ដឹងពីជំហានទាំងអស់ដើម្បីបង្កើតធ្មេញថ្មីដោយធ្វើឱ្យការដាំបង្គោលធ្មេញរឹងមាំ និងស្រស់ស្អាត។

ការធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ (Dental Implant)

ក្រៅពីជាការបង្កើតធ្មេញថ្មីដើម្បីជំនួសធ្មេញធម្មជាតិដែលបាត់បង់ទៅសម្រាប់ការកិនអាហារ ក៏ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ក្នុងផ្នែករូបរាងដែលស្រដៀងនឹងធ្មេញពិត។ ទោះជាយ៉ាងណា ការធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយត្រូវការជំហានរៀបចំចាប់ពីការត្រួតពិនិត្យសុខភាពមាត់ ការរៀបចំស្បែកមាត់ និងឆ្អឹងចង្កេះមុនធ្វើការដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ រហូតដល់ការដំឡើងមួកធ្មេញ ដែលជួយបន្ថែមទាំងភាពរឹងមាំ និងសោភ័ណភាពរបស់ធ្មេញ។ នៅថ្ងៃនេះ យើងនឹងនាំអ្នកស្គាល់ ជំហាននៃការធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយយ៉ាងលម្អិត ចាប់ពីដើមរហូតដល់បានធ្មេញថ្មីដែលរឹងមាំ ប្រើប្រាស់បានពិត និងមើលទៅស្អាត។

ការរៀបចំកន្លែងស្បែកមាត់ និងឆ្អឹងចង្កេះមុនធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ

ការត្រួតពិនិត្យដើម្បីរៀបចំកន្លែងស្បែកមាត់ និងឆ្អឹងមុនធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ គឺជាជំហានសំខាន់ក្នុងការធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ ដែលមានព័ត៌មានលម្អិតដូចខាងក្រោម

• ត្រួតពិនិត្យសុខភាពមាត់

គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងចាប់ផ្តើមដោយថតរូប X-Ray ឬ CT Scan ដើម្បីត្រួតពិនិត្យរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងមាត់ ជាពិសេសកម្រាស់ឆ្អឹងចង្កេះ និងកោសិកានៅលើស្បែកមាត់ ដែលជួយឲ្យការធ្វើផែនការព្យាបាលមានភាពត្រឹមត្រូវ និងសមស្របសម្រាប់មនុស្សនីមួយៗ។ លើសពីនេះ ក៏ត្រូវមានការវាយតម្លៃសភាពស្បែកមាត់ ដើម្បីប្រាកដថាស្បែកមាត់មានសុខភាពល្អ និងរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ។ ប្រសិនបើរកឃើញស្បែកមាត់មិនរឹងមាំ អាចត្រូវការព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយមុន។

• វាយតម្លៃសភាពឆ្អឹងចង្កេះ

ប្រសិនបើឆ្អឹងចង្កេះមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់គាំទ្រឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ អាចត្រូវការធ្វើការដាំឆ្អឹងដើម្បីបន្ថែមកម្រាស់ ឬកម្ពស់ឆ្អឹងចង្កេះ ដោយប្រើឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺឬឆ្អឹងសំយោគ ដែលត្រូវរង់ចាំប្រហែល 4-6 ខែដើម្បីឲ្យឆ្អឹងស្ដារឡើងវិញ និងរួចរាល់សម្រាប់ការដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ។ លើសពីនេះ ក៏ត្រូវត្រួតពិនិត្យទីតាំងរន្ធខ្យល់ ប្រសិនបើរន្ធខ្យល់នៅជិតឆ្អឹងចង្កេះច្រើនពេក អាចត្រូវការវះកាត់លើករន្ធខ្យល់ឡើងដើម្បីបន្ថែមកន្លែងសម្រាប់ការដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ។

