“ឈឺចង្កេះ” ឬ “តឹងចង្កេះ” គឺជាអាការៈមួយ មិនមែនជាជម្ងឺទេ គឺជាការឈឺចាប់នៅផ្នែកមុខ និងខាងក្នុងនៃទ្រូង មិនមែនជាការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោយនៃទ្រូងទេ។ អាការៈឈឺចង្កេះគឺជាអាការៈដែលឃើញជាញឹកញាប់មួយទៀត រកឃើញប្រហែល 1-2% នៃអាការៈទាំងអស់ដែលធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺត្រូវមកពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អាចឃើញបាននៅគ្រប់អាយុ ប៉ុន្តែឃើញញឹកញាប់ជាងគេនៅអ្នកចាស់ទុំ ទាំងស្រី និងប្រុស។
អាការៈឈឺចង្កេះកើតឡើងពីអ្វី
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- ជំងឺសួត ដូចជា ជំងឺសួតឆ្អឹង សភាពសរសៃឈាមរាំងនៅសួត និងជំងឺមហារីកសួត
- ជំងឺអង្គភាពក្នុងពោះ ដូចជា ជំងឺអាស៊ីតត្រឡប់ ជំងឺក្រពះឆ្អឹង មានឧស្ម័ននៅក្នុងក្រពះ និងពោះវៀន ពោះផ្អែម ពោះផ្អែមខ្លាំង មិនសូវដំណើរការ ថ្លើមឆ្អឹងឆ្អឹង និងជំងឺថ្លើមឆ្អឹងមានថ្ម
- ជំងឺឆ្អឹង និងសាច់ដុំក្បាលក និងទ្រូង ដូចជា ជំងឺឆ្អឹងក្បាលកចាស់ ជំងឺសាច់ដុំទ្រូង ឬជំងឺឆ្អឹងសន្លាក់ឆ្អឹងទ្រូងឆ្អឹងឆ្អឹង
- ជំងឺផ្តាសាយដែលកើតនៅផ្នែកស្បែកទ្រូង
- បញ្ហាផ្នែកអារម្មណ៍ និងចិត្ត ដូចជា ការតានតឹង ការព្រួយបារម្ភ ការខឹង ការភ័យខ្លាច និង/ឬពីការទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់
ទោះជាយ៉ាងណា អាការៈតឹងចង្កេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាការៈដឹកនាំនៃសភាពសាច់ដុំបេះដូងស្លាប់ភ្លាមៗ ដែលភាគច្រើនជារួមជាមួយអាការៈផ្សេងៗ ដូចជា ការខ sweat ញើសដង្ហើមខ្សោយ ឈឺរាលទៅដៃមួយឬទាំងពីរដៃ រហូតដល់ក និងច្រមុះ
សញ្ញាថាតើអ្នកមានហានិភ័យជាជំងឺបេះដូង
- ងាយនឿយពេលហាត់ប្រាណ ឬដើរយ៉ាងលឿន
- ដង្ហើមមិនងាយស្រួល អាចមានជានិច្ច ពេលហាត់ប្រាណ ឬប្រើកម្លាំងច្រើន ឬមានតែពេលយប់
- ឈឺចង្កេះ ឬតឹងនៅតំបន់កណ្តាលទ្រូង ខាងឆ្វេង ឬទាំងពីរផ្នែក
- មិនអាចដេកបញ្ឈរដូចធម្មតាបាន ព្រោះមានអារម្មណ៍ងាយនឿយពេលដង្ហើម និងមានអារម្មណ៍តឹងនៅត្រង់ទ្រូង អាចមានអាការៈខ្យល់ខ្វះរហូតត្រូវភ្ញាក់ពីការគេងពេលយប់
- ចុះសមត្ថភាពដោយមិនដឹងមូលហេតុ
- ជើង ឬជើងជើងស្រួចដោយមិនដឹងមូលហេតុ
- ចុងដៃ ចុងជើង និងមាត់មានពណ៌ខៀវងងឹត
សញ្ញាអាការៈជំងឺបេះដូងដែលគួរតែទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម
- ងាយនឿយ តឹង និងឈឺចង្កេះ ដែលជាអាការៈដែលឃើញញឹកញាប់បំផុត
- អង្គុយសម្រាកហើយអាការៈដែលបាននិយាយមកមិនបានប្រសើរឡើង និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
- ករណីអ្នកជំងឺជំងឺបេះដូងដែលបានប្រើថ្នាំដាំក្រោមភ្នែកហើយ ប៉ុន្តែអាការៈមិនបានប្រសើរឡើង
- មានអាការៈផ្សេងទៀតរួមជាមួយ ដូចជា ឈឺក្បាលចុក ចង់វាយ បេះដូងរញ្ជួយ ដង្ហើមមិនពេញ
ក្រៅពីអាការៈឈឺចង្កេះ ក៏មានអាការៈដែលបង្ហាញពីសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតរួមជាមួយ ដូចជា
