PrEP និង PEP ជាឱសថអ្វី?
ទាំង PrEP និង PEP គឺជាឱសថការពារការឆ្លងជំងឺ HIV ដូចគ្នា បើទោះបីមានភាពខុសគ្នាក្នុងចំណុចថា PrEP ជាអក្សរខ្លីពី Pre-Exposure Prophylaxis ដែលមានន័យថាជាការប្រើប្រាស់ដើម្បីការពារការឆ្លងជំងឺ HIV មុនពេលដែលយើងមានហានិភ័យ ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែក PEP គឺ Post-Exposure Prophylaxis ដែលជាការប្រើប្រាស់ឱសថដើម្បីការពារការឆ្លងជំងឺបន្ទាប់ពីយើងបានទទួលហានិភ័យមកហើយមិនលើស ៧២ ម៉ោង។ ឱសថទាំងពីរនេះប្រើបានល្អក្នុងករណីដែលមិនទាន់ឆ្លងជំងឺ HIV តែប៉ុណ្ណោះ។
PrEP និង PEP ឱសថប្រភេទណា សមស្របសម្រាប់នរណា?
|
PrEP សមស្របសម្រាប់ការបរិច្ឆេទមុនពេលទទួលហានិភ័យ ឬសម្រាប់អ្នកដែលបានដឹងថាមានឱកាសហានិភ័យ |
PEP សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលបានទទួលហានិភ័យរួចហើយ មិនលើស ៧២ ម៉ោង |
| ក្រុមមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយអ្នកមានជំងឺ HIV | ក្រុមមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយមនុស្សមិនស្គាល់ |
| ក្រុមមនុស្សដែលប្រើស្នោរចាក់ថ្នាំរួមជាមួយអ្នកដទៃ | ក្រុមមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយមិនពាក់កាស |
| ក្រុមមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទច្រើនដៃគូ (Multi Partner) | ក្រុមមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយពាក់កាសប៉ុន្តែកាសខូច |
| ក្រុមអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទប្រភេទបុរសស្រឡាញ់បុរស | ក្រុមមនុស្សដែលប្រើស្នោរចាក់ថ្នាំរួមជាមួយអ្នកដទៃ |
| ក្រុមដែលប្រើ PEP ជាញឹកញាប់ និងមានហានិភ័យឆ្លងជំងឺរយៈពេល ៣ ខែ | បុគ្គលិកសុខាភិបាលដែលត្រូវបានស្នោរចាក់ដែលបានប្រើរួចចាក់ចូល |
របៀបប្រើប្រាស់ឱសថ PrEP ឲ្យត្រឹមត្រូវ?
ឱសថ PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) មានសារធាតុ ២ ប្រភេទក្នុងមួយគ្រាប់ (Fix Dose Combination) អាចប្រើបាន ២ របៀប គឺ Daily PrEP ការទទួលរៀងរាល់ថ្ងៃជាប់គ្នា និង On Demand PrEP ប្រើពេលដែលបានដឹង និងរៀបចំជាមុនថានឹងមានហានិភ័យ។ របៀប On Demand PrEP នេះប្រើរយៈពេលខ្លី ប៉ុន្តែនៅប្រទេសកម្ពុជាយើងចូលចិត្តប្រើ Daily PrEP ជាង ព្រោះការប្រើ On Demand PrEP នៅពេលនេះកំពុងសិក្សាលទ្ធផលនៅក្រុមមនុស្សដែលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទប្រភេទបុរសស្រឡាញ់បុរស ហើយមិនគួរប្រើសម្រាប់អ្នកមានវីរុសថ្លើមបីប្រភេទ B រួមទាំង។
របៀបប្រើប្រាស់ Daily PrEP
តាមជំហានពេលទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការចាក់ឈាមសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យការឆ្លងជំងឺ HIV ពិនិត្យសកម្មភាពថ្លើម និងថ្លើមតូច និងពិនិត្យថាតើមានវីរុសថ្លើមបីប្រភេទ B ឬអត់ មុនចែកឱសថ។ Daily PrEP គួរទទួលយកយ៉ាងហោចណាស់ ៧ ថ្ងៃមុនទទួលហានិភ័យ ដោយត្រូវទទួលរៀងរាល់ថ្ងៃ ១ គ្រាប់នៅពេលដដែលគ្នា ដែលនឹងធ្វើឲ្យឱសថមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការការពារការឆ្លងជំងឺ។ ភាគច្រើននឹងចែកឱសថគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រយៈពេល ៣ ខែ ដើម្បីតាមដានការត្រួតពិនិត្យថាតើមានការឆ្លងជំងឺ HIV ក្នុងរយៈពេលប្រើប្រាស់ឱសថ ឬអត់ មុនចែកឱសថបន្ថែមសម្រាប់រយៈពេល ៣ ខែបន្ថែមទៀត។
