجًا في الحياة اليومية. إذا استمر الألم دون تحسن، يجب زيارة الطبيب للتشخيص والعلاج الصحيح، لأن الإهمال قد يؤدي إلى تفاقم الحالة وحدوث التهاب مشترك مع أوتار الأصابع، مما يسبب إصبع مقفل، أو إذا كان الالتهاب شديدًا مع تورم الأوتار وضغط على الأعصاب، قد يسبب ألمًا وتنميلاً في اليد.
أ.د. د. أديساك سانغبيتش
جراح اليد، مركز العضلات والعظام والمفاصل
مستشفى فياثاي 3، الطابق 1
للمزيد من المعلومات يرجى الاتصال
مركز اتصال فياثاي 1772
هاتف: 0-2467-1111 تحويلة 3100 و3112