- អាការៈបេះដូងរញ្ជួយ បេះដូងរញ្ជួយក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រមានន័យថា ការដែលបេះដូងបេះលឿនខុសប្រក្រតី ខុសលំនាំ ឬបេះមិនស្មើរមានលំនាំ បេះៗ ឈប់ៗ។ អាការៈនេះអាចឃើញបាននៅមនុស្សធម្មតា អ្នកជំងឺបេះដូង និងជំងឺផ្សេងៗដែលមានផលប៉ះពាល់ដល់បេះដូង ដូចជា ក្រពេញថៃរ៉ូអុីតជំងឺ ជំងឺសួត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរពីប្រវត្តិលម្អិតអំពីលក្ខណៈនៃអាការៈបេះដូងរញ្ជួយ ដើម្បីប្រាកដថាអាការៈនេះកើតឡើងពីបេះដូងបេះខុសលំនាំឬអត់។ ជាញឹកញាប់ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍បេះដូងរញ្ជួយប៉ុន្តែបេះដូងបេះធម្មតា។ ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់អាការៈបេះដូងរញ្ជួយគឺមិនងាយទេ ព្រោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនមានអាការៈបណ្ដោះអាសន្ន ហើយពេលមកពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិត អាការៈនោះបានបាត់ទៅហើយ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចវាយតម្លៃបានថាអាការៈនេះកើតឡើងពីបេះដូងបេះខុសលំនាំឬអត់។ ដូច្នេះ អ្នកគួររៀនវិធីវាស់ចលនារបស់បេះដូងខ្លួនឯង ពេលមានអាការៈថាបេះដូងបេះប៉ុន្មានដងក្នុងមួយនាទី និងមានលំនាំស្មើរឬអត់។ ព័ត៌មានទាំងនេះនឹងជួយឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃបានលឿនជាងមុន។
- អាការៈងាយនឿយ ដង្ហើមខ្សោយខុសប្រក្រតី ពាក្យងាយនឿយ ដង្ហើមក្នុងន័យវេជ្ជសាស្ត្រមានន័យថា អត្រាដង្ហើមលើសធម្មតា ប៉ុន្តែនៅក្នុងន័យអ្នកជំងឺអាចរួមបញ្ចូលអាការៈងាយនឿយ ខ្សោយខ្លួន ខ្សោយចិត្ត អាការៈងាយនឿយដូចខ្សោយដៃជើង ដៃជើងត្រជាក់ និយាយក៏ងាយនឿយ (ដោយអត្រាដង្ហើមធម្មតា)។ អាការៈទាំងនេះភាគច្រើនមិនមែនជាអាការៈងាយនឿយពីជំងឺបេះដូងទេ។ អាការៈងាយនឿយ ដង្ហើមខ្សោយខុសប្រក្រតី ដូចជា ពេលប្រើកម្លាំង ដូចជា ដើរ រត់ ធ្វើការងារ មានមូលហេតុជាច្រើន ដូចជា អ្នកមានឈាមតិច (ធ្លាក់ឈាម) ជំងឺទម្ងន់ ការខ្ពស់សំពាធឈាម ជំងឺសួត ក្រពេញថៃរ៉ូអុីតជំងឺ ជំងឺបេះដូង សភាពបេះដូងបរាជ័យ (heart failure)។ អាការៈងាយនឿយពីជំងឺបេះដូង និងសភាពបេះដូងបរាជ័យ គឺនឹងងាយនឿយ ដង្ហើមខ្សោយ និងដង្ហើមលឿនពេលប្រើកម្លាំង ប៉ុន្តែនៅករណីធ្ងន់ធ្ងរ នឹងងាយនឿយពេលសម្រាក។ មានអ្នកជំងឺខ្លះងាយនឿយខ្លាំងរហូតមិនអាចដេកបញ្ឈរបាន (ដេកហើយងាយនឿយ និងខ្យល់ខ្វះ) ត្រូវដេកក្បាលខ្ពស់ ឬអង្គុយដេក។
វិធីពិនិត្យដើម្បីដឹងថាអ្នកជាជំងឺបេះដូងឬអត់
- វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាប់ផ្តើមពីការសួរប្រវត្តិអាការៈជំងឺផ្សេងៗដែលគួរឱ្យសង្ស័យ រួមទាំងហានិភ័យនានារបស់អ្នកជំងឺ
- វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយទូទៅគ្រប់ប្រព័ន្ធរបស់រាងកាយ រួមទាំងប្រព័ន្ធបេះដូង និងសរសៃឈាម មានការស្តាប់ចលនាបេះដូង និងវាស់សំពាធឈាម
- ពិនិត្យដោយការថតរូបថតទ្រូង និងពិនិត្យចលនាអគ្គិសនីបេះដូង (EKG) ដោយធម្មតា និងពិនិត្យចលនាអគ្គិសនីបេះដូងពេលហាត់ប្រាណ (Exercise Stress Test: EST) សម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចរត់លើខ្សែបន្ទាត់បាន នឹងជាការពិនិត្យបេះដូងដោយសំឡេងត្រឡប់ប្រេកង់ខ្ពស់ (Echocardiography)
- បើមានការសង្ស័យថាជាជំងឺបេះដូង ការពិនិត្យដែលអាចបញ្ជាក់បានច្បាស់ជាងគេគឺការចាក់ពណ៌ ដើម្បីមើលសរសៃឈាមបេះដូង ឬហៅថាការស្ទង់សរសៃឈាមបេះដូង ព្រោះជំងឺបេះដូង ប្រសិនបើអ្នករកឃើញកំហុសមុនពេលថែទាំ នឹងមានប្រសិទ្ធភាពល្អជាង និងមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងការអោយមានហេតុការណ៍បន្ទាន់ ដែលមានហានិភ័យដល់ជីវិត
