ទោះបីជា “មហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា” គឺជារឿងមហារីកមួយក្នុងវិស័យស្រ្តីវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅស្ត្រីដែលបានចប់រដូវសម្រាលទារក ប៉ុន្តែនៅក្នុងការអនុវត្តវិជ្ជាជីវៈ វិញត្រូវបានរកឃើញថា ក៏នៅមានការយល់ដឹងអំពីជំងឺនេះយ៉ាងមានកំណត់នៅក្នុងក្រុមប្រជាជនទូទៅ ដែលបណ្តាលឲ្យមនុស្សជាច្រើនមើលរំលងរោគសញ្ញាឬសញ្ញាផ្សេងៗដែលកើតឡើង ដល់កម្រិតនាំឲ្យមានការធ្វើវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលរាលដាល ការយល់ដឹងមូលដ្ឋានអំពីជំងឺនេះគឺជាគន្លឹះសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យការប្រុងប្រយ័ត្ន ការការពារជំងឺ និងជួយឲ្យអាចរកឃើញជំងឺបានចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង

មហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាគឺជាអ្វី?

ស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា (Endometrium) គឺជាគ្រឿងកោសិកាដែលបំពង់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃផ្ទៃមាត់របស់មាតា មានលក្ខណៈជាស្រទាប់កោសិកាស្រទាប់មួយៗ ដែលមានការផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំក្នុងរយៈពេលមួយខែក្រោមឥទ្ធិពលនៃហូមូនស្រី ជាពិសេសហូមូនអេស្ត្រូហ្សែន និងប្រូជេស្តេរ៉ូន ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការចាក់សោភ័ណ្ឌរបស់ទារកនៅក្នុងករណីមានការបង្កើតទារក ប្រសិនបើគ្មានការមានផ្ទៃពោះ ស្រទាប់ខាងក្នុងនោះនឹងរលាយចេញជារដូវសម្រាលទារក ដែលជាដំណើរការធម្មជាតិនៃរាងកាយស្រីនៅវ័យមានសមត្ថភាពបង្កើតកូន

មហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាកើតឡើងពីអ្វី? តើនរណាខ្លះមានហានិភ័យ?

មហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាកើតឡើងពីការលូតលាស់មិនធម្មតានៃកោសិកាស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា ដោយមានការបំបែកកោសិកាខ្លាំងលើសកំណត់ អាចរាលដាលចេញពីផ្ទៃមាត់របស់មាតា និងទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ កើតជាកោសិកាមហារីក (malignant tumor) ដែលនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចមានកំណត់នៅក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានធ្វើការវិភាគឬព្យាបាលទាន់ពេលវេលា កោសិកាមហារីកអាចរាលដាលទៅកាន់អង្គភាពជិតខាងដូចជា ក្រពះមាត់របស់មាតា ស៊ុតមាត់របស់មាតា ឬបំពង់ស៊ុតមាត់របស់មាតា ឬរាលដាលទៅកាន់កោសិកាន้ำល្អ និងអង្គភាពផ្សេងទៀតតាមរយៈឈាម និងប្រព័ន្ធកោសិកាន้ำល្អបាន

ដោយព័ត៌មានវិទ្យាសាស្រ្តបង្ហាញថា មហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងក្រុមស្ត្រីអាយុ 50 ឆ្នាំឡើងទៅ ឬនៅវ័យបញ្ចប់រដូវសម្រាលទារក (postmenopausal women) ការយល់ដឹងពីហានិភ័យទាំងនេះនឹងជួយឲ្យអ្នកអាចវាយតម្លៃហានិភ័យរបស់ខ្លួន និងធ្វើការត្រួតពិនិត្យបានទាន់ពេលវេលា

អាយុដែលកើនឡើង ជាពិសេសអ្នកដែលមានអាយុ 50 ឆ្នាំឡើងទៅ ឬនៅក្នុងវ័យបញ្ចប់រដូវសម្រាលទារក
មានទម្ងន់លើសឬជាអ្នកមានជំងឺទម្ងន់កើន ដែលបណ្តាលឲ្យរាងកាយមានហូមូនអេស្ត្រូហ្សែនខ្ពស់ជាងធម្មតា
ការប្រើប្រាស់ហូមូនជំនួសនៅវ័យបញ្ចប់រដូវសម្រាលទារក ដែលមានតែអេស្ត្រូហ្សែនដោយគ្មានប្រូជេស្តេរ៉ូនរួម (Unopposed Estrogen Therapy) នឹងជំរុញឲ្យស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាធំឡើង និងបង្កើនហានិភ័យមហារីក
ស្ថានភាពមិនមានការបញ្ចេញស៊ុតជាប្រចាំ (Anovulation) ដូចជា នៅក្នុងអ្នកជំងឺជំងឺថ្លើមស៊ុតច្រើន (PCOS) ដែលមានកម្រិតហូមូនអេស្ត្រូហ្សែនខ្ពស់ ប៉ុន្តែមិនមានប្រូជេស្តេរ៉ូនគ្រប់គ្រាន់
រដូវសម្រាលទារកចាប់ផ្តើមពីអាយុតិច ឬបញ្ចប់យឺត ហើយមានការលែងរដូវសម្រាលទារកយូរជាប្រចាំ ដែលការមានរដូវសម្រាលទារកជាប្រចាំយូរនេះធ្វើឲ្យមានរយៈពេលដែលស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាប៉ះពាល់នឹងហូមូនអេស្ត្រូហ្សែនច្រើនជាងមនុស្សធម្មតា
ស្ថានភាពមានកូនយឺតឬមិនដែលមានផ្ទៃពោះ អាចបណ្តាលឲ្យស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាទទួលបានការជំរុញពីហូមូនអេស្ត្រូហ្សែនជាបន្តបន្ទាប់ ដោយគ្មានការសម្រាក ដែលខុសពីរយៈពេលមានផ្ទៃពោះដែលហូមូនប្រូជេស្តេរ៉ូនមានកម្រិតខ្ពស់ជាង
ជំងឺរ៉ែរឹងខ្លះៗ ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬស្ថានភាពធន់នឹងអ៊ីនស៊ុលីន និងសំពាធឈាមខ្ពស់ ដែលភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញរួមជាមួយស្ថានភាពទម្ងន់កើន ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានការមិនសមតុល្យនៃហូមូន
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tamoxifen ដែលប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកដុំទឹកដោះអាចបង្កើនហានិភ័យមហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា

មានប្រវត្តិគ្រួសារដែលមានមនុស្សជំងឺមហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា ឬជាជំងឺបញ្ហាផ្នែកមេរោគជាតិខ្លះៗ ដូចជា Lynch syndrome ដែលជាក្រុមរោគសញ្ញាផ្នែកមេរោគជាតិដែលបង្កើនហានិភ័យមហារីកពោះវៀនធំ និងមហារីកផ្សេងៗ រួមទាំងមហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា

សញ្ញាផ្សេងៗដែលជាសញ្ញាផ្សាយមហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាដែលស្ត្រីគ្រប់រូបមិនគួរមើលរំលង

មហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង ដូច្នេះគួរតែទៅពេទ្យភ្លាម ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម

ឈាមចេញមិនធម្មតាតាមផ្លូវភេទ ដែលជាសញ្ញាសំខាន់បំផុត ជាពិសេសឈាមចេញបន្ទាប់ពីបញ្ចប់រដូវសម្រាលទារក មិនថាជាចំណុចតូចៗ ឬមានបរិមាណច្រើន រួមទាំងឈាមចេញនៅចន្លោះរដូវសម្រាលទារកនៅស្ត្រីមុនវ័យបញ្ចប់រដូវសម្រាលទារក
រដូវសម្រាលទារកចេញច្រើន ឬយូរពេក នៅស្ត្រីមុនវ័យបញ្ចប់រដូវសម្រាលទារក

ឈឺពោះខាងក្រោមយូរអង្វែង ឈឺធ្ងន់ ឬឈឺពោះខាងក្រោមរួមជាមួយឈាមចេញមិនធម្មតាតាមផ្លូវភេទ

ការចេញរាវផ្លូវភេទដែលមានលក្ខណៈខុសពីធម្មតា ដូចជា មានឈាមលាយ មានក្លិនមិនល្អ ឬជាម្សៅឈាម
រោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលអាចកើតមាននៅដំណាក់កាលរាលដាល ដូចជា ឈឺពេលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទ បន្ទោរប្រហែល ឬមានអារម្មណ៍ឈឺពេលបន្ទោរ ឬទម្ងន់ធ្លាក់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ រកឃើញកោសិកាក្នុងពោះ ឬពោះធំឡើងយ៉ាងមិនធម្មតា មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ងងឹតងាយ ឬមានស្ថានភាពឈាមទាបដោយសារបាត់បង់ឈាមយូរជាប់គ្នា ដោយសារឈាមចេញមិនធម្មតាផ្សាយតាមផ្លូវភេទ

