ពេលដែលត្រូវបានភ្លើងឆក់ ឬភ្លើងឆក់ ផលប៉ះពាល់ដែលកើតមានអាចមានចាប់ពីតែភ្ញាក់ផ្អើល ឈឺសន្លាក់ ប៉ះពាល់តិចតួច រហូតដល់សរីរាង្គផ្សេងៗទទួលរងការខូចខាត ដែលនាំឲ្យមានភាពពិការឬបណ្តាលឲ្យស្លាប់បាន។ កំរិតធ្ងន់ធ្ងរនឹងអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រជាច្រើន ដូចជា សំពាធ បរិមាណ រយៈពេលដែលរាងកាយប៉ះពាល់ ផ្លូវ និងចំណុចដែលចរន្តអគ្គិសនីចូលចេញ។ សរីរាង្គដែលទទួលផលប៉ះពាល់អាចរួមមាន ប្រព័ន្ធបេះដូងនិងសរសៃឈាម ប្រព័ន្ធប្រសាទ ប្រព័ន្ធសាច់ដុំ រួមទាំងស្បែក និងសរីរាង្គខាងក្នុង។
ពេលត្រូវភ្លើងឆក់ មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេច?
ពេលត្រូវភ្លើងឆក់ ប្រព័ន្ធដំណើរការរបស់រាងកាយ និងសរីរាង្គសំខាន់ៗអាចទទួលផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោម
- ប្រព័ន្ធបេះដូងនិងសរសៃឈាម អាចរំខានចលនារបស់បេះដូង រហូតដល់មានសភាពបេះដូងឈប់ធ្វើការ
- ប្រព័ន្ធប្រសាទ បណ្តាលឲ្យមានអាការៈច្របូកច្របល់ ខកចំណាំ ឬរហូតដល់ជាអាភៀនថេរ
- មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមខូចខាត ប្រព័ន្ធដង្ហើមបរាជ័យ និងនាំឲ្យស្លាប់
- ប្រព័ន្ធសាច់ដុំមានការតឹង ឬស្ដើងយ៉ាងខ្លាំង ក្រអូប សន្លាក់បែក សរីរាង្គខាងក្នុងខូចខាត
- ស្បែក និងកោសិកាកើតរបួសឆេះពីកំដៅនៃចរន្តអគ្គិសនី
ភ្លើងឆក់ប៉ះពាល់បេះដូងយ៉ាងដូចម្តេច?
បេះដូងគឺជាសរីរាង្គដែលមានភាពទន់ខ្សោយចំពោះចរន្តអគ្គិសនីខ្លាំង ពីព្រោះប្រព័ន្ធដំណើរការបេះដូងអាស្រ័យលើចរន្តអគ្គិសនីធម្មជាតិក្នុងការគ្រប់គ្រងចលនារបស់វា។ ពេលទទួលចរន្តអគ្គិសនីពីខាងក្រៅ អាចបណ្តាលឲ្យបេះដូងបេះដូងខុសចលនា បេះដូងរហ័ស ឬយឺតយ៉ាវ ឬឈប់បេះដូងទាំងស្រុង ដែលជាមូលហេតុសំខាន់ដែលធ្វើឲ្យអ្នកដែលត្រូវភ្លើងឆក់ស្លាប់ក្នុងរយៈពេលឆាប់រហ័ស។ ផលប៉ះពាល់ដែលជួបជាញឹកញាប់មានដូចខាងក្រោម
- របៀបចរន្តអគ្គិសនីបេះដូង (Heart Electrical Conduction System) : បណ្តាលឲ្យការគ្រប់គ្រងចលនារបស់សាច់ដុំបេះដូងខូចខាត រហូតបង្កើតជាសភាពផ្សេងៗ
- បេះដូងបេះដូងខុសចលនា (Arrhythmia) ប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញឈាម និងអាចនាំឲ្យមានសភាពបេះដូងបរាជ័យ ឬបេះដូងឈប់ធ្វើការបន្ទាន់
- បេះដូងបេះដូងរហ័សខុសធម្មតា (Tachycardia) ឬបេះដូងបេះដូងយឺតខុសធម្មតា (Bradycardia) ដែលសភាពទាំងនេះអាចបណ្តាលឲ្យមានអាការៈមុខងងឹត មួកមង្វាយ ឬខូចសតិ ប្រសិនបើមិនទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា អាចនាំឲ្យបេះដូងឈប់ធ្វើការបាន
- បេះដូងបេះដូងរលត់ (Atrial Fibrillation; AF) ជាសភាពដែលបេះដូងបន្ទប់លើបេះដូងរហ័ស និងមានចលនាដែលមិនស្មើរគ្នា ធ្វើឲ្យឈាមមិនអាចហូរទៅបម្រើសរីរាង្គផ្សេងៗបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព នាំឲ្យមានសភាពបេះដូងឈប់ធ្វើការបន្ទាន់
