កុមារគួរតែទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់ 5 ប្រភេទ ជាពិសេសប្រូតេអ៊ីនសម្រាប់ការលូតលាស់ ពងមាន់ ទឹកដោះគោ និងគ្រាប់សណ្តែក ជាអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ រង់ចាំទិញបានងាយ និងញ៉ាំបានងាយ ប៉ុន្តែអាហារទាំង 3 ប្រភេទនេះអាចបង្កឲ្យមានអាការៈអាលើសក្នុងកុមារពីការអាលើសប្រូតេអ៊ីនខ្លះៗ។ ជាទូទៅកុមារដែលអាលើសប្រូតេអ៊ីនភាគច្រើនបង្ហាញអាការៈដំបូងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ហើយមានអាការៈរ៉ែរីកជាបន្តបន្ទាប់ ដែលអាចកើតមានបានក្នុងរបៀបផ្សេងៗនៃការអាលើស។ ឪពុកម្តាយគួរតែសង្កេតថា អាការៈដែលកើតមាននេះមកពីការញ៉ាំពងមាន់ ទឹកដោះគោ ឬគ្រាប់សណ្តែកឬទេ។ អាការៈអាលើសទូទៅអាចចែកបានជាក្រុមធំៗដូចខាងក្រោម
- ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដូចជា ឈឺពោះ ក្អក មានមូកឈាម ក្អក ការឈឺមាត់ ការឈឺក ការជ្រុះភ្នែក រហូតដល់ការរលាកពោះវៀន
- ប្រព័ន្ធដង្ហើម ដូចជា ខ្យល់ខឹង ច្រមុះបិទ មានមូករ៉ែរីក ឬអាចមានអាការៈធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា ដង្ហើមមិនស្រួល ដង្ហើមមិនបាន មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ឈឺចង្កេះ ការរលាកសួត ការជ្រុះកដល់ពិបាកលេបអាហារ ឬលេបទឹក ការដង្ហើមមានសំឡេងពីខាងក្នុង
- ស្បែក ដូចជា មានស្នាមរោម ការរលាកស្បែក ឬមានការជ្រុះតាមសមាសភាគ ដូចជា មាត់ មុខ ភ្នែក
បើសង្កេតឃើញថាមានទំនោរថាអាចអាលើសប្រូតេអ៊ីនពីអាហារ អាចនាំកូនទៅពិនិត្យស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដដើម្បីការពារ និងព្យាបាលបន្ត
ការធ្វើតេស្តអាលើសអាហារនៅកុមារ
ពេលសង្ស័យថាកុមារអាលើសអាហារ គួរទៅពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកអាលើស។ វិធីសាស្រ្តពិនិត្យមានដូចខាងក្រោម
- វេជ្ជបណ្ឌិតសួរព័ត៌មានប្រវត្តិ និងសួរអាការៈ
- ពិនិត្យរាងកាយដោយការសង្កេត
- ធ្វើតេស្តលើស្បែក (skin prick test) ដែលអ្នកជម្ងឺត្រូវមិនញ៉ាំថ្នាំប្រឆាំងអាលើសមុនពិនិត្យ 1 សប្តាហ៍ ហើយនឹងដឹងលទ្ធផលក្នុងរយៈពេល 30 នាទី
- ធ្វើតេស្តដោយពិនិត្យឈាម សមស្របសម្រាប់ករណីដែលអ្នកជម្ងឺមិនអាចបញ្ឈប់ញ៉ាំថ្នាំប្រឆាំងអាលើស ឬមានស្នាមរោមនៅលើស្បែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យសារធាតុបង្កអាលើសក្នុងឈាម (specific IgE) ដែលទាក់ទងនឹងប្រវត្តិ និងអាការៈដែលមាន។ លទ្ធផលនឹងដឹងក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍
- ធ្វើតេស្តដោយឲ្យញ៉ាំអាហារដែលគិតថាអាចអាលើស (oral food challenge test) ដោយចាប់ផ្តើមឲ្យញ៉ាំអាហារពេទ្យជាក់លាក់ដែលសង្ស័យថាអាលើសក្នុងបរិមាណតិច 5-10% នៃបរិមាណធម្មតា។ ប្រសិនបើគ្មានអាការៈ នឹងបន្ថែមបរិមាណជាពីរដងក្នុងរៀងរាល់ 15 នាទី ហើយត្រូវតែត្រួតពិនិត្យអាការៈ។ វិធីនេះត្រូវធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ និងនៅក្នុងបន្ទប់អ្នកជម្ងឺរបស់មន្ទីរពេទ្យដែលមានថ្នាំ និងឧបករណ៍ជួយជីវិតត្រៀមរួចនៅពេលធ្វើតេស្ត