• រៀបចំសុខភាពមាត់

ប្រសិនបើមានបញ្ហាឆ្លងរាលដាលឬធ្មេញខូច ត្រូវបានព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយមុន ដើម្បីជៀសវាងការរីករាលដាលនៃមេរោគ។ លើសពីនេះ ក៏ត្រូវធ្វើការសម្អាតមាត់ឲ្យស្អាត និងគ្មានមេរោគ។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យធ្មេញអាចណែនាំឲ្យកោសថ្មក្រហម ឬធ្វើការសម្អាតជ្រៅ (scaling & root planing) មុនធ្វើឫសធ្មេញ ដែលជួយឲ្យដំណើរការស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីវះកាត់ទៅបានល្អ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យឆ្លងរាលដាលក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។

បច្ចេកវិទ្យាឌីជីថលដែលប្រើក្នុងការរចនាឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ

ការប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីជីថលក្នុងការរចនានិងដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ ជួយបន្ថែមភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការកំណត់ទីតាំងឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ កាត់បន្ថយរយៈពេលព្យាបាលចាប់ពីការត្រួតពិនិត្យវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើផែនការ ការផលិត និងការដំឡើង រួមទាំងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងរយៈពេលសម្រាកជាសះស្បើយ។ បច្ចេកវិទ្យាដែលប្រើក្នុងដំណើរការទាំងនេះរួមមាន

• ការស្កេនមាត់ 3 មิติ (3D Scanning) ដោយប្រើឧបករណ៍ Intraoral Scanner ដើម្បីបង្កើតគំរូធ្មេញ ស្បែកមាត់ និងឆ្អឹងចង្កេះ ជួយឲ្យការកំណត់ទីតាំងដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយមានភាពត្រឹមត្រូវច្រើនជាងមុន អាចជៀសវាងតំបន់មានហានិភ័យ ដូចជា សរសៃប្រសាទ និងរន្ធស៊ីណុយ ដែលអាចបង្កការប៉ះពាល់បើដាំឫសខុសទីតាំង។
• ការធ្វើផែនការដោយប្រើប្រព័ន្ធឌីជីថល (Digital Implant Planning) ដោយប្រើកម្មវិធីធ្មេញជំនាញរួមជាមួយរូបថតកាំរស្មី 3 មิติ (CT Scan ឬ CBCT) ជួយកំណត់ទីតាំង មុំ ជម្រៅ និងទំហំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយបានយ៉ាងលម្អិត។
• ការផលិតឫសធ្មេញក្លែងក្លាយដោយប្រព័ន្ធ CAD/CAM (Computer-Aided Design / Computer-Aided Manufacturing) ដែលអាចធ្វើបានយ៉ាងរហ័ស ត្រឹមត្រូវ និងតាមគំរូដែលចង់បាន ជួយឲ្យបានឯកតាដែលសមរម្យនឹងមាត់ កាត់បន្ថយការតម្រូវបន្ថែមក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
• ការប្រើប្រាស់ Digital Surgical Guide ដឹកនាំក្នុងការដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយដោយការបោះពុម្ពពីគំរូឌីជីថល 3 មิติ (3D Printing) ឲ្យកំណត់ចំណុចចាក់បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងវះកាត់ ជួយកាត់បន្ថយកំហុស បន្ថែមសុវត្ថិភាព និងកាត់បន្ថយការរបួសទៅកោសិកាជុំវិញ។

ជំហានការដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ (Dental Implant Surgery)

បន្ទាប់ពីរៀបចំសុខភាពមាត់រួចរាល់ ជំហានការដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយនឹងចាប់ផ្តើមដូចខាងក្រោម

• គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងចាក់ថ្នាំបាញ់ឈាមនៅតំបន់ដែលនឹងដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការមិនស្រួលក្នុងអំឡុងធ្វើការវះកាត់
• ពេលថ្នាំបាញ់ឈាមមានប្រសិទ្ធភាព គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងកាត់បើកស្បែកមាត់ ដើម្បីអាចចូលដល់ឆ្អឹងចង្កេះនៅតំបន់ដែលត្រូវដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ
• ធ្វើការចាក់រន្ធនៅឆ្អឹងចង្កេះនៅទីតាំងដែលបានរៀបចំដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស ដើម្បីរៀបចំកន្លែងសម្រាប់ឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ
• ដាំឫសធ្មេញក្លែងក្លាយដែលផលិតពីថៃតាន្យូមចូលទៅក្នុងឆ្អឹងចង្កេះ ហើយត្រួតពិនិត្យឲ្យប្រាកដថាឫសធ្មេញស្ថិតនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ និងរឹងមាំ
• បន្ទាប់ពីត្រួតពិនិត្យរួចរាល់ គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងដេរបិទរបួសនៅតំបន់ស្បែកមាត់ ដើម្បីឲ្យរបួសស្ដារឡើងវិញ និងចាប់ផ្តើមដំណើរការចងភ្ជាប់រវាងឫសធ្មេញនិងឆ្អឹង (osseointegration)

ជាទូទៅ ដំណើរការទាំងមូលនេះប្រហែល 1-2 ម៉ោង អាស្រ័យលើចំនួនឫសធ្មេញដែលដាំ និងភាពស្មុគស្មាញនៃសុខភាពមាត់។

ការដំឡើងមួកធ្មេញ (Crown) សម្រាប់ភាពរឹងមាំ និងសោភ័ណភាព

ការដំឡើងមួកធ្មេញគឺជាជំហាននៃការធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយឲ្យពេញលេញ ដើម្បីឲ្យការប្រើប្រាស់មានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលវែង។ មួកធ្មេញជួយការពារការពាក់ស្លៀកនៃសម្ភារៈ បន្ថែមភាពរឹងមាំក្នុងការប្រើប្រាស់ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបែកឬខូចបន្ថែម។ លើសពីនេះ ក៏ជួយកែសម្រួលរាង និងពណ៌ធ្មេញឲ្យស្រដៀងធ្មេញធម្មជាតិ ឲ្យធ្មេញមើលទៅស្អាត សមរម្យជាមួយធ្មេញផ្សេងៗ និងល្អសម្រាប់ការកិនអាហារ។ ជំហាននៃការដំឡើងមួកធ្មេញមានដូចខាងក្រោម

• ដាក់ដុំគាំទ្រមួកធ្មេញ (Abutment) : ពេលឆ្អឹងស្ដារឡើងបានល្អ គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងដាក់ដុំគាំទ្រសម្រាប់មួកធ្មេញ ដុំនេះនឹងភ្ជាប់ជាមួយឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ ហើយមានផ្នែកដែលលេចឡើងលើស្បែកមាត់សម្រាប់ភ្ជាប់មួកធ្មេញ។
• ព្រីនមាត់ : ដើម្បីបង្កើតមួកធ្មេញថេរដែលមានទំហំ និងរាងសមរម្យជាមួយធ្មេញ ដោយមន្ទីរពិសោធន៍នឹងប្រើពេល 5-7 ថ្ងៃក្នុងការបង្កើត។
• ដំឡើងមួកធ្មេញបណ្តោះអាសន្ន : ក្នុងអំឡុងរង់ចាំការផលិតមួកធ្មេញថេរពីមន្ទីរពិសោធន៍ គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងដំឡើងមួកធ្មេញបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ភាពស្អាត និងការពារធ្មេញដែលបានកោស។
• ដំឡើងមួកធ្មេញថេរ : ពេលផលិតមួកធ្មេញថេរបញ្ចប់ ដែលអាចផលិតពីសេរ៉ាមិច ឬដែក គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងដាក់មួកធ្មេញថេរចូល ដោយប្រើស៊ីម៉ង់ពិសេសសម្រាប់ភ្ជាប់មួកធ្មេញជាមួយដុំដែលបានរៀបចំយ៉ាងរឹងមាំ។ ការត្រួតពិនិត្យភាពសមរម្យ និងកែសម្រួលត្រូវបានអនុវត្ត។ មួកធ្មេញខ្លះអាចភ្ជាប់ជាមួយដុំដោយស្ក្រ៊ូ (Screw-retained crown)។

