មហារីកគឺជាមូលហេតុសំខាន់មួយនៃការស្លាប់ជុំវិញពិភពលោក ហើយគេរំពឹងថានឹងកើនឡើង ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍ។ អង្គការសុខាភិបាលពិភពលោក (WHO) បានទស្សន៍ទាយថា ចន្លោះឆ្នាំ ២០០៥-២០១៥ ប្រមាណ ៨៤ លាននាក់ជុំវិញពិភពលោកនឹងស្លាប់ដោយសារមហារីកដែលមិនបានព្យាបាល ដែលក្នុងនោះ ៤០% គឺជាមហារីកដែលអាចទប់ស្កាត់បាន។ ដូច្នេះ WHO មានគោលនយោបាយសម្រាប់ប្រទេសទាំងអស់ជុំវិញពិភពលោកក្នុងការផ្សព្វផ្សាយការទប់ស្កាត់មហារីកចាប់ពីកុមារភាព។
សាស្រ្តាចារ្យឯកទេស បណ្ឌិត យាវលក្ខ ចាន់សិល្ប៍ ពីនាយកដ្ឋានរ៉ាឌីអូឡូជី សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្ត មន្ទីរពេទ្យសិរីរាជ បានអះអាងថា គ្រោះថ្នាក់នៃមហារីកគ្រប់ប្រភេទគឺការបាត់បង់មុខងារនៃអង្គភាពដែលរងគ្រោះ ឬការរីករាលដាលនៃជម្ងឺ។ ដូច្នេះ គ្រោះថ្នាក់នៃមហារីកអាស្រ័យលើអង្គភាពដែលមហារីកចាប់ផ្តើម និងអង្គភាពដែលវារីករាលដាលទៅ។ សម្រាប់មហារីកក្រពះទ្រូង ទោះបីជាមហារីកក្រពះមិនមែនជាអង្គភាពសំខាន់សម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតក៏ដោយ តែថ្លើមមួយដែលមានមហារីកនៅតំបន់កំណត់អាចបណ្តាលឲ្យមានឈាមចេញយូរអង្វែង និងធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។ វាក៏អាចបណ្តាលឲ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងសំពាធលើសរសៃបំពង់ទឹកមូត បណ្តាលឲ្យបរាជ័យសរីរាង្គត្រចៀកទឹកនោម។ គ្រោះថ្នាក់មួយទៀតគឺការបរាជ័យនៃអង្គភាពដែលជម្ងឺបានរីករាលដាលទៅ។
មូលហេតុនៃមហារីកក្រពះទ្រូង
មហារីកកើតឡើងនៅពេលកោសិកាត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឲ្យផ្លាស់ប្តូរជារយៈពេលវែង។ សារធាតុបង្កមហារីកអាចជាមេរោគ ជាពិសេសវីរុស សារធាតុគីមីដែលបង្កការរអាក់រអួលយូរ ឬអ្វីដែលបង្កការរបួសកោសិកា។ សម្រាប់មហារីកក្រពះទ្រូង វីរុស Human Papilloma Virus (HPV) គឺជាសារធាតុបង្កមហារីកសំខាន់បំផុត។
នរណាដែលមានហានិភ័យនៃមហារីកក្រពះទ្រូង?
មហារីកក្រពះទ្រូងទាក់ទងនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទ។ អ្នកដែលមានហានិភ័យគឺជាអ្នកដែលឆ្លងវីរុស HPV ជាពិសេសអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទនៅវ័យក្មេង មានកូនច្រើន មានដៃគូផ្លូវភេទបុរសច្រើន មានដៃគូដែលមានដៃគូផ្លូវភេទច្រើន និងអ្នកដែលមានភាពខ្សោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ជាពិសេសអ្នកឆ្លង HIV ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងមនុស្សធម្មតា ៥-៦ ដង។ នៅប្រទេសដែលបុរសបានកាត់បន្ថយស្បែកជើង ករណីមហារីកក្រពះទ្រូងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ស្ត្រីដែលមានគ្រួសារនិងប្ដីម្នាក់មួយក៏មានហានិភ័យនៃមហារីកក្រពះទ្រូងដែរ ព្រោះជម្ងឺនេះទាក់ទងនឹងការរបួស ឬការរអាក់រអួលយូរ ជាពិសេសបើពួកគេមានកូនច្រើន ឬប្ដីរបស់ពួកគេចម្លងវីរុស HPV ឬមានដៃគូផ្លូវភេទច្រើន។
រោគសញ្ញានៃមហារីកក្រពះទ្រូងចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូងដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ
ស្ត្រីមានសំណាងដែលមហារីកក្រពះទ្រូងអាចរកឃើញបានយ៉ាងងាយស្រួល អនុញ្ញាតឲ្យធ្វើការធ្វើតេស្តមុនពេលមានរោគសញ្ញា ហើយអាចរកឃើញសភាពកោសិកាក្រពះទ្រូងមិនធម្មតាមុនពេលវាប្រែប្រួលទៅជាកោសិកាមហារីក។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញានៃមហារីកក្រពះទ្រូងមានអ្វីខ្លះ?
- គ្មានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែរកឃើញនៅពេលពិនិត្យផ្នែកអង្គផ្ទៃពោះ
- ឈាមចេញពីផ្លូវភេទ ទោះបីជាឈាមតិចបន្ទាប់ពីមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ក៏ដូចជាឈាមចេញចន្លោះរយៈពេលមានរដូវស្រ្តី ឬឈាមច្រើន ឬឈាមចេញយូរអង្វែងក្នុងរដូវស្រ្តី
- ការបញ្ចេញរាវពីផ្លូវភេទ អាចជារលាកទឹក ឬរលាកក្រាស់ ដូចជាស្រទាប់ម្សៅ ប្រេង ឈាម ឬមានផ្នែកកោសិកា ជាមួយឬគ្មានក្លិន
- នៅករណីមានថ្លើមធំ អាចមានការឈឺចាប់ធ្ងន់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ការលំបាកក្នុងការបញ្ចេញទឹកនោម ឬការបញ្ចេញទឹកនោមមិនបាន ឬសំពាធលើសរសៃបំពង់ទឹកមូត បណ្តាលឲ្យបរាជ័យសរីរាង្គត្រចៀកទឹកនោម ដែលអាចនាំឲ្យបរាជ័យត្រចៀកទឹកនោម
- នៅដំណាក់កាលរាលដាល មហារីកអាចរីករាលដាលតាមប្រព័ន្ធសរសៃលីមហ្វទៅកាន់កោសិកាលីមហ្វនៅផ្នែកពោះ បណ្តាលឲ្យមានការឈឺខ្នង ឈឺផ្នែកលើពោះ ឬរីករាលដាលទៅកាន់កោសិកាលីមហ្វនៅផ្នែកសាច់ដុំក្បាលដៃ ជាពិសេសផ្នែកខាងឆ្វេង ហើយអាចរីករាលដាលតាមឈាមទៅកាន់សួត ក្រពះ អសរ និងខួរក្បាល
ការព្យាបាលមហារីកក្រពះទ្រូង
ដោយសារមហារីកក្រពះទ្រូងមានទំនោររីករាលដាលនៅតំបន់ជាងតាមឈាម ការព្យាបាលជាទូទៅគឺការព្យាបាលតំបន់ ដែលអាចជាការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាល ០ និង ១។ ដំណាក់កាល ០ មានន័យថាជម្ងឺចាប់ផ្តើមនៅស្រទាប់ផ្ទៃនៃកោសិកាក្រពះទ្រូង ហើយមិនបានរំលោភស្រទាប់ខាងក្រោម ដូច្នេះអាចដកតែផ្នែកក្រពះទ្រូងបាន។ នៅដំណាក់កាល ១ ដែលមហារីករំលោភស្រទាប់ខាងក្រោមនៃកោសិកាក្រពះទ្រូង ត្រូវដកផ្នែកក្រពះទ្រូង។ ថាតើត្រូវដកតែផ្នែកក្រពះទ្រូង ឬក៏ដកកោសិកាលីមហ្វនៅផ្នែកអង្គផ្ទៃពោះផង