‘មហារីកពោះវៀន’ ទោះបីជាមហារីកដែលរកឃើញមិនញឹកញាប់ទេ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលជាមហារីកដែលគ្រោះថ្នាក់ ដោយសារតែអាការៈបង្ហាញនៃជម្ងឺមិនច្បាស់លាស់ គឺស្រដៀងនឹងជម្ងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារធម្មតា ដែលធ្វើឱ្យភាគច្រើន មុនពេលអ្នកជំងឺមកពិនិត្យ និងដឹងថាជាមហារីកពោះវៀន ជាទូទៅវាមានដំណាក់កាលរាលដាលរួចហើយ មហារីកពោះវៀនគឺជាមហារីកមួយដែលមានអត្រាស្លាប់ខ្ពស់ ហើយមនុស្សទូទៅក៏នៅតែច្រឡំរវាងមហារីកពោះវៀន និងមហារីកក្រពះ ដែលទោះបីមានពាក្យថា ‘ក្រពះ’ ដូចគ្នា ក៏ដោយ ប៉ុន្តែវាជាមហារីកដែលមានភាពខុសគ្នាដោយសារតែសារសំខាន់
ពោះវៀនមានមុខងារអ្វី?
ទោះបីមានឈ្មោះថាក្រពះ ប៉ុន្តែនៅពិតប្រាកដហើយ ពោះវៀនមិនមែនជាក្រពះទេ ពោះវៀនគឺជាអង្គធាតុដែលមានទំហំប្រហែល 15 សង់ទីម៉ែត្រ ស្ថិតនៅកណ្តាលផ្ទៃពោះ បន្តពីក្រពះទៅផ្នែកខាងក្រោយ ហើយស្ថិតនៅក្រោមក្រពះ។ ពោះវៀនមានមុខងារសំខាន់ក្នុងការផលិតទឹកដោះស្រាយឬអង់ស៊ីមជួយរំលាយអាហារ ហើយក៏មានមុខងារផលិតហូមូនដូចជា អ៊ីនស៊ុលីន និងក្លូកាហ្គុន ដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាមផងដែរ។
មហារីកពោះវៀនកើតឡើងពីអ្វី?
ជាង 90% នៃមហារីកពោះវៀនកើតឡើងពីកំហុសប្រព្រឹត្តិរបស់កោសិកាផ្លូវទឹកពោះវៀន ដែលមានមុខងារបញ្ជូនទឹកដោះស្រាយ។ ចំណែក 10% ផ្សេងទៀតកើតឡើងពីកោសិកាផលិតហូមូននៅក្នុងសាច់ពោះវៀនផ្ទាល់។
បើបារីក៏មានហានិភ័យមហារីកពោះវៀនកើនឡើង
មិនបានសរសេរខុស និងមិនបានអានខុសទេ ព្រោះមិនមែនតែមហារីកសួតប៉ុណ្ណោះដែលបារីមានឥទ្ធិពលសំខាន់ក្នុងការកើតជម្ងឺទេ ប៉ុន្តែការជក់បារីក៏មានផលប៉ះពាល់ដល់ពោះវៀន និងអាចបណ្តាលឱ្យមានមហារីកពោះវៀនបានដែរ។ មានការស្រាវជ្រាវឃើញថា អ្នកដែលជក់បារីមានហានិភ័យក្នុងការកើតមហារីកពោះវៀនកើនឡើងជាង 74% បើប្រៀបធៀបនឹងអ្នកដែលមិនជក់បារីទេ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាមូលហេតុតែមួយទេ ព្រោះក្រៅពីការជក់បារី ក៏មានហានិភ័យផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យកើតជម្ងឺមហារីកពោះវៀនដូចជា
- ក្រុមជម្ងឺបណ្តាញបុព្វហេតុខ្លះៗ
- អ្នកដែលមានសភាពពោះវៀនឆ្អឹងឆ្អិនរំលងពេលវេលាពីការផឹកស្រា ឬមានថ្មនៅពោះវៀន
- អាយុដែលកើនឡើង ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុ 65 ឆ្នាំឡើងទៅ
- អ្នកដែលមានសភាពជំងឺទម្ងន់កើន
- មានមនុស្សក្នុងគ្រួសារឬសាច់ញាតិដែលមានមហារីកពោះវៀន
3 ដំណាក់កាលនៃមហារីកពោះវៀន
ការបែងចែកដំណាក់កាលនៃមហារីកពោះវៀនភាគច្រើនត្រូវបានបែងចែកតាមវិធីសាស្រ្តព្យាបាល ដែលបែងចែកជា 3 ដំណាក់កាល គឺ
- ដំណាក់កាលដែលអាចធ្វើការវះកាត់បាន គឺដំណាក់កាលដែលទំហំកោសិកាមហារីកមិនធំខ្លាំងនៅឡើយទេ មិនបានរាលដាលទៅអង្គផ្សេងទៀត និងមិនបានរាលដាលចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមសំខាន់នៅជិត
- ដំណាក់កាលចន្លោះ គឺដំណាក់កាលដែលកោសិកាមហារីកមានទំហំធំជាងមុន ហើយអាចរាលដាលទៅសរសៃឈាមសំខាន់នៅជិត ប៉ុន្តែមិនបានរាលដាលទៅអង្គផ្សេងទៀត។ មហារីកពោះវៀននៅដំណាក់កាលនេះអាចព្យាបាលដោយការប្រើថ្នាំគីមីឬការបាញ់កាំរស្មី ដើម្បីបន្ថយទំហំកោសិកាមហារីកឱ្យអាចធ្វើការវះកាត់បាន
- ដំណាក់កាលរាលដាល គឺដំណាក់កាលដែលមហារីកបានរាលដាលទៅអង្គផ្សេងៗដូចជា ក្រពះ ស្រទាប់ផ្ទៃពោះ
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលមហារីកពោះវៀន
ក្នុងការព្យាបាលមហារីកប្រភេទជាច្រើន វិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតគឺ “ការវះកាត់” ប៉ុន្តែក្នុងករណីមហារីកពោះវៀន នឹងត្រូវប្រើការវះកាត់រួមជាមួយថ្នាំគីមីឬការបាញ់កាំរស្មី ដូចខាងក្រោម
1. ការព្យាបាលមហារីកពោះវៀនដោយការវះកាត់
ជាវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់តែមួយដែលអាចធ្វើឱ្យជាសះស្បើយ ប្រសិនបើអាចដកកោសិកាមហារីកចេញបានទាំងមូល។ ទោះយ៉ាងណា វាត្រូវអាស្រ័យលើដំណាក់កាល និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺផងដែរ។ ហើយបើកោសិកាមហារីកស្ថិតនៅតំបន់ក្បាលពោះវៀន អាចត្រូវការកាត់បន្ថយស៊ុមពោះវៀនផ្នែកដើម និងបំពង់ទឹកក្រពះ រួមជាមួយការធ្វើផ្លូវប្តូរទិសដៅស៊ុមពោះវៀន។ ប៉ុន្តែបើកោសិកាមហារីកស្ថិតនៅតំបន់ខ្លួន និងកន្ទុយពោះវៀន អាចព្យាបាលដោយការកាត់ពោះវៀនរួមជាមួយការកាត់ស្លាបពោះវៀន និងកោសិកាទឹកលោមនៅជិតចេញ។
សម្រាប់ដំណាក់កាលរាលដាល ដែលមិនអាចព្យាបាលដោយការវះកាត់បាន ប្រសិនបើមានការបិទខ្ទប់ផ្លូវរំលាយអាហារពីកោសិកាមហារីកដែលពង្រីកទៅប៉ះស៊ុមពោះវៀន ឬមានសភាពលេចធ្លោស្លាបពោះវៀន និងភ្នែកលឿងពីកោសិកាមហារីកដែលពង្រីកទៅប៉ះបំពង់ទឹកក្រពះ នឹងប្រើការវះកាត់ដើម្បីធ្វើផ្លូវប្តូរទិសដៅស៊ុមពោះវៀន ដើម្បីគាំទ្រអាការៈ
2. ការព្យាបាលមហារីកពោះវៀនដោយការប្រើថ្នាំគីមីឬការបាញ់កាំរស្មី
សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកពោះវៀនគ្រប់ដំណាក់កាល ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំគីមីឬធ្វើការបាញ់កាំរស្មីរួមជាមួយការវះកាត់ជានិច្ច ដើម្បីជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ វិធីណាមួយនឹងត្រូវបានវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតម្លៃ និងជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តដែលសមស្របបំផុត។ រួមទាំងអាចមានការផ្តល់ថ្នាំគីមីមុនការវះកាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺដំណាក់កាលចន្លោះ ដើម្បីបន្ថយទំហំកោសិកាមហារីកឱ្យត្រឡប់ទៅដំណាក់កាលដែលអាចវះកាត់បាន និងប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលគាំទ្រសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលរាលដាល ដើម្បីពន្យារពេលជម្ងឺ។
ក្រៅពីនេះក៏មាន វិធីសាស្រ្តព្យាបាលរួម ដើម្បីបន្ថយអាការៈប៉ះពាល់ដែលកើតពីជម្ងឺ ដូចជា
- ការដាក់បំពង់បញ្ចេញទឹកក្រពះ ដើម្បីបន្ថយអាការៈស្លាបពោះវៀន និងភ្នែកលឿង សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលរាលដាល ឬមានសភាពបំពង់ទឹកក្រពះឆ្លងកាត់ឆាប់រហ័សរួមទាំង
- ការដាក់ខ្សែស្រឡាយពង្រីកស៊ុមពោះវៀន សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលរាលដាល និងមានការបិទខ្ទប់ផ្លូវរំលាយអាហារ
អាការៈណាខ្លះ? ដែលមានហានិភ័យមហារីកពោះវៀន
- ឈឺពោះនៅតំបន់ខាងលើកណ្តាលពោះ រហូតទៅផ្នែកខាងក្រោយ
- ភ្នែកលឿង ស្លាបពោះវៀនលឿង
- បន្ទះទឹកមូសពណ៌ខ្មៅមិនធម្មតា
- បន្ទះទឹកនោមពណ៌ស្រាលមិនធម្មតា
- អត់ឃ្លាន ទម្ងន់ធ្លាក់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ
- វៀលច្រឡំពីសភាពបិទខ្ទប់ស៊ុមពោះវៀន
វិធីសាស្រ្តពិនិត្យរោគសញ្ញាមហារីកពោះវៀន
សម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យ ដូចជា
- មានសាច់ញាតិជាប់ស្រឡាយ ដូចជា ឪពុក ម្តាយ បងប្អូន កូន ច្រើនជាង 2 នាក់ មានមហារីកពោះវៀន
- មានសាច់ញាតិជាប់ស្រឡាយជាន់ក្រោម ដូចជា ពូ មី អ៊ុំ ច្រើនជាង 3 នាក់ មានមហារីកពោះវៀន
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យពិនិត្យរោគសញ្ញាសុខភាពពោះវៀនជាប្រចាំយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំម្តង ដោយប្រើវិធីដូចខាងក្រោម
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតាមផ្លូវពោះ
- ការពិនិត្យដោយម៉ាញេទិចរេសូណែន (MRI)
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតាមការចាក់កាំរស្មីតាមផ្លូវរំលាយអាហារ
