មហារីកអូវែ៖ គ្រោះថ្នាក់ស្ងាត់ដែលស្ត្រីត្រូវតែដឹង ដឹងពីសញ្ញាព្រមាន ការការពារ និងវិធីព្យាបាល

សម្រាប់ប្រទេសកម្ពុជា ជំងឺផ្នែកអង្គភាពបង្កើតកូនស្រី អាចឃើញជំងឺមហារីកស៊ុតពោះបានជាញឹកញាប់នៅលំដាប់ទី 2 បន្ទាប់ពីមហារីកក្រពះ និងនៅលំដាប់ទី 6 នៃមហារីកទាំងមូលដែលឃើញនៅស្ត្រីកម្ពុជា។ វាជាហានិភ័យដែលស្ត្រីត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្ន ព្រោះមហារីកស៊ុតពោះភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាបង្ហាញច្បាស់ ប៉ុន្តែអាចដឹងទាន់ពេល និងការពារជំងឺបាន ឬទទួលការព្យាបាលបានទាន់ពេល មុនពេលរោគសញ្ញារីករាលដាលរហូតដល់យឺតពេក។

 

មាតិកា មហារីកស៊ុតពោះ

1. មហារីកស៊ុតពោះ គឺជាអ្វី?
2. ស្គាល់ដំណាក់កាល មហារីកស៊ុតពោះ
3. មហារីកស៊ុតពោះមានរោគសញ្ញាយ៉ាងដូចម្តេច? ស្គាល់សញ្ញាផ្ដាច់មុខដែលត្រូវទៅពេទ្យភ្លាមៗ

• • • រោគសញ្ញាមហារីកស៊ុតពោះដំណាក់កាលចុងក្រោយ គឺជាអ្វី?

4. មូលហេតុ និងហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះ
5. វិធីសាស្រ្តពិនិត្យមហារីកស៊ុតពោះ មានប៉ុន្មានប្រភេទ?
6. ទិសដៅការព្យាបាលមហារីកស៊ុតពោះ
7. មហារីកស៊ុតពោះព្យាបាលជាសះស្បើយទេ?
8. មហារីកស៊ុតពោះអាចការពារបានទេ?

 

មហារីកស៊ុតពោះ គឺជាអ្វី?

 

មហារីកស៊ុតពោះ ឬមហារីកស៊ុតពោះ (Ovarian Cancer) គឺជាជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងពីកោសិកាដែលមានកំហុសនៅក្នុងស៊ុតពោះរបស់ស្ត្រី ហើយវាធំឡើង។ កោសិកាទាំងនេះបំបែក និងធំឡើងយ៉ាងលឿន និងមិនធម្មតា រហូតក្លាយជាកំណោត ឬមហារីក។

ស៊ុតពោះជាអង្គភាពដែលមានតួនាទីសំខាន់ក្នុងការផលិតហូមូនស្រីដូចជា អេស្ត្រូសែន និងប្រូជេស្តេរ៉ូន រួមទាំងការផលិតពងសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ អ្វីដែលគួរឱ្យភ័យខ្លាចគឺមហារីកស៊ុតពោះនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនមានរោគសញ្ញាបង្ហាញ។ ប្រសិនបើរង់ចាំឱ្យមានរោគសញ្ញា មហារីកស៊ុតពោះភាគច្រើននឹងនៅដំណាក់កាលដែលមានការរីករាលដាល និងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចរាលដាលទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ប្រសិនបើមិនទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

 

ចំណាំ៖ មហារីកស៊ុតពោះគឺជាមហារីកមួយដែលឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធបង្កើតកូនស្រី ហើយជាមហារីកដែលពិបាកព្យាបាល ព្រោះរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងភាគច្រើនមិនមាន ឬមិនច្បាស់លាស់ ធ្វើឱ្យការធ្វើវិនិច្ឆ័យពិបាក។ លើសពីនេះ វាជាមហារីកធ្ងន់ធ្ងរ និងមានអត្រាជីវិតនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយទាប។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវពីដំបូង ឬនៅដំណាក់កាលដំបូងមានសារៈសំខាន់ ព្រោះជួយបង្កើនឱកាសរស់រានមានជីវិតបាន។

 

ស្គាល់ដំណាក់កាល មហារីកស៊ុតពោះ

 

