ការដាក់សរសៃបំពង់ឈាមក្នុងខួរក្បាល (Mechanical Thrombectomy) ជាវិធីមួយសម្រាប់ជួយជីវិតអ្នកជំងឺឈាមក្នុងខួរក្បាលឆាប់រហ័ស

Image

ចែករំលែក


ការដាក់សរសៃបំពង់ឈាមក្នុងខួរក្បាល (Mechanical Thrombectomy) ជាវិធីមួយសម្រាប់ជួយជីវិតអ្នកជំងឺឈាមក្នុងខួរក្បាលឆាប់រហ័ស

ការបដិសេធបានយ៉ាងលំបាកថា គ្រោះថ្នាក់ពីជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលឆាប់រហ័សមានភាពធ្ងន់ធ្ងរដល់កម្រិតដែលធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺស្លាប់ ដោយសារតែការប្រើថ្នាំលាយឈាមមានកំណត់សម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លះៗ ការព្យាបាលដោយការដាក់សរសៃបំពង់ឈាមដើម្បីយកឈាមកកិតដែលបិទខួរក្បាលចេញ និងបើកសរសៃឈាមដែលបានបិទឲ្យអាចនាំឈាមទៅផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលម្តងទៀត គឺជាវិធីមួយទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលបិទនេះ ដែលនឹងជួយកាត់បន្ថយសភាពអัมព្រិច អាំផាត និងបង្កើនឱកាសរស់រានមានជីវិតបាន។

នរណាដែលត្រូវការទទួលការដាក់សរសៃបំពង់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល

  • អ្នកដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយការប្រើថ្នាំលាយឈាមតាមសរសៃឈាមហើយ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗ និងសរសៃឈាមខួរក្បាលធំមានឈាមកកិតបិទនៅតែមាន
  • អ្នកដែលមានការហាមឃាត់ក្នុងការប្រើថ្នាំលាយឈាមតាមសរសៃឈាម ឬមានសភាពឈាមរឹងខុសប្រក្រតី និងសរសៃឈាមខួរក្បាលធំមានឈាមកកិតបិទនៅតែមាន
  • អ្នកដែលមានសរសៃឈាមខួរក្បាលធំបិទនៅវគ្គឆាប់រហ័ស និងមានរោគសញ្ញាជាង ៥ ម៉ោង ប៉ុន្តែមិនលើស ២៤ ម៉ោង
  • អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់ធំ ដែលមានហានិភ័យឈាមចេញខុសប្រក្រតី ប្រសិនបើទទួលថ្នាំលាយឈាមតាមសរសៃឈាម និងសរសៃឈាមខួរក្បាលធំមានឈាមកកិតបិទនៅវគ្គឆាប់រហ័ស
  • អ្នកជំងឺដែលមិនមានទីតាំងដែលសរសៃឈាមបិទមានការខ្វក់ខ្វាយច្រើនពេក

ការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីទទួលការដាក់សរសៃបំពង់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ភាពខុសប្រក្រតីប្រព័ន្ធប្រសាទនឹងត្រឡប់ទៅធម្មតាឬអត់ នឹងអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន ដូចជា រយៈពេលចាប់ពីមានរោគសញ្ញារហូតដល់ទទួលការព្យាបាល ទំហំទីតាំងសាច់ខួរក្បាលដែលខ្វះឈាមប៉ុន្តែមិនស្លាប់ ទំហំដែនសាច់ខួរក្បាលដែលខូច អាយុអ្នកជំងឺ សភាពដែលមានសរសៃឈាមជិតខាងជួយផ្គត់ផ្គង់សាច់ខួរក្បាលដែលខ្វះឈាម ជំងឺប្រចាំកាយរបស់អ្នកជំងឺ និងផ្សេងៗទៀត។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលដោយវិធីដាក់សរសៃបំពង់

  • កាត់បន្ថយបញ្ហាសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានឈាមកកិតបិទសរសៃឈាមខួរក្បាលធំ
  • កាត់បន្ថយអត្រាភាពពិការ និងអត្រាស្លាប់
  • កាត់បន្ថយហានិភ័យពីការវះកាត់វិធីបើកក្បាល

ឱកាសកើតបញ្ហាសំរាប់ពេលព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលដោយការប្រើសរសៃបំពង់