គឺអាស្រ័យលើជម្រៅនៃការរំលោភទៅស្រទាប់ខាងក្រោមនៃកោសិកាក្រពះទ្រូង។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចប្រើបានគ្រប់ដំណាក់កាលចាប់ពី ០ ដល់ ៤ (ដំណាក់កាលរាលដាល)។ ទោះជាយ៉ាងណា នៅដំណាក់កាល ០ និង ១ ការវះកាត់ត្រូវបានចូលចិត្តព្រោះវាផ្តល់នូវគំរូកោសិកា រួមទាំងក្រពះទ្រូង ឬកោសិកាលីមហ្វសម្រាប់ពិនិត្យ ដែលផ្តល់ព័ត៌មានដំណាក់កាលបានច្បាស់ជាងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីតែប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺមិនអាចធ្វើការវះកាត់បាន ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចផ្តល់លទ្ធផលល្អស្មើគ្នា។ ការព្យាបាលដោយគីមីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ថ្លើមធំ ឬថ្លើមរំលោភ ជាទូទៅរួមបញ្ចូលជាមួយការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ព្រោះគីមីថេរាជួយឲ្យថ្លើមឆ្លើយតបល្អជាងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីតែប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏ត្រូវបានប្រើនៅករណីរាលដាល ទោះបីលទ្ធផលព្យាបាលមិនល្អប៉ុន្មានក៏ដោយ។
ដូច្នេះ មហារីកក្រពះទ្រូងអាចព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ទោះនៅដំណាក់កាលខ្ពស់ដែលជម្ងឺមិនទាន់រាលដាល ការរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងគីមីថេរាក៏ផ្តល់លទ្ធផលល្អជាងមហារីកជាច្រើនប្រភេទផ្សេងទៀត។
ការទប់ស្កាត់មហារីកក្រពះទ្រូង
ការទប់ស្កាត់មហារីកណាមួយត្រូវការជៀសវាងសារធាតុបង្កមហារីកនៃមហារីកនោះ។ សម្រាប់មហារីកក្រពះទ្រូង សារធាតុបង្កមហារីកគឺវីរុស HPV។ បច្ចុប្បន្នមានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការទប់ស្កាត់ការឆ្លងវីរុស HPV ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃមហារីកក្រពះទ្រូងជាង ៧០% ដែលអាចកាត់បន្ថយករណីមហារីកក្រពះទ្រូងនៅអនាគត។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការទប់ស្កាត់ វ៉ាក់សាំង HPV គួរត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ ការត្រួតពិនិត្យគួរចាប់ផ្តើមពេលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ ព្រោះមហារីកក្រពះទ្រូងអភិវឌ្ឍតាមដំណាក់កាលចាប់ពីការឆ្លងវីរុស HPV រយៈពេលវែង និងបន្តទៅការរលាកយូរអង្វែងដែលនាំឲ្យមានមហារីក។ ការត្រួតពិនិត្យអនុញ្ញាតឲ្យរកឃើញ និងព្យាបាលសភាពមិនធម្មតាមុនពេលមានមហារីក ឬមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលអាចព្យាបាលបាន ដើម្បីទប់ស្កាត់មហារីកក្រពះទ្រូងដំណាក់កាលខ្ពស់ ឬរាលដាល។
ក្រៅពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ការរក្សាជីវិតគ្រួសារឲ្យមានលក្ខណៈសមរម្យ និងការយកចិត្តទុកដាក់សុខភាពដោយការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំក៏មានសារៈសំខាន់។ ស្ត្រីវ័យចាស់ដែលមិនមានអាយុកាលបង្កើតកូន ឬគ្មានរដូវស្រ្តី ឬគ្មានសកម្មភាពផ្លូវភេទ ក៏គួរតែបន្តការត្រួតពិនិត្យនៅចន្លោះពេលសមរម្យ ដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់អនុសាសន៍ ដើម្បីជួយឲ្យស្ត្រីថៃឆ្ងាយពីមហារីកក្រពះទ្រូង។