មហារីកស៊ុតពោះមានប៉ុន្មានដំណាក់កាល? ដំណាក់កាលណាដែលបង្កើនឱកាសរស់រានមានជីវិត

ការបែងចែកដំណាក់កាលមហារីកស៊ុតពោះប្រើប្រព័ន្ធ FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) ជាដើម ដោយបែងចែកចេញជាដំណាក់កាលធំ 4 ដូចខាងក្រោម

 

ដំណាក់កាល 1 (Stage I) មហារីកកំណត់នៅក្នុងស៊ុតពោះតែប៉ុណ្ណោះ

• ដំណាក់កាល 1A មហារីកនៅក្នុងស៊ុតពោះតែមួយខាង
• ដំណាក់កាល 1B មហារីករាលដាលទៅស៊ុតពោះទាំងពីរ
• ដំណាក់កាល 1C មានការរាលដាលចេញពីស៊ុតពោះដូចជាស្បែកស៊ុតពោះ ឬមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងទឹកក្នុងផ្ទៃពោះ (មិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទេ)

 

ដំណាក់កាល 2 (Stage II) មហារីករាលដាលទៅអង្គភាពផ្សេងៗនៅក្នុងតំបន់អង្គុយ

• ដំណាក់កាល 2A មហារីករាលដាលទៅក្រពះ និង/ឬបំពង់ស៊ុតពោះ
• ដំណាក់កាល 2B មហារីករាលដាលទៅអង្គភាពផ្សេងៗនៅក្នុងតំបន់អង្គុយ

 

ដំណាក់កាល 3 (Stage III) មហារីករាលដាលចេញពីតំបន់អង្គុយទៅក្នុងផ្ទៃពោះផ្នែកលើ

• ដំណាក់កាល 3A មហារីករាលដាលចេញពីតំបន់អង្គុយ ប៉ុន្តែមានទំហំតូច មិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទេ ទំហំមិនលើស 2 សង់ទីម៉ែត្រ
• ដំណាក់កាល 3B មហារីករាលដាលចេញពីតំបន់អង្គុយ ទំហំ > 2 សង់ទីម៉ែត្រ ឬរាលដាលទៅកាន់កោសិកាឈាមក្នុងតំបន់អង្គុយ
• ដំណាក់កាល 3C មហារីករាលដាលទៅស្រទាប់ប៉ះពាល់នៅក្នុងផ្ទៃពោះ

 

ដំណាក់កាល 4 (Stage IV) មហារីករាលដាលទៅអង្គភាពក្រៅផ្ទៃពោះដូចជា សួត ក្រពះ ខួរក្បាល

ការព្យាករណ៍ឱកាសរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺមហារីកស៊ុតពោះអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រច្រើន ដោយដំណាក់កាលមហារីកស៊ុតពោះដែលបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង និងទទួលការព្យាបាលភ្លាមៗនឹងមានឱកាសរស់រានមានជីវិតខ្ពស់ជាង។

 

មហារីកស៊ុតពោះមានរោគសញ្ញាយ៉ាងដូចម្តេច? ស្គាល់សញ្ញាផ្ដាច់មុខដែលត្រូវទៅពេទ្យភ្លាមៗ

 

មហារីកស៊ុតពោះ រោគសញ្ញាដំបូងអាចមិនមាន ឬមិនច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តេលើកលែងជំងឺរាលដាលច្រើនឡើង នឹងមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗដូចជា

 

• ឈឺពោះខាងក្រោម ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅតំបន់ពោះ
• មិនសម្រួលក្នុងការបរិច្ឆេទអាហារ មានអារម្មណ៍ពេញលឿនបន្ទាប់ពីបរិច្ឆេទតិចតួច
• មានរោគសញ្ញាធ្វើឲ្យទ្រង់ទ្រាយពោះរឹង ឬឈឺពេលបញ្ចេញមូត
• អត់ចំណង់អាហារ ទម្ងន់ធ្លាក់
• មានកំដៅខ្ពស់ទាបៗជាប្រចាំ ងងុយងងឹត ឬខ្សោយ
• ឈឺពោះយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានរោគសញ្ញាឈឺបត់ខ្លាំង
• អាចប៉ះពាល់ឃើញកំណោតនៅក្នុងពោះ

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញាបង្ហាញពីមហារីកស៊ុតពោះ ហើយគួរទៅពេទ្យដើម្បីពិនិត្យមូលហេតុឲ្យឆាប់។ ទោះជាយ៉ាងណា រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចឃើញបាននៅជំងឺផ្សេងៗផងដែរ ដូច្នេះការវិភាគពីពេទ្យជំនាញផ្នែកស្រ្តីវេជ្ជសាស្រ្តមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។

 

រោគសញ្ញាមហារីកស៊ុតពោះដំណាក់កាលចុងក្រោយ គឺជាអ្វី?

នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃមហារីកស៊ុតពោះ រោគសញ្ញានានានឹងធ្ងន់ធ្ងរជាងរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ព្រោះមហារីកបានរាលដាលទៅអង្គភាពសំខាន់ៗផ្សេងៗ។ រោគសញ្ញាដែលអាចឃើញនៅដំណាក់កាលនេះរួមមាន

 

• ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ ព្រោះមានកំណោតធំក្នុងផ្ទៃពោះ អាចធ្វើឲ្យពោះពង
• ទម្ងន់ធ្លាក់យ៉ាងខ្លាំង ពីរោគសញ្ញាអត់ចំណង់អាហារ ឈឺក្រពះ និងវៀលក្បាល
• មានឈាមចេញមិនធម្មតាតាមផ្លូវភេទ ឬផ្លូវទឹកនោម
• ដកដង្ហើមពិបាក ងងុយងងឹត ខ្សោយ ពីមហារីករាលដាលទៅសួត
• ជើងស្រួចពងឡើង ព្រោះមហារីកចុះសំពាធលើសរសៃឈាម
• បញ្ហាការបញ្ចេញទឹកនោម ឬឈឺពេលបញ្ចេញទឹកនោម ពីមហារីករាលដាលទៅបំពង់ទឹកនោម
• ទ្រង់ទ្រាយពោះរឹងធ្ងន់ ពីមហារីកចុះសំពាធលើពោះវៀន
• ខ្សោយ និងងងុយយ៉ាងខ្លាំង ពីរាងកាយខំប្រយុទ្ធនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ
• មានសភាពឈឺសន្លាក់ ពីសារធាតុឈាមទាប ដោយសារបាត់បង់ឈាមច្រើន

 

នៅខ្លះអាចមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជា សាច់ដុំតឹង ការភាន់ច្រឡំ ភាពច្របូកច្របល់ ពីផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរាលដាលទៅខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ។ ប្រសិនបើឃើញរោគសញ្ញាដូចនេះ សូមប្រឹក្សាពេទ្យភ្លាមៗ ព្រោះបង្ហាញថាជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃមហារីក ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។

 

មូលហេតុ និងហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះ

មហារីកស៊ុតពោះ មូលហេតុពិតប្រាកដនៅតែមិនបានដឹងច្បាស់ ប៉ុន្តែមានហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចជាមូលហេតុ ឬជាហានិភ័យជួយបង្កើតជំងឺនេះ ដូចជា

1. ហានិភ័យផ្នែកមេរោគវិទ្យា មានប្រវត្តិមហារីកដោះដូង
   • មានប្រវត្តិគ្រួសារជាមហារីកស៊ុតពោះ បំពង់ស៊ុតពោះ ឬដោះដូង នឹងបង្កើនហានិភ័យក្នុងការជំងឺមហារីកស៊ុតពោះជាងមនុស្សទូទៅ
   • មានជីនខ្លះដែលខូចខាតដូចជា BRCA1 និង BRCA2 បង្កើនហានិភ័យជំងឺមហារីកស៊ុតពោះយ៉ាងច្បាស់
2. ហានិភ័យផ្នែកហូមូន
   • ថ្នាំគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះប្រភេទថ្នាំមាត់ (Combined Oral Contraceptive) ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះបាន
   • ស្ត្រីដែលមិនធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ ឬមិនបានកំណើតកូនពេញលេញ
   • ការប្រើថ្នាំហូមូនបន្ទាប់ពីចូលវ័យចាស់ (Menopause) នឹងមានហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនប្រើ
3. បរិស្ថាន និងអាកប្បកិរិយា
   • ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃមហារីកស៊ុតពោះប្រភេទខ្លះ
   • ការបរិភោគអាហារមួយចំនួនជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះដូចជាផ្លែបន្លែ អាហារតិចខ្លាញ់, គ្រាប់ស្រូវពេញ Whole grain, ជៀសវាងអាហារបំលែង Processed Food និងស្ករ
   • ទម្ងន់ច្រើន ឬជំងឺទម្ងន់ BMI > 30
   • មិនហាត់ប្រាណ ធ្វើឲ្យហូមូនមានការប្រតិបត្តិមិនធម្មតា
4. ហានិភ័យផ្នែកអាយុ

• ហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះភាគច្រើនកើនឡើងជាមួយអាយុភាគច្រើនឃើញបន្ទាប់ពីបញ្ចប់រដូវស្រ្តី (>50ឆ្នាំ)
• មានរដូវស្រ្តីដំបូងមុនអាយុ 12 ឆ្នាំ
• បញ្ចប់រដូវស្រ្តីយឺតជាងអាយុ 55 ឆ្នាំ

 

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យពីមូលហេតុ និងហានិភ័យទាំងនេះ ការទទួលបានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកក្នុងជាប្រចាំ យ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំម្តង អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមាន “មហារីកស៊ុតពោះ” បាន។

 

វិធីសាស្រ្តពិនិត្យមហារីកស៊ុតពោះ មានប៉ុន្មានប្រភេទ?

ការពិនិត្យដើម្បីវិនិច្ឆ័យមហារីកស៊ុតពោះអាចត្រូវការប្រើវិធីជាច្រើនរួមគ្នា ដែលបែងចែកជា

 

1. ការពិនិត្យរាងកាយ ពេទ្យនឹងពិនិត្យប៉ះពាល់តំបន់ពោះ និងតំបន់អង្គុយ ដើម្បីស្វែងរកកំណោត ឬការកើនឡើង
2. ការពិនិត្យឈាម ពិនិត្យកម្រិតអង់ស៊ីម CA-125 ក្នុងឈាម ដែលនឹងខ្ពស់នៅអ្នកជំងឺមហារីកស៊ុតពោះ ប៉ុន្តែអាចខ្ពស់នៅស្ថានភាពផ្សេងៗដូចជា មហារីកក្រពះ ការមានផ្ទៃពោះ ជាដើម
3. អូឡូសោន (Ultrasound) ជាការប្រើរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ក្នុងការបង្កើតរូបភាពអង្គភាពខាងក្នុង អាចរកឃើញកំណោត ឬទឹកសរុបនៅក្នុងក្រពះ ឬស៊ុតពោះបាន

 

វិធីសាស្រ្តពិនិត្យតាមចំណុច 1-3 គឺជាវិធីសាស្រ្តស្ក្រីនទូទៅ ប្រសិនបើឃើញកំហុសនឹងបញ្ជូនទៅពិនិត្យវិធីផ្សេងៗបន្ថែម ដើម្បីកំណត់ទីតាំង ទំហំ និងប្រភេទមហារីកយ៉ាងច្បាស់ ដោយវិធីដូចខាងក្រោម

 

4. ការថតរូបដោយកាំរស្មីកុំព្យូទ័រ (CT Scan) ជាការប្រើកាំរស្មីអិចស៍រួមជាមួយកុំព្យូទ័របង្កើតរូបភាពអង្គភាពខាងក្នុងរាងកាយ អាចកំណត់ទីតាំង និងទំហំកំណោតមហារីកបាន
5. ការថតរូបដោយរលកម៉ាញេទិច (MRI) ប្រើរលកម៉ាញេទិច និងរលកវិទ្យុក្នុងការបង្កើតរូបភាពអង្គភាពខាងក្នុងរាងកាយ មានភាពច្បាស់ល្អជាង CT Scan
6. ការពិនិត្យកោសិកា (Biopsy) ជាការចាក់យកគំរូកោសិកា ឬទឹកពីកំណោតដើម្បីពិនិត្យរកកោសិកាមហារីក ការពិនិត្យកោសិកាគឺជាវិធីបញ្ជាក់វិនិច្ឆ័យដែលច្បាស់លាស់
7. ការវះកាត់ស្ទង់មើលផ្ទៃពោះ (Exploratory laparotomy ឬ Laparoscopy) ជាការវះកាត់ដើម្បីមើលផ្ទៃពោះ និងស៊ុតពោះដោយផ្ទាល់ ប្រើនៅករណីមានសង្ស័យ និងចង់បញ្ជាក់វិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់ ដោយអាចយកគំរូកោសិកាទៅពិនិត្យផងបាន គឺជាវិធីពិនិត្យដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់បំផុត

 