ការស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយត្រូវការពេលវេលា

រយៈពេលស្ដារឡើងវិញបន្ទាប់ពីធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន ដូចជា សភាពរាងកាយ ការថែទាំបន្ទាប់ពីដំឡើងមួកធ្មេញ និងអាកប្បកិរិយាជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នមិនឲ្យរបួសទទួលការប៉ះពាល់ ត្រូវថែរក្សារបួសឲ្យស្អាត ជៀសវាងការជក់បារី ឬផឹកស្រា ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបួសឆ្លងរាលដាល និងទៅពិនិត្យគ្រូពេទ្យធ្មេញសម្រាប់តាមដានលទ្ធផលស្ដារឡើងវិញនៃឆ្អឹង និងឫសធ្មេញក្លែងក្លាយយ៉ាងទៀងទាត់តាមកាលវិភាគ។ ជាទូទៅ

• បន្ទាប់ពីវះកាត់ 1-2 ថ្ងៃដំបូង អាចមានការឈឺវៀន ដូច្នេះគួរទទួលថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ប្រើការបញ្ចេញត្រជាក់ និងសម្រាកគ្រប់គ្រាន់ ជៀសវាងការកិនអាហារមាំ ឬរឹង។
• ក្នុងរយៈពេល 7-14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវះកាត់ គួរជៀសវាងការប្រើកម្លាំងកិន អាហារក្តៅខ្លាំង ឬហឹរខ្លាំង ប្រសិនបើមានការដេររបួស គ្រូពេទ្យធ្មេញនឹងកំណត់ថ្ងៃដោះដេរ អ្នកជំងឺគួរត្រួតពិនិត្យរបួសយ៉ាងទៀងទាត់ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗ ដូចជា ឈឺកើនឡើង ស្បែកក្រហម ឬមានជម្រាល ត្រូវទៅពិនិត្យគ្រូពេទ្យភ្លាម។
• ក្នុងរយៈពេល 2-6 ខែ ឫសធ្មេញក្លែងក្លាយនឹងចងភ្ជាប់ជាមួយឆ្អឹងចង្កេះយ៉ាងយឺតៗ ដូច្នេះគួរជៀសវាងការប្រើកម្លាំងកិនខ្លាំងដូចដើម ដើម្បីឲ្យឫសធ្មេញក្លែងក្លាយភ្ជាប់បានល្អ និងថែរក្សាសម្អាតជុំវិញឫសធ្មេញក្លែងក្លាយយ៉ាងទៀងទាត់។

ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ធ្មេញ ហើយចង់មានធ្មេញថ្មីដែលរឹងមាំដោយការធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ នៅមជ្ឈមណ្ឌលធ្មេញឌីជីថល និងឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ផហលយោធិន មានសេវាកម្មធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយដោយក្រុមគ្រូពេទ្យធ្មេញជំនាញជាក់លាក់ ជាមួយបច្ចេកវិទ្យាទំនើប ដើម្បីឲ្យអ្នកមានទំនុកចិត្តថា ការធ្វើឫសធ្មេញក្លែងក្លាយនឹងជួយដោះស្រាយបញ្ហាបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព សម្រាប់ការត្រឡប់មកមានញញឹមភ្លឺថ្លារឡើងវិញ។

ទប. ថនភល ណូមាណយ
គ្រូពេទ្យធ្មេញជំនាញធ្មេញបង្កើត
មជ្ឈមណ្ឌលធ្មេញឌីជីថល និងឫសធ្មេញក្លែងក្លាយ
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ផហលយោធិន