“ក្រពះថ្លើមពោះ” ជារឿងដែលអ្នក (ឬនរណាម្នាក់) ប្រហែលមិនដែលយកចិត្តទុកដាក់ ប៉ុន្តែប្រហែលត្រូវគិតឡើងវិញ បន្ទាប់ពីព័ត៌មានពីក្រសួងសុខាភិបាល ដោយស្ថាប័នមហារីកជាតិ បង្ហាញថាមហារីកក្រពះថ្លើម គឺជាមហារីកដែលមានច្រើនជាងគេនៅក្នុងមនុស្សថៃ។ ក្នុងមួយឆ្នាំ មានអ្នកស្លាប់ប្រហែល 16,000 នាក់ ដែលធ្វើឲ្យត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ការថែរក្សាក្រពះ និងថ្លើមមុនពេលយឺតពេក…
ក្រពះ VS ថ្លើម តើមានមុខងារដូចគ្នាទេ?
ទោះបីឈ្មោះមើលទៅដូចជាធាតុដូចគ្នា ការប្រតិបត្តិការរបស់អង្គភាពទាំងពីរនេះវិញ គឺជាផ្នែកខុសគ្នាដោយស្រប។ ក្រពះមានមុខងារជាច្រើន មុខងារសំខាន់គឺបង្កើតទឹកក្រអូប ហើយក៏ជួយក្នុងដំណើរការវិភាគជាតិខ្លាញ់ និងកាបូហ៊ីដ្រាត ដែលជួយគ្រប់គ្រងក្លុយកូសនៅក្នុងរាងកាយទាំងមូល រួមទាំងបំបាត់សារធាតុពុល មិនថាមកពីថ្នាំ ឬសារធាតុពុលផ្សេងៗ ព្រមទាំងបង្កើតប្រព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនមួយចំនួន ដើម្បីជួយឲ្យឈាមឈប់ស្រាប់។
ចំពោះសារៈសំខាន់នៃ ថ្លើម គឺជាអង្គភាពក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ជាគ្រឿងសំខាន់មួយនៅជិតពោះវៀនតូចផ្នែកដើម មានប្រវែងបន្តជាប់ជាមួយស្លាបពោះ។ នៅកណ្តាលមានសរសៃឈាមធំ។ ថ្លើមមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃក្រពះទេ គឺជាអង្គភាពផ្សេងគ្នា មិនទាក់ទងគ្នាទេ។ ថ្លើមមានមុខងារសំខាន់ក្នុងការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ ដោយបញ្ចេញទឹករំលាយចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច តាមរយៈបំពង់ថ្លើម។ ទឹករំលាយគឺជាអង់ស៊ីមដែលរំលាយខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន និងកាបូហ៊ីដ្រាតក្នុងអាហារ។ ជាទូទៅ ទឹករំលាយដែលផលិតពីថ្លើមមិនមានប្រសិទ្ធភាពរហូតដល់ពេលវាបញ្ចេញចូលទៅក្នុងផ្នែកពោះវៀនតូចឈ្មោះដូអូឌីណាំ ហើយវានឹងចាប់ផ្តើមបំពេញមុខងាររំលាយសារធាតុខ្លាញ់ ប្រូតេអ៊ីន និងកាបូហ៊ីដ្រាត។ ព្រមទាំងមានមុខងារផលិតហរមូនជាច្រើន ដូចជា អ៊ីនស៊ុលីន និងក្លូកាហ្គុន ដែលមានមុខងារគ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករនៅក្នុងឈាម ដែលជួយឲ្យរាងកាយអាចប្រើប្រាស់ស្ករបានយ៉ាងធម្មតា។
អ្វីដែលអាចកើតឡើងជាមួយក្រពះ និងថ្លើម
ជាទូទៅ ក្រពះគឺជាអង្គភាពដែលមានភាពធន់ទ្រាំខ្ពស់។ ប្រសិនបើមានបញ្ហា វាមានទំនោរត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងច្រើនរួចហើយ។ ពណ៌លឿងគឺជាអាការៈមួយដែលអាចបែងចែកប្រភេទបញ្ហារបស់ក្រពះបាន ដូចជាពណ៌លឿងពីបញ្ហាក្រពះ និងពណ៌លឿងពីការបិទខ្ទប់បំពង់ទឹកក្រអូប ដែលជាផ្នែកខុសគ្នា។ ដូច្នេះ ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើបញ្ហានេះមានមូលហេតុអ្វី។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជួបជាមួយជំងឺក្រពះរឹងនៅពេលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយ ដូចជា មានទឹកនៅក្នុងពោះ កាយសម្បទាធ្លាក់ មានឈាមចេញក្នុងពោះវៀន ឬសម្រាប់បុរសដែលមិនទាន់បានយកចិត្តទុកដាក់ អាចមានស្មារដូចស្ត្រី។ ទាំងអស់នេះគឺជារូបរាងនៃជំងឺក្រពះរ៉ែរឹង។
អាការៈដំបូងនៃថ្លើមមកពី 2 ករណី គឺមានការរលាក ជាពិសេសពីសារធាតុអាល់កុល ដែលភាគច្រើនមិនមានសញ្ញាជូនដំណឹងជាមុន។ ជាទូទៅវាកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែភាគច្រើនកើតឡើងជាមួយអ្នកជំងឺដែលផឹកអាល់កុលជាប្រចាំរយៈពេលយូរ។ ឬករណីរលាករ៉ែរឹងនឹងមានបញ្ហាសំខាន់ៗដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬមានការបង្ហូរពោះវៀនជាមួយម្សៅ។ សម្រាប់ករណីជំងឺមហារីក ដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅប្រទេសថៃដែរ សញ្ញាដំបូងរបស់ក្រុមនេះមិនច្រើនទេ អ្នកជំងឺមិនទាន់បានយកចិត្តទុកដាក់។ អ្វីដែលជួបគឺពោះពេញ ពោះតឹង ឈឺចាប់រលាកទៅខាងក្រោយ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យលើរាងកាយខ្លួនឯង មិនប្រុងប្រយ័ត្ន អាចដឹងខ្លួនពេលជំងឺធ្ងន់រួចហើយ។
អាកប្បកិរិយាដែល (ប្រហែល) ធ្វើឲ្យមានបញ្ហា
- ក្រពះខូចដោយសារប្រើថ្នាំច្រើន ទោះបីបានលឺសេចក្តីរំលឹកអំពីការប្រើថ្នាំក៏ដោយ ប៉ុន្តែមិនមែនថ្នាំគ្រប់ប្រភេទទាំងអស់នឹងធ្វើឲ្យក្រពះខូចទេ។ វាអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំនីមួយៗ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញតាមក្រពះ។ ដូច្នេះ វាអាស្រ័យលើដំណើរការប្រតិបត្តិការរបស់ក្រពះជាមួយថ្នាំនីមួយៗ។ ប្រសិនបើប្រើច្រើន និងនៅសល់ច្រើន អាចបណ្តាលឲ្យមានកោសិកាឈឺចាប់។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំប៉ារ៉ាស៊ីតាមូល ដែលបើទោះបីត្រូវបញ្ចេញតាមក្រពះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើត្រូវទទួលយកជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលយូរ ត្រូវមានការត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- ថ្មក្រពះបិទខ្ទប់ ធ្វើឲ្យថ្លើមរលាក មូលហេតុសំខាន់នៃការរលាកថ្លើមដែលជួបជាញឹកញាប់ គឺថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកក្រអូបដែលធ្លាក់ចុះហើយបិទខ្ទប់បំពង់ទឹកក្រអូប។ ប្រសិនបើថ្មបិទខ្ទប់នៅចុងបំពង់ នោះជាមូលហេតុមួយដែលធ្វើឲ្យមានការរលាកថ្លើម។
- ផឹកអាល់កុលជាប្រចាំ ធ្វើឲ្យថ្លើមរលាក ការផឹកអាល់កុលគឺជាផ្នែកសំខាន់ដែលធ្វើឲ្យថ្លើមរលាកបានដូចជាថ្ម។