ក្នុងការអនុវត្តការធ្វើតេស្តដោយញ៉ាំអាហារ នឹងមិនធ្វើនៅអ្នកជម្ងឺដែលមានប្រវត្តិអាលើសធ្ងន់ធ្ងរជាថ្មី (anaphylaxis) ក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំចុងក្រោយ ឬអ្នកជម្ងឺដែលមានកម្រិតភាពធន់ខ្ពស់។ មុនធ្វើតេស្ត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ព័ត៌មាន វិធីសាស្រ្ត និងហានិភ័យឲ្យឪពុកម្តាយដឹង និងចុះហត្ថលេខាយល់ព្រមមុនធ្វើតេស្ត
កុមារគួរតែប្រយ័ត្នការញ៉ាំអាហារដែលមានហានិភ័យអាលើស
កុមារគួរតែប្រយ័ត្នប្រសិនបើញ៉ាំអាហារដូចជា ទឹកដោះគោគោ ពងមាន់ ម្សៅស្រូវ អាហារជម្រក សត្វទឹក មាន់ គ្រាប់សណ្តែកផ្សេងៗ ដូចជា គ្រាប់សណ្តែកដំឡូង គ្រាប់សណ្តែកសូយ អាល់ម៉ុង ម៉ាកាដាមី កាណែល។ គួរជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិស្ករគី សារធាតុថែរក្សា សារធាតុបន្ថែមក្លិន និងពណ៌សំយោគ
វិធីសង្កេតការអាលើសអាហារប្រភេទផ្សេងៗ
- អាលើសពងមាន់ អាលើសពងមាន់ ឬអាហារជម្រកភាគច្រើនបង្ហាញអាការៈលើស្បែក ដូចជា ការរលាកស្បែក ឬស្នាមរោមដែលមានរាងដូចខ្សាច់រាយនៅលើរាងកាយ។ ស្បែកនឹងរឹង និងស្ងួតជាស្នាម។ ក្នុងករណីអាលើសធ្ងន់ អាចបណ្តាលឲ្យមានសភាពស្តុកបាន។
- អាលើសទឹកដោះគោ កុមារដែលផឹកទឹកដោះម្តាយតាំងពីកំណើតភាគច្រើនមិនអាលើសទឹកដោះគោទេ ប៉ុន្តែអាចអាលើសពីការដែលម្តាយផឹកទឹកដោះគោ។ កុមារដែលអាលើសទឹកដោះគោអាចមានអាការៈដូចជា ក្អក ឈឺពោះ ក្អក ធ្លាក់ទម្ងន់ មិនចូលចិត្តផឹកទឹកដោះ គួរអោយខឹង និងមានអារម្មណ៍មិនល្អ។ ក្នុងករណីអាលើសធ្ងន់ អាចបណ្តាលឲ្យមានសភាពស្តុកដែរ។ ប្រសិនបើរកឃើញថាអាលើសទឹកដោះគោ គួរជៀសវាងការញ៉ាំផលិតផលដែលមានទឹកដោះគោដូចជា ប៊ឺរ ប៊ឺរជាប់ខ្លាញ់ នំបុ័ង គុយគី ទឹកដោះគោបំប៉ន អ៊ីស្ក្រីម គុយគី
- អាលើសគ្រាប់សណ្តែក ភាគច្រើនគឺអាលើសគ្រាប់សណ្តែកសូយ។ ភាគច្រើនបង្ហាញអាការៈឈឺពោះ គេងមិនស្រួល ឬមានឈាមក្នុងទឹកនោម។ កុមារមានអារម្មណ៍មិនល្អ និងធំយឺត។
- អាលើសម្សៅស្រូវ អាការៈអាលើសម្សៅស្រូវភាគច្រើនបង្ហាញជារូបរាង បំពង់មាត់ដុះ ការរលាកភ្នែក ស្នាមរោម ការបិទច្រមុះ ដង្ហើមមិនស្រួល ការឈឺភ្នែក ទឹកភ្នែកហូរ ឈឺពោះ ឈឺក្អក ក្អក ប្រសិនបើកុមារអាលើសធ្ងន់ភ្លាមៗ អាចស្លាប់បាន ពីព្រោះការអាលើសធ្ងន់ភាគច្រើនបណ្តាលឲ្យប្រអប់សំឡេងរឹង ការបិទសួត ឈឺចង្កេះ ឈឺចង្កេះ ដង្ហើមមិនបាន បេះដូងបេះដូងធ្លាក់ និងស្តុក។ កុមារដែលអាលើសម្សៅស្រូវគួរជៀសវាងអាហារដែលផលិតពីម្សៅស្រូវ ដូចជា មីស៊ុប មីបាស្តា នំបុ័ង អាហារខ្ចីខ្ចៅខ្លះៗ នំបុ័ងនំ គុយគី
ការអាលើសអាហារនៅកុមារអាចជាសះស្បើយពេលធំឡើង
កុមារមានឱកាសអាលើសអាហារប្រភេទទឹកដោះគោ ពងមាន់ និងគ្រាប់សណ្តែកច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ កុមារដែលអាលើសអាហារគួរជៀសវាងការញ៉ាំអាហារដែលអាលើសយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែដល់ 1 ឆ្នាំ។ ជាទូទៅពេលធំឡើង ការអាលើសអាហារខ្លះៗអាចកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឬជាសះស្បើយ។ ប៉ុន្តែដើម្បីមានភាពប្រាកដ គួររកឱកាសពិនិត្យ និងព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ពេលជាសះស្បើយហើយ គួរតែត្រឡប់មកញ៉ាំអាហារដែលធ្លាប់អាលើសវិញនឹងល្អជាង។
