ជំងឺសរសៃឈាមដៃជើងតូចជាប់បិទ គឺជាហានិភ័យស្ងាត់ដែលគំរាមកំហែងជីវិត ព្រោះភាគច្រើននៃការរីករាលដាលជំងឺមានលក្ខណៈរ៉ឺស៊ីស្ទង់មួយយឺតៗ ធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ហើយពេលដឹងខ្លួនវិញអាចមានជំងឺរីករាលដាលច្រើនហើយ។ មានន័យថា មានសរសៃឈាមដៃជើងតូចជាប់បិទលើស 70-80% ដែលធ្វើឲ្យមានអាការៈឈឺជើង មានរបួសហើយពិបាកជាសះស្បើយ មានសាច់ស្លាប់ខ្មៅនៅជើងដែលអាចត្រូវកាត់ជើងចោល។ នៅខ្លះមានជំងឺបែបឆាប់រហ័សដែលត្រូវកាត់ជើង ហើយក្លាយជាមនុស្សពិការជាដំណាក់កាល។ អ្វីដែលសំខាន់គឺធ្វើឲ្យមានហានិភ័យនៃការស្លាប់ពីជំងឺបេះដូងស្លាប់ភ្លាម ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដល់ 4-5 ដង និងហានិភ័យពីជំងឺខួរក្បាលខ្វះឈាម 2-3 ដង បើប្រៀបធៀបនឹងមនុស្សដែលមិនមានជំងឺនេះ។
មូលហេតុបណ្តាលជំងឺសរសៃឈាមដៃជើងតូចជាប់បិទ
មូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺបណ្តាលមកពីសរសៃឈាមដៃជើងតូចជាប់បិទ ដែលចាប់ផ្តើមពីការមានខ្លាញ់ទៅជាប់លើជញ្ជាំងសរសៃឈាម បន្ទាប់មកមានដំណើរការរលាក បង្កើតជាសាច់ដុំ និងមានកាល់ស្យូមជាប់សរុប ឬមានឈាមកកិតទៅបិទក្នុងសរសៃឈាម ដែលធ្វើឲ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមដៃជើងកម្រាស់ឡើង រហូតសរសៃឈាមតូចជាប់បិទតូចចុះ បណ្តាលឲ្យឈាមទៅផ្គត់ផ្គង់ជើងមិនគ្រប់គ្រាន់ ហើយបណ្តាលឲ្យមានអាការៈខ្វះឈាមពេលប្រើប្រាស់ជើង។
អាការៈ និងទីតាំងដែលមានជំងឺ
អាការៈនៃជំងឺអាស្រ័យលើទីតាំងសរសៃឈាមដែលបិទ មានទាំងបែបឆាប់រហ័ស និងរ៉ឺស៊ីស្ទង់ ដូចជា ឈឺជើង ឈឺសាច់ជើងពេលដើរ ឬហាត់ប្រាណ ប្រសិនបើជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឡើង នឹងឈឺជើងខ្លាំងរហូតដល់ដើរជើងក្រហម ឬនៅស្ងាត់ក៏ឈឺ មានសក់ជ្រុះ សាច់ដុំជើងស្ងួត ម្នាស់រឹង អាចមានជើងត្រជាក់ មានរបួសនៅជើង ឬស្បែកជើងដែលពិបាកជាសះស្បើយ របួសអាចរាលដាលរហូតដល់មានសាច់ស្លាប់។ ប្រសិនបើជំងឺបែបឆាប់រហ័ស នឹងឈឺខ្លាំង មានម្រាមជើង និងជើងខ្មៅដោយសារខ្វះឈាម។
ហេតុផលហានិភ័យដែលធ្វើឲ្យមានជំងឺសរសៃឈាមដៃជើងតូចជាប់បិទ
ហេតុផលហានិភ័យដែលច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះ គឺអាចកើតឡើងបានទាំងបុរស និងស្ត្រីស្មើគ្នា ប៉ុន្តែភាគច្រើនឃើញនៅមនុស្សចាស់ដែលមានជំងឺបេះដូងឈាមតូចជាប់បិទ ឬជំងឺខួរក្បាលឈាមតូចជាប់បិទរួចមកហើយ ព្រោះមានសរសៃឈាមខូចខាតដូចគ្នា។ ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យផ្សេងទៀតមានដូចជា
