قد لا يعلم الكثيرون أن الجلوس في السيارة أو الجلوس للعمل لفترات طويلة دون الوقوف أو تغيير الوضعية هو إضرار غير مدرك للساقين والقدمين. فالجلوس لفترات طويلة هو السبب الرئيسي لحدوث دوالي الأوردة، لأن هذه الوضعية تمنع تدفق الدم في الأوردة التي تغذي الساقين من العودة بسهولة إلى القلب، مما يؤدي إلى ظهور دوالي الأوردة.
دوالي الأوردة أو Varicose vein تحدث نتيجة خلل في الصمامات وجدران الأوردة. عادةً عندما نقف، تجذب قوة الجاذبية الأرضية الدم في الأوردة إلى الأسفل نحو الأرض، مما يجعل ضغط الدم في جدران الأوردة في الساقين أعلى منه في الجزء العلوي من الجسم. إذا حدث انسداد في صمامات الأوردة أو التهاب في جدران الأوردة، فإن الدم يتجمع في الأوعية الطرفية، مما يؤدي إلى تمدد غير طبيعي لجدران الأوردة تحت الجلد، وينتج عن ذلك دوالي الأوردة.
أعراض دوالي الأوردة
عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بدوالي الأوردة من أعراض جسدية يمكن ملاحظتها بأنفسهم، وهي وجود أوردة منتفخة ذات لون أخضر داكن ومتعرجة تظهر في مناطق مختلفة من الجسم، بدءًا من الكاحل، الساق، خلف الركبة، الفخذ، أعلى الفخذ، الورك، البطن وأماكن أخرى. عند الضغط على هذه المناطق يشعر المريض بالألم والتوتر، خاصةً قبل فترة الحيض، حيث تزداد هذه الأعراض بشكل ملحوظ.
في الحالات الشديدة، إذا استمر الشخص في الوقوف أو الجلوس في نفس الوضعية لساعات طويلة، يزداد ألم الساق وتورم القدمين بسبب تجمع الدم والسائل اللمفاوي في الساقين والقدمين أكثر من الأشخاص العاديين، مما يؤدي إلى تسرب السائل اللمفاوي خارج الأوردة وحدوث تقلصات عضلية غير طبيعية تسبب تشنجات ليلية وحكة في الجلد في تلك المناطق. إذا تُركت دون علاج صحيح من الطبيب، قد يؤدي ذلك إلى التهاب وتمزق الأوردة في تلك المنطقة، مما قد يكون خطيرًا.
من هم الفئات المعرضة للخطر
تظهر أعراض دوالي الأوردة غالبًا عند النساء بين سن 40 و50 عامًا، كبار السن، الأشخاص الذين يعانون من السمنة، والنساء الحوامل. كما يُلاحظ أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بدوالي الأوردة يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض مقارنة بالأشخاص العاديين.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الشباب معرضين أيضًا لخطر الإصابة بدوالي الأوردة، خاصةً في المهن التي تتطلب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة مثل موظفي الاستقبال، النوادل، أطباء الأسنان، موظفي المتاجر، وموظفي الشركات الذين يجلسون لفترات طويلة.
ماذا تفعل عند الإصابة بدوالي الأوردة
- يجب تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة دون حركة، لأن ذلك يزيد من ضغط الدم في الأوردة مما يسبب الألم في مناطق الدوالي. من الأفضل تغيير الوضعية بشكل متكرر لمنح الجسم فرصة لضخ الدم إلى أجزاء مختلفة بشكل جيد.
- ابحث عن وقت لممارسة التمارين الرياضية المناسبة للعمر، مثل الرقص الهوائي، اليوغا، المشي، وذلك لزيادة مرونة العضلات ومساعدة صمامات الأوردة على العمل بشكل أفضل وتحسين الدورة الدموية في الجسم.
- تجنب ارتداء المشدات أو الملابس الضيقة لأنها تعيق تدفق الدم وتؤثر على عمل صمامات الأوردة.
- حاول النوم مع رفع الساقين فوق مستوى القلب باستخدام وسادة تحت القدمين أو تحت الركبتين، مما يساعد على تحسين الدورة الدموية وتقليل الألم وتصغير حجم دوالي الأوردة.
العلاج غير الجراحي لدوالي الأوردة
ينصح الأطباء غالبًا بتخفيف الألم والتورم أكثر من الاهتمام بالمظهر الجمالي. في الحالات التي تكون فيها دوالي الأوردة بسيطة، يمكن استخدام كريمات تدليك للعلاج أو التخفيف. أما في الحالات التي يكون فيها الألم شديدًا، قد ينصح الطبيب بحقن دواء في الأوردة المتضررة لتفتيت الأوردة المتصلبة والمسدودة، مما يسمح بتدفق الدم إلى الأوردة المجاورة. لكن هذا العلاج ليس علاجًا نهائيًا وقد يحتاج إلى عدة جلسات، ولا يمكن ضمان عدم عودة الدوالي مرة أخرى. بعد العلاج، يجب ارتداء جوارب ضاغطة أو أربطة لتثبيت جدران الأوردة حتى يقل التورم في المنطقة المعالجة، وعند النوم يجب استخدام وسادة لرفع الركبتين فوق الورك والقدمين فوق الركبتين.
العلاج الجراحي لدوالي الأوردة
يتم اللجوء للجراحة في الحالات التي يحدث فيها انسداد داخل الأوردة المتضررة وقد يؤثر ذلك على أعضاء أخرى. يقوم الطبيب بتخدير المريض قبل الجراحة، ثم يستخدم أدوات لربط الأوردة المتضررة وسحب جزء منها أو إزالة الوريد بالكامل. بعد الجراحة، قد يعاني المريض من تورم في القدم، نزيف أو ألم في مكان الجرح، ويجب ارتداء جوارب ضاغطة أو أربطة دعم لمدة تتراوح بين 6 إلى 8 أسابيع.
بغض النظر عن طريقة العلاج، لا يمكن ضمان عدم ظهور دوالي جديدة بنسبة 100%، وقد يوصي الطبيب باستخدام أكثر من طريقة علاجية معًا لتحقيق أفضل النتائج. وإذا استمر المريض في الوقوف أو الجلوس في نفس الوضعية لفترات طويلة، فإن فرصة عودة الدوالي تظل موجودة.
د. بونغتاوان كالايابروك
جراح عام وجراح متخصص في الأوعية الدموية
مركز الجراحة بتقنية متقدمة (ASIT)
مستشفى بايا ثاي 3