ការត្រួតពិនិត្យមហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាមិនគួរភ័យខ្លាចដូចដែលគិត

ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងក្រុមហានិភ័យ ឬមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាដូចបានរៀបរាប់ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យស្រ្តីវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលការត្រួតពិនិត្យ ព្រោះការរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងជួយបង្កើនឱកាសក្នុងការព្យាបាលឲ្យជាសះស្បើយបាន។ គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាការត្រួតពិនិត្យដែលសមរម្យដូចខាងក្រោម

សួរព័ត៌មានសុខភាព ពិនិត្យរាងកាយ និងពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងដើម្បីវាយតម្លៃលក្ខណៈរបស់មាតា និងអង្គភាពជិតខាង
អ៊ុលត្រាសោនតាមផ្លូវភេទ (Transvaginal Ultrasound) ជាការត្រួតពិនិត្យដំបូងសម្រាប់ស្កេនរកកំហុសក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ចូលក្បាលឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យតូចតាមផ្លូវភេទ ដើម្បីឲ្យឃើញរូបភាពនៃផ្ទៃមាត់របស់មាតា មាតា និងស៊ុតមាត់របស់មាតា ជួយឲ្យអាចវាយតម្លៃកម្រាស់នៃស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា រួមទាំងស្វែងរកកោសិកា ឬកំហុសផ្សេងៗបានយ៉ាងច្បាស់។ ការត្រួតពិនិត្យនេះជាការប្រតិបត្តិការងារងាយស្រួល មិនបណ្តាលឲ្យមានការឈឺចាប់។ ប្រសិនបើរកឃើញកំហុស គ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាត្រួតពិនិត្យបន្ថែមជាមួយវិធីផ្សេងៗតាមសមត្ថភាព
ការយកគំរូកោសិកាស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា (Endometrial Biopsy) MRI, CT ជាការប្រតិបត្តិការយកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាដើម្បីពិនិត្យជាមេរោគវិទ្យា ជាទូទៅមិនចាំបាច់ដាក់សំណាក់ដេក ដូច្នេះមានសុវត្ថិភាព និងមិនគួរភ័យខ្លាចដូចដែលមនុស្សជាច្រើនបារម្ភ
ការច្រាស់មាតា (Dilatation and Curettage; D&C) ជាការប្រតិបត្តិការដែលប្រើការពង្រីកមាត់របស់មាតា និងច្រាស់កោសិកាពីជញ្ជាំងមាតាដើម្បីយកទៅពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ជាទូទៅប្រើនៅករណីដែលការយកគំរូដោយវិធីធម្មតាមិនអាចផ្តល់លទ្ធផលវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ ឬមានសញ្ញាបង្ហាញផ្សេងៗដូចជា មានឈាមចេញមិនធម្មតាខ្លាំង ឬសង្ស័យថាមានកំហុសផ្សេងៗនៅក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា។ ជាទូទៅធ្វើក្រោមការដាក់សំណាក់ដេក

ការត្រួតពិនិត្យផ្ទៃមាត់របស់មាតា (Hysteroscopy)

ជាការប្រើកាមេរ៉ាដើម្បីមើលផ្ទៃមាត់របស់មាតាប្រកបដោយផ្ទាល់ អាចឃើញកំហុសនៅក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាបានយ៉ាងច្បាស់ និងអាចធ្វើការវះកាត់កោសិកា ឬកំណើតនៅក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា កំណើតមាតា និងព្យាបាលកំហុសនៅក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវបំផុត ដើម្បីបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការវិនិច្ឆ័យ និងយកកោសិកា

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលមហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា

ការព្យាបាលមហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាមានវិធីជាច្រើន ដែលគ្រូពេទ្យនឹងពិចារណាតាមដំណាក់កាលជំងឺ ប្រភេទកោសិកាមហារីក សុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ និងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺផ្ទាល់ ដោយមានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ៗដូចខាងក្រោម