- បេះដូងបន្ទប់ក្រោមបេះដូងបេះដូងរលត់ (Ventricular Fibrillation; VF) ដោយមិនសមរម្យគ្នា ធ្វើឲ្យបេះដូងមិនអាចបញ្ចេញឈាមបានធម្មតា
- បេះដូងឈប់ធ្វើការបន្ទាន់ (Cardiac Arrest) ពីការទទួលចរន្តអគ្គិសនីខ្លាំង ធ្វើឲ្យបេះដូងឈប់បេះដូងភ្លាមៗ ពីព្រោះរលកអគ្គិសនីបេះដូងត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំង
- សាច់ដុំបេះដូងតឹង (Sustained contraction of myocardium) : ធ្វើឲ្យបេះដូងមិនអាចបញ្ចេញឈាមបានធម្មតា
ឈាមមិនអាចទៅបម្រើខួរក្បាល និងសរីរាង្គផ្សេងៗបានគ្រប់គ្រាន់ អាចនាំឲ្យមានអាការៈខូចសតិ ឬសភាពបេះដូងឈប់ធ្វើការ
- កោសិកាសាច់ដុំបេះដូងខូចខាត (Heart muscle damage) : ពីកំដៅស្តុកស្តម្ភនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូង បណ្តាលឲ្យសាច់ដុំបេះដូងខូចខាត មិនអាចធ្វើការបានពេញលេញ ឬបង្កើតជាសភាពសំរាប់រយៈពេលវែង ដូចជា បេះដូងបេះដូងខុសចលនាដែលមានរយៈពេលវែង
ហេតុអ្វីបានជា ភ្លើងឆក់ប៉ះពាល់ដល់ចលនារបស់បេះដូង?
ធម្មតា បេះដូងមានប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងចលនាដោយសញ្ញាអគ្គិសនីដែលកើតឡើងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុង បន្ទាប់ពីចំណុចដែលហៅថា ប៊ូតុងស៊ីណូអាត្រីយ៉ាល់ (Sinoatrial Node; SA Node) ដែលមានភារកិច្ចផ្ញើសញ្ញាទៅកាន់បេះដូងបន្ទប់លើ និងបន្ទប់ក្រោម ដើម្បីគ្រប់គ្រងចលនារបស់បេះដូង និងការបញ្ចេញឈាម។ ប៉ុន្តែពេលត្រូវភ្លើងឆក់ ចរន្តអគ្គិសនីពីខាងក្រៅនឹងរំខានសញ្ញាអគ្គិសនីធម្មជាតិនៃបេះដូង បណ្តាលឲ្យបេះដូងបេះដូងខុសចលនា រហ័ស ឬយឺតជាងធម្មតា ប្រសិនបើជាចរន្តអគ្គិសនីសំពាធខ្ពស់ (High-voltage) អាការៈនឹងធ្ងន់ធ្ងរឡើង អាចធ្វើឲ្យកោសិកាបេះដូងបន្ទប់ក្រោមធ្វើការខូចខាត រហូតមិនអាចបញ្ចេញឈាមបាន ឬរលកអគ្គិសនីបេះដូងឈប់ធ្វើការ ភ្នាក់ងារនៅករណីនេះភាគច្រើននឹងខូចសតិ និងស្លាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។
ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពបេះដូងបន្ទាប់ពីត្រូវភ្លើងឆក់
បន្ទាប់ពីត្រូវភ្លើងឆក់ លើសពីការត្រួតពិនិត្យរាងកាយទូទៅ ដូចជា ការស្តាប់សំឡេងបេះដូង ការត្រួតពិនិត្យចង្វាក់ និងការវាស់សំពាធឈាម ដើម្បីវាយតម្លៃការដំណើរការបេះដូង និងសរីរាង្គផ្សេងៗ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាឲ្យមានការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមទៅតាមហានិភ័យ ឬអាការៈដែលបានរកឃើញ ដូចជា ការត្រួតពិនិត្យរលកអគ្គិសនីបេះដូង (ECG) ដើម្បីវាយតម្លៃរបៀបបេះដូង រសភាពបេះដូងរហ័ស យឺត ឬខុសចលនា ប្រសិនបើរកឃើញអាការៈដែលគួរឱ្យសង្ស័យ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចត្រួតពិនិត្យសភាពបេះដូងខុសចលនាដែលធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា បេះដូងបន្ទប់ក្រោមបេះដូងបេះដូងរលត់ (Ventricular Fibrillation) ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យ និងការពារសភាពសំរាប់ក្រោយ។
ការស្ដារសុខភាពបេះដូងបន្ទាប់ពីត្រូវភ្លើងឆក់
ការស្ដារសុខភាពបេះដូងបន្ទាប់ពីត្រូវភ្លើងឆក់ ត្រូវការពេលវេលា និងការថែទាំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីឲ្យបេះដូងត្រឡប់មកដំណើរការបានធម្មតា និងរឹងមាំម្តងទៀត ដែលអាចធ្វើបានដូចខាងក្រោម
- តាមដាន និងត្រួតពិនិត្យសុខភាពបេះដូងជាប្រចាំ ដូចជា ការត្រួតពិនិត្យរលកអគ្គិសនីបេះដូង (ECG)
- ការកែប្រែអាកប្បកិរិយាជីវិត ដោយគ្រប់គ្រងអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ដូចជា ការកាត់បន្ថយបរិមាណអំបិល ខ្លាញ់ ស្ករ និងអាហារដែលមានកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
- ការស្ដារសមត្ថភាពបេះដូង ដោយហាត់ប្រាណក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកជំនាញ
- ការប្រើថ្នាំ និងការព្យាបាលដែលសមរម្យ ប្រសិនបើមានសភាពបេះដូងខុសចលនាឬជំងឺបេះដូងផ្សេងៗ អាចត្រូវប្រើថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងសភាពទាំងនេះ ដូចជា ថ្នាំបន្ថយសំពាធឈាម ថ្នាំកែចលនារបស់បេះដូង ឬថ្នាំបន្ថយខ្លាញ់ក្នុងឈាម ក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
លើសពីការស្ដារសុខភាពបេះដូង ក៏អាចត្រូវស្ដារសុខភាពផ្លូវចិត្តផងដែរ ដូច្នេះគួរឲ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការសម្រាក ការកាត់បន្ថយសំពាធ ដើម្បីឲ្យអ្នកជំងឺអាចស្ដារឡើងវិញបានលឿន និងមានសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍នៅពេលស្ដារឡើងវិញ។
ការត្រូវបានភ្លើងឆក់អាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពជាច្រើនផ្នែក រួមទាំងប្រព័ន្ធអគ្គិសនីបេះដូង សាច់ដុំ និងសរសៃឈាមបេះដូង ដែលអាចនាំឲ្យមានសភាពបេះដូងខុសចលនាឬបេះដូងឈប់ធ្វើការបន្ទាន់។ ការទទួលបានការត្រួតពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។ នៅមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ផាឡយូទីន យើងមានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញបេះដូង និងបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីៗ ដែលរួចរាល់ក្នុងការផ្តល់សេវាកម្មថែទាំ ព្យាបាល និងស្ដារសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក ដើម្បីការពារសភាពសំរាប់រយៈពេលវែង និងជួយឲ្យអ្នកមានគុណភាពជីវិតល្អឡើងវិញ។
ឯកឧត្តមវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រីដា សំរិទ្ធប្រឌិត
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញវះកាត់តាមកាមេរ៉ា
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ ផាឡយូទីន