ទិសដៅការព្យាបាលមហារីកស៊ុតពោះ

ទិសដៅការព្យាបាលមហារីកស៊ុតពោះអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗដូចជា ដំណាក់កាលជំងឺ ប្រភេទ និងប្រភេទមហារីក អាយុ និងសភាពរាងកាយអ្នកជំងឺ។ ជាទូទៅប្រើវិធីព្យាបាលសំខាន់ដូចខាងក្រោម

 

1. ការវះកាត់ព្យាបាល ជាវិធីព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់មហារីកស៊ុតពោះ មានគោលបំណងដើម្បីដកកំណោត និងមហារីកចេញពីរាងកាយឲ្យបានច្រើនបំផុត ប្រភេទការវះកាត់អាស្រ័យលើដំណាក់កាលជំងឺ រួមមាន
   • ការវះកាត់ដកស៊ុតពោះចេញទាំងស្រុង (Total hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy)
   • ការវះកាត់ដកកំណោតចេញតាមដែលអាចធ្វើបាន (Debulking surgery)
   • ការវះកាត់ដកអង្គភាពផ្សេងៗដែលមហារីកបានរាលដាលដូចជា ពោះវៀន ក្រពះ ឆ្អឹងជង្គង់ ជាដើម

2. ថ្នាំគីមីព្យាបាល (Chemotherapy) ជាការប្រើថ្នាំគីមីដើម្បីកំចាត់កោសិកាមហារីកដែលនៅសល់ បន្ទាប់ពីវះកាត់រួច។ អាចផ្តល់ថ្នាំមុន ឬបន្ទាប់វះកាត់ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលជំងឺ។ ថ្នាំគីមីព្យាបាលដែលពេញនិយមរួមមាន Carboplatin, Paclitaxel, Docetaxel, Gemcitabine ជាដើម
3. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី (Radiation therapy) ប្រើកាំរស្មីដែលមានកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីកំចាត់កោសិកាមហារីកនៅសល់។ ភាគច្រើនប្រើរួមជាមួយការវះកាត់ ឬថ្នាំគីមីសម្រាប់អ្នកជំងឺដំណាក់កាលរាលដាល ឬចុងក្រោយ
4. ការព្យាបាលដោយថ្នាំផ្តោតលើគោលដៅ (Targeted therapy) ជាការប្រើថ្នាំដែលរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីផ្តោតទៅលើកោសិកាមហារីក ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ទៅកោសិកាធម្មតា។ រួមមានថ្នាំ PARP inhibitors, Angiogenesis inhibitors ជាដើម
5. ការព្យាបាលសម្រួល (Palliative care) សម្រាប់អ្នកជំងឺដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលមិនអាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបានទៀត។ ផ្តោតលើការបន្ថយរោគសញ្ញា និងរក្សាគុណភាពជីវិតឲ្យបានល្អបំផុត

ការរួមបញ្ចូលវិធីព្យាបាលជាច្រើននឹងជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាព និងឱកាសព្យាបាលជាសះស្បើយ។ ទាំងនេះអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗ និងការវាយតម្លៃរបស់ពេទ្យ។

 

មហារីកស៊ុតពោះព្យាបាលជាសះស្បើយទេ?

មហារីកស៊ុតពោះគឺជាមហារីកដែលអាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន ប្រសិនបើបានវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលពីដំណាក់កាលដំបូង។ ឱកាសរស់រានមានជីវិតអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រច្រើនដូចខាងក្រោម

 

1. ដំណាក់កាលជំងឺនៅពេលវិនិច្ឆ័យដំបូង អ្នកជំងឺដែលបានវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាល 1) មានអត្រារស់រានមានជីវិតខ្ពស់ដល់ 90% បន្ទាប់ពីព្យាបាល ប៉ុន្តែប្រសិនបើវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលរាលដាល (ដំណាក់កាល 3-4) អត្រារស់រានមានជីវិតនឹងធ្លាក់ចុះនៅប្រហែល 30% តែប៉ុណ្ណោះ
2. ប្រភេទ និងប្រភេទមហារីក ប្រភេទកោសិកាមហារីកខ្លះដូចជា មហារីកស៊ុតពោះប្រភេទ Epithelial ភាគច្រើនឆ្លើយតបល្អជាងប្រភេទផ្សេងៗ
3. ការរាលដាលនៃកំណោត ប្រសិនបើមហារីករាលដាលទៅអង្គភាពផ្សេងៗច្រើន នឹងធ្វើឲ្យព្យាបាលពិបាក និងអត្រារស់រានមានជីវិតទាប
4. អាយុ និងសភាពរាងកាយ អ្នកជំងឺវ័យក្មេង និងមានសុខភាពល្អអាចទ្រាំទ្រការព្យាបាលបានល្អជាង
5. វិធីសាស្រ្ត និងភាពទៀងទាត់ក្នុងការព្យាបាល ការព្យាបាលដោយវះកាត់រួមជាមួយថ្នាំគីមីមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាងការព្យាបាលដោយវិធីតែមួយ ហើយភាពទៀងទាត់ក្នុងការព្យាបាលក៏មានសារៈសំខាន់ចំពោះលទ្ធផល