នៅក្នុងករណីខ្លះ អាចកើតឡើងដោយមិនដឹងមូលហេតុ គឺជាស្ថានភាពរលាកថ្លើមឆាប់រហ័ស ទោះបីមិនមានថ្ម និងមិនបានផឹកអាល់កុល។ ក្នុងលក្ខណៈនេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអំពីមហារីក ព្រោះបើទោះបីជាកំរិតដំបូងបានធ្វើការថតរូបកាំរស្មីកុំព្យូទ័រហើយ ក៏ដោយលទ្ធផលអាចមិនច្បាស់ ព្រោះការរលាកថ្លើមអាចលាក់បាំង។ ត្រូវមានការតាមដាន និងត្រួតពិនិត្យសញ្ញា ទោះបីជាឈានដល់ការព្យាបាលរួចហើយក៏ដោយ។
កោសិកាថ្លើម (Pancreatic tumors) ចែកចេញជាពីរប្រភេទតាមប្រភេទកោសិកា។ កោសិកាដែលផលិតទឹករំលាយភាគច្រើនជាកោសិកាមហារីក។ ផ្នែកដែលមិនមែនមហារីកភាគច្រើនជាថង់ទឹកដែលកើតពីការរលាកថ្លើមដោយមូលហេតុផ្សេងៗ។ កោសិកាថ្លើមប្រភេទអ៊ីស្លេតរកឃើញតិច។ កោសិកាថ្លើមអាចជាប្រភេទមិនមហារីកដែលមានតិច និងកោសិកាថ្លើមដែលភាគច្រើនជាមហារីកថ្លើម។
វិធីសាស្រ្តពិនិត្យវិនិច្ឆ័យមានច្រើន
- ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន
- ការពិនិត្យដោយម៉ាស៊ីន CT scan
- ការពិនិត្យដោយរលកម៉ាញេទិច MRI
- ការចាក់កាំរស្មីពិនិត្យកោសិកាថ្លើម (ERCP) រួមជាមួយអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីវាយតម្លៃផ្លូវការគ្រប់គ្រង និងយកកោសិកាសម្រាប់ពិនិត្យបញ្ជាក់មហារីកថ្លើមម្តងទៀត
- ការចាក់សរសៃកោសិកាដើម្បីស្វែងរកមហារីកថ្លើម ជាទូទៅធ្វើរួមជាមួយការពិនិត្យឈាមស្វែងរកសញ្ញាមហារីក
មហារីកថ្លើមមិនបង្ហាញសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងទេ។ នៅពេលមានសញ្ញា វាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន។ សញ្ញាដែលជួបជាញឹកញាប់ មានដូចជា ខ្វះអាហារ ឈឺក្រពះ ឈឺចាប់ បន្ទះពោះពេញ ឈឺចាប់ខាងក្រោយ ស្បែក និងភ្នែកពណ៌លឿង បន្ទះទឹកនោមពណ៌ទឹកក្រូចខ្មៅ កាកបាទពណ៌ក្រហម ខ្មៅ ឬមានឈាមលាយ ការស្ងួតពោះ និងអាហារចេញមិនល្អ ឈឺពោះជាប្រចាំនៅតំបន់ខ្នង។
ហេតុផលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមហារីកថ្លើមរួមមាន ការជក់បារី ការញ៉ាំអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ និងខ្លាញ់សត្វច្រើន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម រួមទាំងបញ្ហាផ្នែកបុព្វហេតុអាចជាហានិភ័យនៃជំងឺ។ ការវះកាត់ដកមហារីកចេញគឺជាវិធីល្អបំផុត ដែលអាចធ្វើបាននៅករណីរកឃើញឆាប់ និងមហារីកមិនបានរាលដាល។ ប៉ុន្តែក្នុងវិជ្ជមាន ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសញ្ញា និងមកពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិត ភាគច្រើនជំងឺធ្ងន់ហើយ ដូច្នេះមិនអាចព្យាបាលដោយវិធីវះកាត់បានទេ។ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំយ៉ាងម៉ត់ចត់គឺជាវិធីមួយទៀតក្នុងការថែរក្សាសុខភាពល្អ ដើម្បីឲ្យឆ្ងាយពីកោសិកាថ្លើម។
