យើងភាគច្រើនបានឮពាក្យថា ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល (Stroke) ប៉ុន្តែបើចូលជ្រៅទៅទៀត ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល មានទាំងជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹង រឺរាំង (ischemic stroke) និងជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលផ្ទុះ (intracranial hemorrhage) ដែលប្រភេទជំងឺនឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឲ្យកើតឡើង។ អត្ថបទនេះនឹងធ្វើឲ្យអ្នកយល់ដឹងអំពី “ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល” ឲ្យច្បាស់ជាងមុន!
ប្រភេទជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល (Stroke)
ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹង រឺរាំង (ischemic stroke) កើតឡើងពីមូលហេតុជាច្រើន
-
- កើតឡើងពីសរសៃឈាមធំក្នុងខួរក្បាលរឹង និងតឹងរាំង (atherothrombosis) ធ្វើឲ្យសាច់ខួរក្បាលស្លាប់ជាតំបន់ធំ ហើយអាចបណ្តាលឲ្យខួរក្បាលស្រួច និងសំពាធលើសាច់ខួរក្បាលជិតខាងបាន
-
- កើតឡើងពីកោសិកាឈាមតូចៗ ដែលតាមចរន្តឈាម មករាំងសរសៃឈាមធំក្នុងខួរក្បាល (embolism) អាចមកពីបេះដូង (cardioembolic) ឬសរសៃឈាមធំផងដែរ (artery to artery)
-
- កើតឡើងពីការខូចខាតរបស់សរសៃឈាមតូចៗ (lacunar infarction) នៅតំបន់សាច់ខួរក្បាលស្លាប់ មិនច្រើនទេ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ខ្សោយខ្លាំង
ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលផ្ទុះ (intracranial hemorrhage) មានប្រភេទជាច្រើន
-
- ឈាមចេញក្នុងសាច់ខួរក្បាល (intracranial hemorrhage) កើតឡើងពីជញ្ជាំងសរសៃឈាមខូចខាត ជាពិសេសអ្នកដែលមានសំពាធឈាមខ្ពស់រយៈពេលយូរ ឬគ្រប់គ្រងសំពាធឈាមមិនបានល្អ
-
- ឈាមចេញក្នុងសាច់ខួរក្បាលពីសរសៃឈាមមានសារធាតុអាមីឡូយដ៍សរុប (amyloid angiopathy) ហើយបណ្តាលឲ្យសរសៃឈាមផ្ទុះ ជាទូទៅមានរោគសញ្ញាខួរក្បាលចាស់ជ្រុលរួមទាំងនេះ ជាញឹកញាប់នៅមនុស្សចាស់ ប៉ុន្តែមិនជួបឃើញច្រើន
-
- ការផ្ទុះនៃសរសៃឈាមពងពាង (ruptured aneurysm) នៅក្នុងបន្ទះដែលមានទឹកខួរក្បាល (subrachnoid hemorrhage) ដែលអ្នកជំងឺភាគច្រើនមានជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់រួមទាំងនេះ
-
- សរសៃឈាមសរសៃឈាមស្រឡាយ និងសរសៃឈាមក្រហមភ្ជាប់គ្នាខុសប្រក្រតី (arteriovenous malformation) បណ្តាលឲ្យមានឈាមចេញទាំងក្នុងសាច់ខួរក្បាល និងក្នុងបន្ទះដែលមានទឹកខួរក្បាល (subrachnoid hemorrhage)
ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹង រឺរាំង (ischemic stroke)
កើតឡើងពីការរាំងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលផ្នែកណាមួយ ធ្វើឲ្យមានរោគសញ្ញាខូចខាតនៃមុខងាររបស់រាងកាយផ្នែកដែលខួរក្បាលនោះគ្រប់គ្រង
បើរោគសញ្ញាមិនលើស 24 ម៉ោង នោះហៅថា ជាការខ្វះឈាមបណ្តោះអាសន្ន (Transient ischemic attack ឬ TIA ឬ mini-Stroke) ដែលភាគច្រើនរោគសញ្ញាមិនលើសពាក់កណ្តាលម៉ោង
សារៈសំខាន់ គឺបើកើតមានការខ្វះឈាមបណ្តោះអាសន្ន (TIA) អ្នកជំងឺមានឱកាសកើតជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹងរឹងជាថ្មី ដល់ 1 ក្នុង 10 នាក់ ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង និងប្រហែល 2 ក្នុង 10 នាក់ ក្នុងខែដំបូង បន្ទាប់មកឱកាសនឹងតិចជាងទៅប្រហែល 4-5 ក្នុង 100 នាក់ ក្នុងមួយឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យដូច្នេះផ្តោតអោយអ្នកជំងឺដែលសង្ស័យថាមានរោគសញ្ញាខ្វះឈាមបណ្តោះអាសន្នមកពិនិត្យឲ្យឆាប់បំផុត
រោគសញ្ញាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹងរឹង
-
- រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទដែលកើតឡើងយ៉ាងរហ័ស ឬភ្លាមៗ
- ខ្សោយកន្លះមុខ ខ្សោយកន្លះរាងកាយ មើលមិនឃើញកន្លះមុខ
- ភ្នែកអាំងបណ្តោះអាសន្ន
- និយាយមិនច្បាស់ ឬមិនយល់ភាសា
