قد لا يكون سبب الدموع المتكررة هو الحساسية، بل هو انسداد القناة الدمعية!

سيلان الدموع المتكرر قد يحدث بسبب عدة أسباب مثل الحساسية تجاه الغبار، الحساسية الموسمية، أو انسداد قناة الدمع، حيث تختلف أعراض كل سبب وطرق العلاج. ستساعد هذه المقالة في توضيح الفروقات وطرق العناية الأولية لفهم أسباب سيلان الدموع والعلاج المناسب.

الأسباب الشائعة لـ “سيلان الدموع”

• الحساسية تجاه الغبار والحساسية العينية

  غالبًا ما تحدث نتيجة استجابة الجسم لمسببات الحساسية مثل الغبار، الدخان، حبوب اللقاح، أو عث الغبار، مما يسبب حكة في العين، حرقة، سيلان الدموع، احمرار العين، وحكة مصاحبة. عادةً ما تظهر الأعراض في كلتا العينين معًا وقد تصاحبها أعراض أنفية مثل انسداد الأنف وصعوبة التنفس.

• انسداد قناة الدمع (انسداد القناة الأنفية الدمعية)

  هو حالة انسداد قناة الدمع التي تقوم بتصريف الدموع من العين إلى تجويف الأنف، مما يمنع تصريف الدموع بشكل طبيعي، فيؤدي إلى سيلان الدموع المستمر أو الفائض دون علاقة بالحزن أو جفاف العين. يمكن أن يحدث هذا من مرحلة الطفولة وحتى البلوغ.

مقارنة الأعراض المختلفة بين الحساسية و انسداد قناة الدمع

الأسباب وعوامل الخطر لانسداد قناة الدمع

في الأطفال حديثي الولادة

يحدث انسداد قناة الدمع في معظم الأطفال بسبب نسيج ليفي رقيق يغلق صمام هاسنر (وهو موقع نهاية قناة الدمع قبل فتحها في تجويف الأنف)

تحدث هذه الحالة في حوالي 5-10% من الأطفال حديثي الولادة، وعادةً ما تكون غير خطيرة لأن النسيج الليفي يفتح تلقائيًا مع نمو الطفل

غالبًا ما يشفى الطفل خلال السنة الأولى من العمر، ولكن في بعض الحالات التي لا تتحسن قد يحتاج إلى علاج إضافي مثل تدليك قناة الدمع أو إجراءات طبية أخرى

في البالغين

يحدث انسداد قناة الدمع عند البالغين غالبًا بسبب عدة عوامل مثل

• الالتهاب المزمن في قناة الدمع أو الأنسجة المحيطة مما يؤدي إلى سماكة وانسداد
• الإصابات الناتجة عن الحوادث في الأنف أو الوجه مثل كسر عظم الأنف أو وجود ندبات تضغط وتغلق مسار قناة الدمع
• تشوهات تجويف الأنف مثل وجود أورام داخل تجويف الأنف أو انحراف الحاجز الأنفي مما يؤثر على تصريف الدموع
• التقدم في العمر مما يؤدي إلى تدهور الأنسجة وانخفاض مرونة قناة الدمع وبالتالي انسدادها
• بعد العمليات الجراحية أو العلاج الإشعاعي في منطقة الوجه

من هم المعرضون لخطر “انسداد قناة الدمع”؟

• الأطفال حديثي الولادة، حيث يكون لديهم فرصة عالية لانسداد قناة الدمع الخلقي بسبب عدم اكتمال تطور قناة تصريف الدموع أو وجود نسيج ليفي يغلقها
• البالغون وكبار السن، خاصة من لديهم تاريخ متكرر للعدوى في العين أو زاوية العين، الالتهاب المزمن، أو إصابات في زاوية العين قد تؤدي إلى انسداد قناة الدمع
• الأشخاص الذين لديهم أورام في زاوية العين أو تجويف الأنف القريب قد يعانون من انسداد قناة الدمع بسبب الضغط أو توسع الورم
• الأشخاص الذين يعانون من التهاب مزمن في نظام تصريف الدموع مثل التهاب كيس الدمع المزمن مما يؤدي إلى انسداد القناة

طرق العناية والعلاج

• بالنسبة للحساسية تجاه الغبار والحساسية الموسمية
  ينبغي تجنب مسببات الحساسية مثل الغبار، عث الغبار، والحفاظ على النظافة، وقد يُستخدم قطرات العين أو مضادات الحساسية حسب توصية الطبيب

• بالنسبة لانسداد قناة الدمع عند الأطفال، يُنصح بتدليك قناة الدمع لتقليل الانسداد وسيلان الدموع المستمر

• أما في حالات البالغين أو الانسداد المزمن، قد يحتاج الأمر إلى توسيع قناة تصريف الدموع أو إجراء جراحة مثل جراحة التنظير لفتح مسار تصريف جديد دون ترك ندبات (DCR)

خلاصة القول، سيلان الدموع المتكرر قد يكون ناتجًا عن عدة أسباب، حيث يصاحب الحساسية تجاه الغبار والحساسية الموسمية حكة واحمرار في العين، بينما انسداد قناة الدمع يسبب سيلان دموع مستمر دون علاقة بالحكة أو الحساسية.

لذا، التشخيص من قبل طبيب متخصص أمر مهم للحصول على العلاج المناسب. في حال سيلان الدموع المتكرر أو المستمر مع أعراض غير طبيعية أخرى، يجب مراجعة طبيب العيون للفحص والتشخيص والعلاج المتخصص الصحيح.