- ជក់បារី
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់
- មានខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់
- មានកម្រិតសារធាតុហូមូគ្រីស្ទែនក្នុងឈាមខ្ពស់
វិធីសាស្រ្តពិនិត្យ និងវិនិច្ឆ័យ
ពេលមានអាការៈគួរឱ្យសង្ស័យ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការសួរព័ត៌មាន និងពិនិត្យរាងកាយ រួមទាំងពិនិត្យបេះដូងជើង។
ការពិនិត្យវាយតម្លៃស្ថានភាពសរសៃឈាមដៃជើងតូចជាប់បិទដោយការវាស់ ABI
អាចធ្វើបានដោយការវាស់ ABI (Ankle Brachial Blood Pressure Index) គឺការវាស់សំពាធឈាមនៅចុងជើងប្រៀបធៀបនឹងសំពាធឈាមនៅដៃខាងដូចគ្នា (ដៃស្ដាំប្រៀបធៀបជើងស្ដាំ និងដៃឆ្វេងប្រៀបធៀបជើងឆ្វេង)
បើវាស់បានតិចជាងឬស្មើ 0.9 មានន័យថាការហូរឈាមនៅចុងជើងមានបញ្ហា បញ្ហានឹងធ្ងន់ធ្ងរឬស្រាលអាស្រ័យលើតម្លៃដែលបានវាស់។ តម្លៃ càngតិចបង្អស់ បង្ហាញថាការបិទសរសៃឈាមចុងបញ្ចប់មានច្រើន និងអាចមានច្រើនកន្លែង។ លទ្ធផលនេះអាចប្រើវាយតម្លៃសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់បេះដូង និងខួរក្បាលបានផងដែរ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាសរសៃឈាមជើង គួរត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នថាអាចមានបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូង និងខួរក្បាល ដែលជាមូលហេតុនៃការជាប់ពិការភាព និងស្លាប់ផងដែរ។
ការវាស់ ABI នេះ ត្រូវធ្វើដោយគ្រូពេទ្យឬអ្នកជំនាញ។ គ្រូពេទ្យនឹងវាយតម្លៃចលនាបេះដូងរបស់អ្នកថាមានបញ្ហាឬអត់។ ប្រសិនបើមានបញ្ហា គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជូនអ្នកវាស់ ABI ភ្លាម។ ការវាស់នេះអាចធ្វើដោយប្រើម៉ាស៊ីនវាស់សំពាធធម្មតារួមជាមួយការស្តាប់ដោយអ្នកជំនាញ ឬប្រសិនបើសំឡេងបេះដូងតិច អាចប្រើឧបករណ៍ជួយស្តាប់ហៅថា Doppler។
ក្រៅពីនេះ អាចមានការពិនិត្យបន្ថែមផ្សេងទៀតតាមតម្រូវការ ដូចជា ការស្កេនសរសៃឈាម ការពិនិត្យដោយឡាស៊ែរ ការថតរូបកាំរស្មីកុំព្យូទ័រ ការចាក់សារធាតុបិទភ្នែក រួមទាំងការពិនិត្យដោយម៉ាញេទិចរេសូណង់ស៍។
ដូច្នេះ អ្នកដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែម គួរត្រូវបានពិនិត្យវាយតម្លៃការហូរឈាមនៅចុងជើងឲ្យឆាប់រហ័ស ដើម្បីទទួលបានការថែទាំ និងការណែនាំដែលសមរម្យ ដែលអាចការពារការកើតរបួស និងការបាត់បង់ម្រាមជើង ជើង និងជើងបានផងដែរ