- វៀនក្បាលជាប់ជានិច្ចដោយមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង
- ដើរមិនស្ទើរ រូបភាពមើលឃើញពីរដង ភ្នែកឆ្ងាយ ដែលកើតឡើងយ៉ាងរហ័ស
អ្វីខ្លះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ
ឱកាសកើតជំងឺនៅមនុស្សនីមួយៗខុសគ្នា អាស្រ័យលើហានិភ័យដូចជា អាយុចាស់ ភេទប្រុស និងមានប្រវត្តិគ្រួសារជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹង មានឱកាសកើតជំងឺច្រើនជាងមនុស្សអាយុតូច ភេទស្រី និងមនុស្សដែលគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារ។ ហានិភ័យទាំងនេះជារឿងមិនអាចជៀសវាង ឬផ្លាស់ប្តូរបាន។
ហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមាន សំពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការជក់បារី ការមិនហាត់ប្រាណ ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម និងជំងឺបេះដូងចងចាំមិនល្អ ហានិភ័យក្រុមនេះអាចគ្រប់គ្រង និងផ្លាស់ប្តូរបានដោយការព្យាបាលបន្ត និងការថែរក្សាខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
មានរបាយការណ៍ថាការផឹកស្រាបរិមាណតិចមិនលើសមួយកែវក្នុងមួយថ្ងៃជួយបន្ថយការរឹតត្បិតសរសៃឈាម ប៉ុន្តែបើផឹកច្រើនជាប្រចាំនឹងមានពុលដល់ក្រពះ បណ្តាលឲ្យក្រពះរឹង ជំងឺទម្ងន់ ក្រពះឆ្អឹងឆ្អិន ទឹកនោមផ្អែម និងសរសៃឈាមខួរក្បាលផ្ទុះ ដោយសារវិភាគមិនច្បាស់លាស់ និងអត្ថប្រយោជន៍មានតិច គ្រូពេទ្យទូទៅមិនផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យអ្នកជំងឺផឹកស្រាប្រកបដោយហេតុផលទាំងនេះ
ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលព្យាបាលបានដោយវិធីនេះ
-
- ការប្រើថ្នាំ ដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងកោសិកាឈាមដូចជា Aspirin (aspirin) Clopidogrel (Clopidogrel) Dipyridamole (dipyridamole) ឬការប្រើថ្នាំបន្ថយការរឹតត្បិតឈាមដូចជា Warfarin (warfarin) ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបេះដូងចងចាំមិនល្អ
-
- ការវះកាត់ ប្រើនៅករណីខ្លះៗ អាស្រ័យលើមូលហេតុ ដំណាក់កាលជំងឺ និងការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺ ដូចជា ប្រសិនបើសាច់ខួរក្បាលស្លាប់មានការស្រួចខ្លាំងរហូតបង្កសំពាធលើខួរក្បាលផ្នែកផ្សេង គឺត្រូវវះកាត់ ឬការវះកាត់សរសៃឈាមកកស្ទះនៅក្បាលក ដែលជាមូលហេតុបណ្តាលឲ្យមានរោគសញ្ញាខួរក្បាលខ្វះឈាម។ គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាតាមសមត្ថភាពនៃករណីនីមួយៗ
រហ័សបង្ការជាមុន… មុនពេលយឺតពេក
ហានិភ័យដែលយើងអាចគ្រប់គ្រងបាន គឺការកែប្រែអាកប្បកិរិយាដើម្បីបន្ថយហានិភ័យ ដូចជា គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាតិខ្លាញ់ សំពាធឈាមឲ្យនៅក្នុងកម្រិតធម្មតា ព្យាបាលជំងឺរួមដូចជា ជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម ជំងឺបេះដូងចងចាំមិនល្អយ៉ាងបន្តបន្ទាប់ បោះបង់ការជក់បារី ស្រា និងហាត់ប្រាណជាប្រចាំ
អ្នកជំងឺមានឱកាសឆ្លងម្តងទៀតឬ?
បើទោះបីជាអ្នកជំងឺបានទទួលថ្នាំប្រឆាំងកោសិកាឈាមរយៈពេលវែង ក៏ 1 ក្នុង 4 នៃអ្នកជំងឺជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹងរឹងមានឱកាសឆ្លងម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំ Aspirin នឹងបន្ថយឱកាសឆ្លងម្តងទៀតនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹងរឹងបាន 18% (ដូចជា ពី 5 នាក់ទៅ 4 នាក់) នេះមានន័យថា ថ្នាំមិនអាចការពារការឆ្លងម្តងទៀតបានគ្រប់ករណី ហើយការឆ្លងម្តងទៀតនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលតឹងរឹងនឹងបង្កឲ្យមានហានិភ័យកើតជំងឺខួរក្បាលចាស់ជ្រុលបន្ទាប់ពីនោះ
“ដូច្នេះ អ្នកជំងឺត្រូវតែទទួលថ្នាំជាយូរអង្វែង ថែរក្សាខ្លួន និងគ្រប់គ្រងហានិភ័យដែលបានរៀបរាប់ខាងលើសម្រាប់គុណភាពជីវិតល្អ”
ទំនាក់ទំនង និងសុំការប្រឹក្សាបាននៅ
មជ្ឈមណ្ឌលប្រព័ន្ធប្រសាទខួរក្បាល មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ2
ទូរស័ព្ទ 0-2617-2444 បន្ត 7451 , 4484