រយៈពេលត្រូវប្រើឱសថប៉ុន្មាន? ចម្លើយគឺ ត្រូវបន្តទទួលរហូតដល់ពេលហានិភ័យបញ្ចប់ ដូចជា ក្រុមអ្នកផ្តល់សេវាផ្លូវភេទ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំឲ្យប្រើឱសថរហូតដល់ពេលបញ្ឈប់មុខរបរ។ ទោះបីជាហានិភ័យបញ្ចប់ក៏ដោយ មិនគួរឈប់ប្រើឱសថភ្លាមៗទេ ត្រូវបន្តទទួលយករយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ ៤ សប្តាហ៍ ហើយទៅពិនិត្យត្រួតពិនិត្យជំងឺ HIV ម្តងទៀត ប្រសិនបើមិនមានការឆ្លងជំងឺ អាចឈប់ប្រើឱសថបាន។
របៀបប្រើ On Demand PrEP
On Demand PrEP មានរបៀបប្រើប្រាស់ជាក់លាក់ ដោយត្រូវទទួល ២ គ្រាប់ជាមុន ២-២៤ ម៉ោង មុនពេលមានហានិភ័យ និងបន្ទាប់ពីមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ត្រូវទទួលរៀងរាល់ថ្ងៃ ១ គ្រាប់ ហើយបន្តទទួលរហូត ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីហានិភ័យបញ្ចប់ ឬបន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទចុងក្រោយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៅយប់ថ្ងៃចន្ទ គួរទទួល On Demand PrEP នៅម៉ោង ៩ ព្រឹកថ្ងៃចន្ទ ២ គ្រាប់ បន្ទាប់មកទទួលរៀងរាល់ថ្ងៃ ១ គ្រាប់ម៉ោង ៩ ព្រឹក។ នៅថ្ងៃពុធ ប្ដីត្រឡប់មកផ្ទះ ហើយមិនមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទទេ គួរទទួលឱសថបន្ត ២ ថ្ងៃ គឺថ្ងៃព្រហស្បតិ៍ និងថ្ងៃសុក្រ ម៉ោង ៩ ព្រឹក ហើយបញ្ឈប់ទទួលឱសថ។
“មានការសិក្សាបានបង្ហាញថាបើទទួល PrEP ត្រឹមត្រូវ ទាន់ពេលវេលា និងមានភាពទៀងទាត់
នឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារការឆ្លងជំងឺ HIV ដល់ទៅ ៩០%”
PrEP និង PEP មានផលប៉ះពាល់ឬទេ?
ឱសថទាំងពីរនេះអាចមានផលប៉ះពាល់តិចតួច ដូចជា ធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង មួកក្បាល ឈឺក្រពះ ក្នុងរយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ឱសថ ព្រោះរាងកាយមិនទាន់ស្គាល់ឱសថ ប៉ុន្តែភាគច្រើនរោគសញ្ញានេះមិនធ្ងន់ធ្ងរ ហើយអាចបន្តជីវិតប្រចាំថ្ងៃបានធម្មតា។
អ្នកជាអ្នកបង្កើតឬអ្នកទទួល តើនរណាហានិភ័យឆ្លងជំងឺ HIV ជាង?
មិនថាជាការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទប្រភេទបុរសជាមួយបុរស ឬបុរសជាមួយស្ត្រី ក៏មានការសិក្សាដែលស្របគ្នាថា “អ្នកទទួល” មានឱកាសហានិភ័យឆ្លងជំងឺ HIV ខ្ពស់ជាង ព្រោះមានឱកាសបង្កររបួសពីការទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទច្រើនជាង ហើយជាអ្នកទទួលសារធាតុរំលាយ ដូច្នេះមានឱកាសឲ្យវីរុសឆ្លងចូលទៅក្នុងរបួសបានច្រើនជាងអ្នកបង្កើត។
ទំនាក់ទំនងផ្លូវមាត់ជាមួយអ្នកមានជំងឺ HIV មានហានិភ័យឬអត់?
ចម្លើយច្បាស់ថា “មានហានិភ័យ” ជាពិសេសបើមានរបួសនៅមាត់ នឹងមានឱកាសទទួលជំងឺ។ ប៉ុន្តែត្រូវពិចារណាថា អ្នកដែលមានជំងឺ HIV ត្រូវបានព្យាបាលរួចហើយឬអត់ ប្រសិនបើព្យាបាលរហូតដល់កម្រិតមិនអាចផ្សព្វផ្សាយបាន ឬហៅថា U=U (Undetectable=Untransmittable) ឱកាសឆ្លងជំងឺនឹងតិច។
ប្រើប្រាស់ឱសថ PrEP / PEP រួចហើយ តើមិនចាំបាច់ប្រើកាសទេ តើពិតឬ?
នេះជាការយល់ច្រឡំ ព្រោះទោះបីជាឱសថ PrEP ឬ PEP ក៏អាចការពារបានតែជំងឺ HIV តែប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែយ៉ាងច្បាស់ថាមិនអាចការពារជំងឺផ្លូវភេទផ្សេងទៀតបាន។ ដូច្នេះ ទោះបីបានទទួល PrEP / PEP ក៏ដោយ ក៏សូមណែនាំឲ្យប្រើកាសរាល់ពេលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។
ដឹងថាហានិភ័យឆ្លងជំងឺ HIV កុំភ័យ! ធ្វើតាមនេះឆាប់ៗ
- រក្សាសមត្ថភាពចិត្ត
- រហ័សទៅមន្ទីរពេទ្យជិតផ្ទះ ដើម្បីត្រួតពិនិត្យការឆ្លងជំងឺ HIV
- ទទួលឱសថ PEP និងទទួលយកឱសថតាមរបៀបត្រឹមត្រូវ
