经常流泪可能不是过敏，而是泪道堵塞了！

流泪频繁可能由多种原因引起，包括尘螨过敏、过敏性结膜炎或泪道阻塞等，每种原因的症状和护理方法各不相同。本文将帮助解释这些差异及初步护理方法，以便理解流泪的原因及适当的治疗方式。

常见的“流泪”原因

• 尘螨过敏和过敏性结膜炎

  通常是身体对过敏原如尘埃、烟雾、花粉或尘螨的反应，导致眼睛瘙痒、灼热、流泪、眼红及伴随瘙痒。通常双眼同时出现症状，且可能伴有鼻部症状，如鼻塞和呼吸不畅。

• 泪道阻塞 (Nasolacrimal Duct Obstruction)

  指泪道负责将泪水从眼睛排入鼻腔的通道发生阻塞，导致泪水无法正常排出，眼泪不断溢出。这种情况与悲伤或干眼无关，通常可发生于婴儿至成人。

过敏与泪道阻塞症状差异比较

泪道阻塞的原因及风险因素

新生儿

新生儿泪道阻塞多因Hasner瓣膜处（泪道末端通向鼻腔的位置）有一层薄膜阻塞所致。

此情况约发生于5-10%的新生儿，通常不严重，因为薄膜会随着婴儿成长自然打开。

大多数婴儿在一岁内可自行恢复，但部分症状未改善者可能需要额外治疗，如泪道按摩或医学干预。

成人

成人泪道阻塞通常与多种因素相关，例如：

• 泪道或周围组织的慢性炎症，导致组织增厚和狭窄阻塞
• 鼻部或面部外伤，如鼻骨骨折或瘢痕压迫，阻塞泪道通路
• 鼻腔异常，如鼻腔肿瘤或鼻中隔偏曲，影响泪水排出
• 年龄增长，导致组织退化和泪道弹性下降，进而引发狭窄阻塞
• 面部手术或放射治疗后

哪些人群易患“泪道阻塞”

• 新生儿，因泪道发育未完全或有薄膜阻塞，先天性泪道阻塞风险高
• 成人及老年人，尤其有眼部或眼角反复感染史、慢性炎症或眼角外伤者，易发生泪道阻塞
• 眼角或邻近鼻腔有肿瘤者，可能因肿瘤压迫或扩张导致泪道阻塞
• 泪道系统慢性炎症患者，如慢性泪囊炎，可能导致泪道阻塞

护理与治疗方法

• 尘螨过敏及过敏性结膜炎患者应避免接触过敏原，如尘埃、尘螨，保持清洁，并可根据医生建议使用眼药水或抗过敏药物

• 儿童泪道阻塞建议进行泪道按摩以减轻阻塞

• 成人或慢性阻塞患者可能需要扩张泪道或手术治疗，如无疤痕内窥镜泪道再通术（DCR）

总之，频繁流泪可能由多种原因引起，尘螨过敏和过敏性结膜炎通常伴有瘙痒和眼红，而泪道阻塞则表现为持续流泪且无瘙痒或过敏症状。

因此，专业医生的诊断非常重要，以便获得适当治疗。若流泪频繁或持续且伴有其他异常症状，应及时就诊眼科医生进行诊断和专业治疗。