知っていましたか?
- 糖尿病はあなたが思っている以上に歯茎と歯の健康に影響を与えます
- 糖尿病患者の歯茎や歯の問題は血糖コントロールに影響を及ぼし、血管や心臓を含む他の臓器にも悪影響を与えます
- 糖尿病をしっかり管理することで歯周炎のリスクを減らすことができ、同時に歯茎と歯の健康を保つことが糖尿病の管理を容易にします
血糖コントロールが悪いとどれほど悪影響があるか
糖尿病患者にとって最も重要なのは血糖コントロールです。血糖がうまく管理されないと血中脂質も異常になり、全身の血管が早く劣化します。血管壁は硬くなり弾力性を失い、表面が粗くなって詰まりやすくなります。その結果、全身の臓器が本来の年齢よりも数十年早く劣化します。したがって、血糖コントロールが悪い人は糖尿病でない人や血糖をうまく管理している人に比べて、頭から足まで合併症を起こすリスクが高くなります。例えば、麻痺になるリスクは4~10倍、虚血性心疾患は2~3倍、腎機能障害や腎不全は5倍、足の感染症で切断に至るリスクは25倍にもなります。
口腔の健康は糖尿病に本当に重要か
通常、体のメカニズムは唾液を分泌して口内の傷を治し、感染を防ぎます。しかし糖尿病患者は正常な人より唾液の量が少なく、口内の灼熱感や傷の治りが遅くなります。多くの研究で、糖尿病の子供や大人は正常な人より歯肉炎の問題が多いことが示されています。特に血糖コントロールが悪い場合、歯を支える歯茎を失うリスクは糖尿病でない人の3倍にもなります。
歯周炎(歯茎の周りの炎症)の問題はどれほど重要か
糖尿病患者が歯周炎を患うと血糖コントロールが難しくなります。炎症過程により体がインスリン抵抗性を起こすためです。研究によると、重度の歯周炎を持つ糖尿病患者は歯茎の問題がない患者よりも動脈壁が有意に厚くなっています。さらに虚血性心疾患の問題も増加しています。一方、糖尿病でない歯周炎患者にはこれらの問題は見られません。また、軽度の歯周炎を持つ糖尿病患者では末期慢性腎臓病の発症率が3倍に増加しています。
良いニュースは、歯茎の炎症を改善すれば糖尿病のコントロールも良くなり、逆に糖尿病をうまく管理すれば歯茎の炎症も減らせるということです。
糖尿病で歯茎の病気になりたくない場合はどうすればよいか
- 食事を適切に管理し、体に合った食事を心がけ、過度の肥満や痩せすぎを避け、適量かつ規則的にご飯・炭水化物・果物を摂取する
- 糖尿病の薬を決まった時間に規則的に服用する
- 体力に応じて運動を行う
- 口腔衛生を適切に管理し、少なくとも1日2回歯を磨き、入れ歯は食後にうがいや歯磨きをする
- 清潔な水を1日最低6杯飲む
- 年に最低2回は歯科医を受診し、口内に異常がある場合(歯茎の腫れや赤み、出血や膿がある場合、または血糖コントロールが悪く原因がはっきりしない場合)にはすぐに受診する
