“غدة البروستاتا” هي أحد أعضاء الجهاز التناسلي للرجال، وتقع عند مخرج المثانة المتصل بالإحليل. ترتبط غدة البروستاتا بكل من الجهاز البولي والجهاز التناسلي. تقع خلف غدة البروستاتا المستقيم، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة قبل فتحة الشرج. تقع غدة البروستاتا بالقرب من أعضاء عدة أنظمة مختلفة، لذا قد تسبب أمراض البروستاتا أعراضًا أو اضطرابات في الأعضاء المجاورة.
سرطان البروستاتا هو مرض شائع عند الرجال كبار السن. عادةً ما يكون لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا تضخم في غدة البروستاتا، مما قد يسبب صعوبة في التبول، ضعف تدفق البول، التبول المتكرر، وإذا كانت الأعراض شديدة قد يؤدي إلى عدم القدرة على التبول. يصعب التمييز بين هذه الأعراض وسرطان البروستاتا، لذا يجب إجراء فحوصات للتأكد من وجود سرطان البروستاتا من عدمه. يرتبط سرطان البروستاتا بالهرمونات الذكرية.
يمكن القول إن الهرمونات الذكرية تلعب دورًا في تنظيم نمو سرطان البروستاتا. عند خفض مستوى الهرمونات الذكرية في الجسم، يمكن تدمير خلايا سرطان البروستاتا وإيقاف نمو معظم الخلايا السرطانية.
فحص الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا
يمكن لسرطان البروستاتا أن ينتشر إلى الغدد اللمفاوية ويدخل مجرى الدم، مما يؤدي إلى انتشار المرض إلى أعضاء بعيدة. كما يُلاحظ انتشار المرض إلى الغدد اللمفاوية في منطقة الحوض والعظام بشكل متكرر. يمكن إجراء فحص الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا في المراحل الأولى التي لا تظهر فيها أعراض أو تظهر أعراض غير محددة لسرطان البروستاتا، وذلك من خلال:
- فحص الدم لقياس مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA) وهو جليكوبروتين يُنتج فقط من غدة البروستاتا. عادةً ما يكون المستوى الطبيعي في الدم بين 0-4 نانوغرام/مل. لكن مستوى PSA ليس محددًا فقط لسرطان البروستاتا، فقد يرتفع في أمراض أخرى مثل التهاب البروستاتا أو تضخم البروستاتا الحميد.
- الفحص الرقمي عبر المستقيم (Digital Rectal Examination) هو فحص بسيط ورخيص الثمن، لكنه يجب أن يتم بواسطة طبيب متخصص. يتم الفحص عادةً مع استلقاء المريض على جانبه الأيسر أو في وضعية الانحناء. الخطوة المهمة هي أخذ عينة من نسيج البروستاتا للفحص النسيجي، وهو ما يؤكد تشخيص سرطان البروستاتا. حالياً، يُستخدم الفحص عبر المستقيم مع توجيه الموجات فوق الصوتية لأخذ العينة.
خطوات التعامل مع سرطان البروستاتا
يختار الطبيب طريقة التعامل مع سرطان البروستاتا بناءً على شدة المرض ومرحلته وعمر المريض، مع مراعاة الفوائد والأضرار لكل طريقة.
في المرحلة المبكرة التي لا تظهر فيها أعراض، يتم متابعة التغيرات من خلال فحص مستوى PSA والفحص الرقمي عبر المستقيم بشكل دوري. إذا لزم الأمر، يتم أخذ عينة نسيجية. إذا تبين أن السرطان ينتشر، قد يُنظر في إجراء جراحة أو علاج إشعاعي في حالة وجود السرطان محصورًا في غدة البروستاتا.
قد يكون للجراحة آثار جانبية. إذا انتشر السرطان إلى المناطق المحيطة بالبروستاتا، يقوم الطبيب بإجراء العلاج الإشعاعي الخارجي أو زرع بذور مشعة (Radioactive Seeds) داخل النسيج السرطاني.
في حالة انتشار السرطان بشكل واسع، أو ارتفاع مستوى PSA باستمرار، أو في المرضى الشباب الذين يعانون من سرطان عدواني، غالبًا ما يصف الطبيب العلاج الهرموني باستخدام أدوية مضادة للأندروجين عن طريق الفم أو حقن مثبطات هرمون إفراز الهرمون اللوتيني (LH-RH) التي تمنع الخصيتين من إنتاج هرمون التستوستيرون (مثل Leuprorelin، Goserelin). وفي بعض الحالات، قد يقوم الطبيب باستئصال الخصيتين لمنع إنتاج الهرمونات الذكرية (التستوستيرون).
طرق الوقاية من سرطان البروستاتا لا يُعرف سبب واضح لسرطان البروستاتا، ولكن هناك سلوكيات يمكن اتباعها لتقليل خطر الإصابة، وهي:
- تعديل عادات الأكل
- تقليل تناول الأطعمة الدهنية
- التحكم في مستوى الكوليسترول
- تناول الأطعمة الغنية بالنباتات والخضروات والفواكه التي تحتوي على الليكوبين مثل البطيخ، الطماطم الناضجة، الخضروات من عائلة الكرنب، منتجات التوفو وفول الصويا، وغيرها.