  • អាចកើតសភាពខួរក្បាលខ្វះឈាមពីសរសៃឈាមខួរក្បាលតូចនៅក្នុងសរសៃឈាមផ្សេង ឬអាចកើតសភាពសរសៃឈាមខួរក្បាលតូចរឹង
  • អាចកើតការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ ដូចជា ធ្លាក់ចុះ និយាយមិនច្បាស់ ដៃជើងខ្សោយ ជាដើម
  • អាចកើតសភាពឈាមចេញក្នុងខួរក្បាល ឬមានឈាមកកិតបិទម្តងទៀតបន្ទាប់ពីព្យាបាលតាមសរសៃបំពង់
  • អាចកើតបញ្ហាសំរាប់ពីការប្រើថ្នាំបញ្ឈប់សន្លាក់
  • អាចកើតបញ្ហាសំរាប់ពីការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះសារធាតុបង្ហាញកាំរស្មី
  • អាចកើតបញ្ហាសំរាប់ពីការប្រើឧបករណ៍យកឈាមកកិតចេញ រួមមាន សរសៃឈាមខួរក្បាលរលាយ ឬជញ្ជាំងសរសៃឈាមខួរក្បាលរបួស
  • អាចកើតសភាពឈាមចេញនៅតំបន់ដែលដាក់សរសៃបំពង់សរសៃឈាមដូចជាតំបន់ជង្គង់ជើង ដូចជា ការកើតសភាពឈាមចេញម្តងទៀតនៅទីតាំងដាក់សរសៃ ការកើតកោសិកាឈាមនៅទីតាំងដាក់សរសៃ (Hematoma formation) ឈាមចេញក្រោយស្រទាប់បំពង់ពោះ (Retroperitoneal bleeding) ជញ្ជាំងសរសៃឈាមរបួស (Arterial dissection) ឬសរសៃឈាមពងផ្លាស់ប្តូរប្លែក
  • អាចមានឈាមចេញ ឆ្លងរោគ ឬឈឺនៅតំបន់ដែលមានការដាក់ឧបករណ៍សរសៃបំពង់តាមសរសៃឈាម

ការថែទាំបន្ទាប់ពីការដាក់សរសៃបំពង់សរសៃឈាមខួរក្បាល

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាកនៅបន្ទប់អ្នកជំងឺវីជ្ជមាន ដើម្បីមើលការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល និងត្រួតពិនិត្យបញ្ហាសំរាប់ដែលអាចកើតឡើង បន្ទាប់មកគឺជាដំណើរការស្តារឡើងវិញនៃរាងកាយ និងប្រព័ន្ធប្រសាទដោយការធ្វើកាយសម្ពាធ ដើម្បីឲ្យអាចត្រឡប់មករស់នៅជីវិតប្រចាំថ្ងៃបានជិតស្និទ្ធបំផុត។

លទ្ធផលដែលទទួលបាននឹងខុសគ្នាទៅតាមអ្នកជំងឺនីមួយៗ អាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗ ដូចជា រយៈពេលចាប់ពីមានរោគសញ្ញារហូតដល់ទទួលការព្យាបាល ទំហំដែនសាច់ខួរក្បាលដែលខូច ដែនសាច់ខួរក្បាលដែលខ្វះឈាមប៉ុន្តែមិនស្លាប់ សភាពដែលមានសរសៃឈាមជិតខាងជួយផ្គត់ផ្គង់សាច់ខួរក្បាល (leptomeningeal collateral vessel) រួមទាំងអាយុ និងជំងឺប្រចាំកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងទំនាក់ទំនង និងផ្តល់ព័ត៌មានជូនអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសារអំពីមូលហេតុនៃការកើតជំងឺ ដើម្បីផ្តល់អនុសាសន៍ក្នុងការអនុវត្តន៍ខ្លួន និងការពារការកើតជំងឺឡើងវិញ។

ការអនុវត្តខ្លួនសម្រាប់ការថែទាំខ្លួនបន្ទាប់ពីដាក់សរសៃបំពង់សរសៃឈាមខួរក្បាល

  • ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធប្រសាទ ដូចជា មានរោគសញ្ញាធ្លាក់ចុះ ដៃជើងខ្សោយ ជាដើម សូមឲ្យអ្នកជំងឺមកមន្ទីរពេទ្យភ្លាម
  • ត្រួតពិនិត្យរបួសតំបន់ជង្គង់ជើង ហើយមកមន្ទីរពេទ្យភ្លាមពេលមានបញ្ហាសំរាប់ ដូចជា របួសស្រទាប់ក្រហម ក្តៅ ឬមានសារធាតុចេញពីរបួសតំបន់ជង្គង់ជើង
  • ហាមឲ្យលើកវត្ថុធ្ងន់ ឬជិះកង់រយៈពេល ២ សប្តាហ៍ ដើម្បីការពារការកើតកោសិកាឈាម ឬសរសៃឈាមពងផ្លាស់ប្តូរប្លែកនៅតំបន់ជង្គង់ជើងដែលយកសរសៃបំពង់ចេញពីសរសៃឈាម
  • អ្នកជំងឺគួរតែទៅពិនិត្យតាមកំណត់ ដើម្បីតាមដានរោគសញ្ញា និងទទួលការព្យាបាលជាបន្ត រួមទាំងមុនត្រឡប់ទៅធ្វើការងារ ឬរបរជំនាញ គួរតែទទួលបានការពិចារណា ឬអនុសាសន៍ពីវេជ្ជបណ្ឌិតមុន
  • ទទួលថ្នាំបន្តទៅតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញាដែលមិនចង់បានពីថ្នាំ ដោយអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលតាមសរសៃបំពង់សរសៃឈាមត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើថ្នាំបញ្ឈប់សន្លាក់ ដូចជា Aspirin និងថ្នាំបន្ថយការរលាកដែលមិនមែនស្ទេរ៉ូអ៊ីដ ដូចជា ថ្នាំក្រុម NSAIDs

ចែករំលែក


Loading...
Loading...