ការវះកាត់ គឺជាវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ និងសំខាន់បំផុត គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់ដកមាតា ស៊ុតមាត់ និងបំពង់ស៊ុតមាត់ចេញទាំងមូល ហើយអាចពិចារណាការដកកោសិកាន้ำល្អនៅតំបន់អង្គជើងផ្ទៃពោះចេញផងដែរ ដើម្បីបន្ថែមការកំណត់ដំណាក់កាលជំងឺ និងកម្ចាត់កោសិកាមហារីកឲ្យបានច្រើនបំផុត។ ការវះកាត់អាចធ្វើបានទាំងរបៀបបើកពោះ និងរបៀបប្រើកាមេរ៉ា អាស្រ័យលើភាពសមរម្យ
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី (Radiation Therapy) ដោយប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដែលអាចនៅសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឬនៅក្នុងករណីមួយចំនួនដែលមិនអាចធ្វើការវះកាត់បាន អាចប្រើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជាជម្រើសសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជំងឺ និងបន្ថយរោគសញ្ញា។ មានការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រភេទបញ្ចូលក្នុងផ្លូវភេទ ការដាំរ៉ែ និងការបាញ់តាមផ្ទៃស្បែកពោះ អាស្រ័យលើដំណាក់កាលជំងឺផ្សេងៗ
ការប្រើប្រាស់ហូមូនព្យាបាល ប្រើនៅករណីដែលមហារីកឆ្លើយតបនឹងហូមូន ជាពិសេសនៅអ្នកជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូងដែលមានលក្ខណៈសមរម្យ និងចង់មានកូននៅអនាគត ឬនៅអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានការវិលត្រឡប់មហារីកឡើងវិញ
គីមីព្យាបាល ភាគច្រើនប្រើនៅករណីដែលមហារីកបានរាលដាលចេញពីផ្ទៃមាត់របស់មាតា កោសិកាប្រភេទខ្លះ ឬនៅក្នុងមហារីកប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរ ដើម្បីត្រួតពិនិត្យការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីក និងកាត់បន្ថយឱកាសវិលត្រឡប់មកវិញ
ការព្យាបាលផ្តោតលើគោលដៅ (Targeted Therapy) ការប្រើថ្នាំផ្តោតលើគោលដៅសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដែលមានកោសិកាមេរោគបំផ្លាញកូដហ្សែន បន្ថែមបន្ទាប់ការវះកាត់ រួមជាមួយថ្នាំគីមីព្យាបាល ឬប្រើនៅអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលជំងឺវិលត្រឡប់មកវិញ
ការព្យាបាលរួម (Combine Therapy) ពិចារណាការព្យាបាលរួមគ្នាច្រើនវិធីសាស្រ្ត តាមភាពសមរម្យនៃអ្នកជំងឺនីមួយៗ

ក្រោយពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់ អ្នកជំងឺត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមកាលវិភាគដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ ឱកាសជាសះស្បើយ និងត្រួតពិនិត្យការវិលត្រឡប់មកវិញ

ដឹងឆាប់ ព្យាបាលបាន បង្កើនឱកាសរស់រានមានជីវិតពីមហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា

មហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតាគឺជាហានិភ័យស្ងាត់ដែលស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ ទោះបីមិនចាំបាច់បារម្ភពេកក៏ដោយ ប៉ុន្តែគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន និងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសញ្ញាមិនធម្មតានៃរាងកាយ ជាពិសេសនៅស្ត្រីដែលមានហានិភ័យ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងការយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួននឹងជួយឲ្យអ្នកអាចប្រយុទ្ធនឹងជំងឺនេះបានទាន់ពេលវេលា

នៅ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាធាយ ផហលយោធិន យើងមានក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញពិសេសផ្នែកមហារីកស្រ្តីវេជ្ជសាស្រ្ត ជាមួយឧបករណ៍ និងបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តទំនើប ផ្តល់សេវាកម្មចាប់ពីការត្រួតពិនិត្យជាបឋម ការវិភាគយ៉ាងត្រឹមត្រូវ រហូតដល់ការធ្វើផែនការព្យាបាលដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺនីមួយៗ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលល្អបំផុត

កុំមើលរំលងសុខភាពរបស់អ្នក ព្រោះ “មហារីកស្រទាប់ខាងក្នុងផ្ទៃមាត់របស់មាតា… ប្រសិនបើរកឃើញឆាប់ ព្យាបាលបាន” អោយយើងក្លាយជាផ្នែកមួយក្នុងការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក