ទឹកភ្នែកដែលភ្នែករបស់យើងផលិតចេញ មានតួនាទីដូចជារបាំងការពារដើម្បីការពារភ្នែកពីបរិស្ថាន។ សមាសធាតុសំខាន់នៃទឹកភ្នែកក្នុងទំហំគឺ ស្រទាប់ទឹក (aqueous/watery layer) ដែលជាស្រទាប់នៅកណ្តាល និងមានកម្រាស់បំផុត ស្រទាប់សំខាន់មួយទៀតគឺ ស្រទាប់ប្រេង (lipid/oil layer) ដែលស្ថិតនៅលើស្រទាប់ខាងលើឬខាងក្រៅបំផុត ដោយប្រេងដែលបិទស្រទាប់នេះជួយឲ្យផ្ទៃទឹកភ្នែករលោង និងការពារការបាត់បង់ទឹកភ្នែកពីស្រទាប់ទឹកពីរដែលត្រូវបានស្រទាប់ប្រេងគ្របដណ្តប់ ធ្វើឲ្យផ្ទៃភ្នែកមិនស្ងួតរហ័សពេក។ នៅពេលណាដែលរាងកាយផលិតទឹកភ្នែកមិនគ្រប់គ្រាន់ រួមទាំងមានហេតុផលឬជំងឺដែលធ្វើឲ្យទឹកភ្នែករលាយឆាប់ឬច្រើនជាងធម្មតា ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតនឹងមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការជួយបន្ថែមឬជំនួសទឹកភ្នែកធម្មជាតិ។ លើសពីនេះ វាក៏អាចជួយព្យាបាលស្ថានភាពឬជំងឺភ្នែកផ្សេងទៀតបានផងដែរ។
6 សមាសធាតុសំខាន់នៃទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត
1.សារធាតុបន្ថែមភាពស៊ីសងខ្សោយក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត (viscosity-enhancing agents)
សារធាតុបន្ថែមភាពស៊ីសងខ្សោយគឺជាសារធាតុដែលប្រើប្រាស់ច្រើនបំផុត និងជាសមាសធាតុសំខាន់នៃទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត ជួយបន្ថយអាការៈរំខាន និងជួយជ្រាបលាបផ្ទៃភ្នែក។ អង្គការអាហារនិងថ្នាំរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកបានចែកសារធាតុបន្ថែមភាពស៊ីសងខ្សោយចេញជាក្រុមរង 6 ក្រុម ហើយទាំងអស់ត្រូវបានរកឃើញក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតដែលអាចទិញបានទូទៅ រួមមាន
- អនុបរិវេណនៃសែលលូឡូស (cellulose derivatives)
- ដិចស្ត្រាន (dextran)
- ជេលាទីន (gelatin)
- ប៉ូលីអូលស៍រាវ (liquid polyols)
- ប៉ូលីវីនីលអាល់កុល (polyvinyl alcohol)
- ពូវីដូន (povidone)
2.អ៊ីឡិចត្រូលីតក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត (electrolytes)
ជាទូទៅ អ៊ីឡិចត្រូលីតត្រូវបានរកឃើញក្នុងទឹកភ្នែកដែលរាងកាយផលិត ដូចជា សូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម ក្លរីត ម៉ាញេស្យូម និងកាល់ស្យូម។ សារធាតុទាំងនេះជួយរក្សាសមតុល្យការចងទឹកនៅលើផ្ទៃភ្នែក។ នៅពេលបាញ់ចូលភ្នែក អ៊ីឡិចត្រូលីតក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតនឹងជួយឲ្យសមាសធាតុនៃទឹកភ្នែកមានភាពពេញលេញ។ អ៊ីឡិចត្រូលីតខ្លះៗ ដូចជា អាស៊ីតបូរិច (boric acid) ជួយគ្រប់គ្រងកម្រិត pH ឬប្រើជាសារធាតុថែរក្សា នៅពេលប្រើរួមជាមួយសូរប៊ីតុល សាំងកាស៊ី និងប្រូពីលែនហ្គ្លីកុល (ប្រព័ន្ធថែរក្សា SofZia)
សារធាតុទាំងនេះជួយបន្ថែមកម្រាស់នៃស្រទាប់ទឹកភ្នែក និងធ្វើឲ្យទឹកភ្នែកអាចភ្ជាប់ជាប់លើផ្ទៃភ្នែកបានយូរជាងមុន។ លើសពីនេះ វាមានលក្ខណៈចងទឹក ដូច្នេះអាចផ្តល់សំណើមដល់ភ្នែកដោយការការពារការបាត់បង់ទឹក។ សារធាតុបន្ថែមភាពស៊ីសងខ្សោយដែលពេញនិយមបំផុតគឺ សូដ្យូមកាបុកស៊ីមេទីលសែលលូឡូស (sodium carboxymethyl cellulose) ដែលបានដកស្រង់ពីរុក្ខជាតិ រលាយបានងាយក្នុងទឹកត្រជាក់ឬទឹកសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ដោយមិនចាំបាច់ដាំ មិនមានក្លិន មិនមានរសជាតិ និងផ្តល់ភាពស៊ីសងខ្សោយសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាទឹកភ្នែកស្ងួតពីកម្រិតតិចទៅមធ្យម ធ្វើឲ្យផ្ទៃភ្នែកសើម និងទឹកភ្នែកមានស្ថិរភាពច្រើនឡើង។
3.សារធាតុការពារសំពាធអូសម៉ូទីកក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត (osmoprotectants)
មានតួនាទីរក្សាសមតុល្យទឹកភ្នែកនៅក្នុងជំងឺទឹកភ្នែកស្ងួតដែលបណ្តាលឲ្យមានស្ថានភាពទឹកភ្នែកក្រអូបឬមានកម្រិតខ្ពស់ ដែលនាំឲ្យកោសិកាផ្ទៃកញ្ចក់ភ្នែក និងស្រទាប់ភ្នែកដែលមានការបំផ្លាញខ្លួនឯង (apoptosis) ស្លាប់។ ដើម្បីការពារការស្លាប់នេះ មានការបន្ថែមសារធាតុការពារសំពាធអូសម៉ូទីកក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតខ្លះៗ ដូចជា អិល-កាណីទីន (L-carnitine) ដែលជាសារធាតុសំរាប់សំយោគនៅក្រពះ និងថ្លើម ទឹកត្នោតអ៊ីរីទ្រីតុល (erythritol) ជាសារធាតុផ្តល់រសជាតិផ្អែម ប៊ីតេន (betaine) ជាសារធាតុដកស្រង់ពីដើមស្លឹកក្រហមឬដើមប៊ីត (sugar beet) សូរប៊ីតុល (sorbitol) ជាសារធាតុផ្តល់រសជាតិផ្អែមជំនួសស្ករ ក្លីសេរីន (glycerin) ជាអាល់កុលផ្អែម និងត្រីហាឡូស (trehalose) ដែលជាស្ករមាននៅក្នុងធម្មជាតិ ដែលអាចសំយោគបានពីរុក្ខជាតិ សាឡៃ សត្វរ៉ា សត្វ និងបាក់តេរីខ្លះៗ។
4.សារធាតុខ្លាញ់ និងសារធាតុបន្ថយតង់ស្យុងផ្ទៃក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត (oily agents and surfactants)
ជំងឺទឹកភ្នែកស្ងួតដែលមានច្រើនបំផុត គឺប្រភេទដែលបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ស្រទាប់ប្រេង (tear film lipid layer)។ ការមានខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងស្រទាប់ប្រេងមានសារៈសំខាន់ចំពោះតង់ស្យុងផ្ទៃទឹកភ្នែក និងការទាញទឹកឬការស្រូបយកសំណើមរបស់ផ្ទៃភ្នែក។ ការរលាយទឹកភ្នែកដែលកើនឡើងធ្វើឲ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅស្រទាប់ខ្លាញ់នៃទឹកភ្នែក។ សារធាតុខ្លាញ់ក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតជួយបំពេញស្រទាប់ខ្លាញ់នេះ ដែលភាគច្រើនមានរាងជាលីបូសូម (liposomes) គឺជាថង់តូចៗរាងមូល និងខ្លាញ់តូច (oil nanodroplets) ដែលស្ថិតនៅក្នុងទឹកជាធម្មតា។
ក្រៅពី 2 ប្រភេទនេះ ក៏មានប្រភេទជាអ៊ីម៊ុលស្យុង (oil-in-water emulsions) ផងដែរ។ មានភស្តុតាងបង្ហាញថាជំងឺទឹកភ្នែកស្ងួតពាក់ព័ន្ធនឹងស្ថានភាពសំពាធអុកស៊ីតេស្យុង (oxidative stress) ដែលធ្វើឲ្យសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតេស្យុងដែលជួយការពាររាងកាយកាត់បន្ថយ។ ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតខ្លះៗមានការបន្ថែមសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតេស្យុងដូចជា វីតាមីន A វីតាមីន E គូអិនស៊ីម Q10 ឬអាស៊ីតលីបូអ៊ីក (lipoic acid)។
ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតជាច្រើនម៉ាកនៅប្រទេសជប៉ុន មានការបន្ថែមអាស៊ីតអាមីណូកាប្រូអ៊ីកអេបស៊ីឡុង (epsilon amino caproic acid, EACA) វីតាមីន E វីតាមីន B6 វីតាមីន B12 និងវីតាមីន B5 (panthenol)
ទោះជាយ៉ាងណា ការសិក្សាអំពីសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតេស្យុងដែលប្រើសម្រាប់ភ្នែកមិនបានសិក្សាផ្ទាល់លើមួយមុខទេ គឺភាគច្រើនត្រូវបានសិក្សារួមជាមួយសមាសធាតុផ្សេងទៀតក្នុងពេលតែមួយ ដូច្នេះត្រូវការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀត។
5.សារធាតុក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតជួយព្យាបាលរបួស និងកាត់បន្ថយការរលាក (agents promoting wound healing and reducing inflammation)
ក្រៅពីភាពជាប់រឹងរបស់ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត ក៏បានរកឃើញថា អាស៊ីតហាយ៉ាលូរុនិក (hyaluronic acid, HA) ជាពិសេសប្រភេទដែលមានម៉ូលេគុលធំ (high molecular weight hyaluronic acid, HMW-HA) ជួយឲ្យរបួសដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការច្រាស់កញ្ចក់ភ្នែក ឬរបួសពីសារធាតុគីមីដែលជាអាល់កាលី (alkali burn injuries) ឆាប់សះស្បើយ។ សារធាតុទាំងនេះអាចភ្ជាប់ជាប់នឹងកោសិកាច្រើននៅលើផ្ទៃភ្នែក ដូចជាការភ្ជាប់ជាប់របស់ carboxymethyl cellulose (CMC) ដែលអាចភ្ជាប់ជាប់នឹងកោសិកាផ្ទៃកញ្ចក់ភ្នែកមនុស្ស ជួយឲ្យផ្ទៃភ្នែកដែលរបួសត្រឡប់ទៅស្ថានភាពធម្មតា។
សារធាតុអ៊ីម៊ុលស្យុងមានបន្ទុកវិជ្ជមាន (cationic emulsion) ជួយបំពេញស្រទាប់ប្រេង (lipid/oil layer) នៃទឹកភ្នែក ធ្វើឲ្យរបួសដែលរបួសបិទឬសះស្បើយ ទាំងក្នុងរបួសដែលកើតឡើងពីការសាកល្បង និងរបួសនៅលើផ្ទៃកញ្ចក់ភ្នែកពិត។
6.សារធាតុថែរក្សានៅក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត (preservatives)
ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតប្រភេទប្រើប្រាស់ច្រើនដង (multi-dose units) ត្រូវការសារធាតុថែរក្សាដើម្បីជួយការពារការឆ្លងមេរោគក្នុងដប និងពង្រីកអាយុកាលប្រើប្រាស់។ សារធាតុថែរក្សាដែលពេញនិយមបំផុតក្នុងទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតគឺ benzalkonium chloride (BAK) បន្ទាប់មកមានការអភិវឌ្ឍសារធាតុថែរក្សាប្រភេទថ្មីដែលមានផលប៉ះពាល់តិចជាង (soft preservatives) រួមមាន polyquaternium-1 (PQ, POLYQUAD®), sodium chlorite (PURITE® ឬ OcuPURE®) និង edetate disodium (EDTA) ប៉ុន្តែការមិនប្រើសារធាតុថែរក្សាឡើយនឹងឃើញថារបួសនៅក្នុងកោសិកាដែលមានជីវិតសម្រាប់ការសាកល្បងនឹងសះស្បើយល្អជាង។
ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតមានសារធាតុជាច្រើនដែលជួយកាត់បន្ថយមូលហេតុនៃជំងឺទឹកភ្នែកស្ងួត រួមទាំងជំនួសបរិមាណទឹកភ្នែកដែលមិនគ្រប់គ្រាន់។ ប្រភេទខ្លះមានអត្ថប្រយោជន៍ឬតួនាទីច្រើនជាងមួយ។ ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតនីមួយៗមានសមាសធាតុខុសគ្នា ដូច្នេះការទៅពិនិត្យភ្នែកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលភ្នែក ដើម្បីធ្វើតេស្តទឹកភ្នែកយ៉ាងលម្អិត និងបន្តបន្ទាប់ ដើម្បីជ្រើសរើសទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតដែលត្រឹមត្រូវ រួមជាមួយការប្រើថ្នាំឬការព្យាបាលជាក់លាក់ផ្សេងទៀតតាមកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ គឺមានសារៈសំខាន់។