 

ទោះយ៉ាងណា ប្រសិនបើបានវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៅដំណាក់កាលដំបូង មហារីកស៊ុតពោះអាចព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន។ ដូច្នេះការទទួលបានការត្រួតពិនិត្យស្ក្រីនជាប្រចាំមានសារៈសំខាន់ ដើម្បីរកឃើញជំងឺពីដំណាក់កាលដំបូង និងបង្កើនឱកាសព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយ។

 

មហារីកស៊ុតពោះអាចការពារបានទេ?

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានវិធីការពារមហារីកស៊ុតពោះដែលមានប្រសិទ្ធភាព ១០០% ព្រោះមូលហេតុបង្កើតជំងឺមិនអាចកំណត់បានយ៉ាងច្បាស់។ ទោះជាយ៉ាងណា មានវិធីខ្លះៗដែលអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះ ដូចខាងក្រោម

 

1. ជៀសវាងហានិភ័យ

• មិនជក់បារី ព្រោះសារធាតុពុលក្នុងបារីជួយបង្កើនហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះ និងមហារីកប្រភេទផ្សេងៗ
• ជៀសវាងការស្នាក់នៅតំបន់ដែលមានធូលី សារធាតុពុល ឬកាំរស្មី
• បរិភោគអាហារដែលមានប្រយោជន៍ មិនបានដំណើរការច្រើន
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ដើម្បីរក្សាទម្ងន់

2. ការមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅកូន

ស្ត្រីដែលធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅកូនមានហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះតិចជាង ព្រោះនៅពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅកូន ស៊ុតពោះនឹងឈប់បោះពង បន្ថយការផលិតហូមូនស្រី ដែលជាហានិភ័យនៃជំងឺនេះ

3. ការប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះប្រភេទមាត់

ការប្រើថ្នាំគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះប្រភេទមាត់រយៈពេលយូរអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះប្រហែល 40-60% ព្រោះថ្នាំនេះធ្វើឲ្យស៊ុតពោះឈប់បោះពងបណ្តោះអាសន្ន

4. ការវះកាត់ដកស៊ុតពោះ ឬបំពង់ស៊ុតពោះ

នៅករណីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដូចជា មានប្រវត្តិគ្រួសារជាមហារីកស៊ុតពោះ ឬមានការបំលែងជីន BRCA អាចពិចារណាវះកាត់ដកស៊ុតពោះ ឬបំពង់ស៊ុតពោះចេញដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ (អាស្រ័យលើអ្នកជំងឺ និងមតិពេទ្យ)

5. ការត្រួតពិនិត្យស្ក្រីនជាប្រចាំ

ការស្ក្រីនគឺជាវិធីការពារដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ទោះបីមិនអាចការពារជំងឺដោយផ្ទាល់ក៏ដោយ ប៉ុន្តែការការពារភាពធ្ងន់ធ្ងរបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ព្រោះជួយឲ្យរកឃើញមហារីកស៊ុតពោះពីដំណាក់កាលដំបូង ដែលនឹងធ្វើឲ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ សូមណែនាំឲ្យស្ត្រីអាយុ ៣៥ ឆ្នាំឡើងទៅ ទទួលបានការត្រួតពិនិត្យស្ក្រីនរៀងរាល់ឆ្នាំ។

 

ទោះមហារីកស៊ុតពោះជាហានិភ័យស្ងាត់ស្ងៀម ការការពារដោយប្រើវិធីផ្សេងៗខាងលើរួមគ្នា នឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកស៊ុតពោះបានមួយកម្រិត។ ជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យស្ក្រីនជាប្រចាំ គឺជារឿងដែលគួរអនុវត្ត ប្រសិនបើឃើញកំហុស ត្រូវព្យាបាលឲ្យឆាប់ នឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន។