เช็คสิ ปวดหลังบ่อย บอกโรคอะไรได้บ้าง

โรคที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังมีมากมาย และเกิดขึ้นได้บ่อยไม่น้อยกว่าอาการปวดหัว ซึ่งอาการปวดหลังโดยทั่วไป มักเกิดจากพฤติกรรม เช่น การนั่งมากเกินไป การยกของหนัก หรือออกกำลังกายมากเกินไป ซึ่งอาการแสดงมักจะเป็นอาการปวดเมื่อย รู้สึกกล้ามเนื้อตึง เท่านั้น แต่เมื่อใดก็ตามที่มีอาการปวดร้าวไปลงไปที่ขา อาจเกิดจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทก็ได้
<h4></h4>
<h4 style="color: #008080;">อาการปวดหลังแบบไหน บอกโรคอะไรได้บ้าง ?</h4>
<ul>
<li>ปวดหลังร้าวลงขา -ปวดเมื่อไอ จาม</li>
</ul>
ลักษณะนี้อาจเกิดจาก “โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท” ที่เกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นออกมาไปกดทับเส้นประสาทไขสันหลัง หรือรากประสาท ทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดหลังรุนแรง ปวดมากจนไม่อาจขยับตัวได้ นอกจากนั้นยังมีอาการอื่นๆ ร่วมกับอาการปวดหลังด้วย เช่น
<ul>
<li>ปวดเมื่อไอ จาม เบ่งถ่ายขณะเข้าห้องน้ำ</li>
<li>รู้สึกชาขา</li>
<li>แอ่นหลังหรือก้มหลังแล้วรู้สึกปวดร้าวลงขามากขึ้น</li>
<li>ปวดหลังร้าวลงขาข้างใดข้างหนึ่ง หรือทั้ง 2 ข้าง</li>
</ul>
ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่มาจากการก้มๆ เงยๆ ยกของหนัก นั่งทำงานอยู่ในท่านั่งเดิมเป็นเวลานาน แล้วไม่ค่อยได้เปลี่ยนอิริยาบถ รวมถึงความเสื่อมตามธรรมชาติ
<ul>
<li>ปวดตึงหลังเฉียบพลัน ปวดหลังบริเวณกว้าง</li>
</ul>
อาการนี้มักเกิดขึ้นจากการที่กล้ามเนื้อหลังของเราถูกใช้งานมากเกินไป จากการก้มๆ เงยๆ การยกของหนัก อุบัติเหตุโดนกระแทกที่หลังโดยตรง การเล่นกีฬาอย่างหนัก จนทำให้ “กล้ามเนื้อหลังอักเสบอักเสบเฉียบพลัน” ทันที จริงแล้วโรคนี้ไม่มีความเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของกระดูกสันหลังโดยตรง แต่เกิดจากกล้ามเนื้อหลัง ซึ่งภาวะกล้ามเนื้อหลังอักเสบอักเสบเฉียบพลัน จะมีอาการคล้ายๆ กับ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท แต่ไม่มีอาการปวดร้าวลงขา อาการที่พบบ่อยๆ คือ ปวดเกร็งหลัง จนต้องแอ่นหลังตลอดเวลา และกล้ามเนื้อหลังหดเกร็งเป็นลำชัดเจน
<ul>
<li>ปวดหลังแบบขัดๆ ภายในข้อ ก้มหลังได้ไม่สุด</li>
</ul>
“โรคกระดูกสันหลังเสื่อม” ในระยะแรกมักจะไม่มีอาการปวดใดๆ แสดงให้เห็นเด่นชัด ผู้ป่วยจะทราบอาการก็ต่อเมื่อมีอาการปวดหลัง เนื่องจากข้อต่อที่ทำหน้าที่เชื่อมกระดูกสันหลังชิ้นบนกับชิ้นล่างไว้ เกิดเสื่อมลงมากจนทรุดตัว ถึงจะเริ่มมีอาการปวดหลัง โดยผู้ป่วยจะก้มหลังได้ไม่สุด จะรู้สึกตึงๆ ขัดๆ ที่หลังในขณะที่ก้ม หากกระดูกสันหลังทรุดมาก อาจจะทำให้กล้ามเนื้อหลังหดเกร็งค้าง จนนำไปสู่อาการปวดหลังจากกล้ามเนื้อหลังอักเสบ โดยเราจะสามารถทราบว่าเป็นโรคกระดูกสันหลังเสื่อมหรือไม่   จากการตรวจ X-ray  กระดูกสันหลัง
<ul>
<li>ปวดหลังเหนือบั้นเอว ทั้งสองข้าง</li>
</ul>
อาการปวดเหนือบั้นเอวทั้งสองข้าง มักเกิดจากความผิดปกติภายใน เช่น โรคไต โรคนิ่วในถุงน้ำดี  หรือมีถุงน้ำในไต ทำให้ไตทำงานได้น้อยลง ซึ่งส่งผลเสียต่อร่างกาย ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง ไตติดเชื้อไตวายเรื้อรังจนถึงขั้นไตหยุดทำงานถาวร นอกจากนี้ โรคกระเพาะ, ลำไส้, มดลูก, ปีกมดลูก, รังไข่ ก็ส่งให้เกิดอาการปวดหลังบริเวณนี้เช่นกัน  แต่โรคเหล่านี้มักจะมีอาการปวดท้องควบคู่กัน
<ul>
<li>ปวดหลังไม่ทราบสาเหตุ มีไข้</li>
</ul>
หากปวดหลังและมักมีไข้ขึ้นตอนกลางคืน โดยที่ผู้ป่วยจะปวดหลังแบบไม่ทราบสาเหตุ ซีดและร่างกายโดยรวมอ่อนเพลีย อาจมีการติดเชื้อบางอย่าง เช่น แบคทีเรีย หรือวัณโรคกระดูกสันหลัง ซึ่ง“วัณโรคกระดูกสันหลัง” เกิดจากเชื้อวัณโรคชนิดเดียวกับที่ทำให้เป็นวัณโรคปอด หรือที่ต่อมน้ำเหลือง ต่อมาเชื้อแพร่กระจายไปที่กระดูก โดยเฉพาะกระดูกสันหลังทางระบบท่อน้ำเหลืองหรือหลอดเลือดดำ เข้าสู่ส่วนหน้าของกระดูกสันหลังส่วนที่ติดกับหมอนรองกระดูกสันหลัง แล้วเข้าไปทำลายกระดูกและหมอนรองกระดูก เมื่อถูกทำลายจะทำให้กระดูกยุบตัว หลังโก่งงอ มีหนองหรือเศษกระดูกหมอนรองกระดูกเลื่อน และเมื่อเข้าสู่ช่องไขสันหลังจะเกิดการกดทับประสาทที่ไขสันหลัง จนทำให้เป็นอัมพาตที่ขา  แต่ถ้าเป็นวัณโรคที่กระดูกและเกิดมีพยาธิสภาพเช่นเดียวกันก็จะให้เกิดอัมพาตที่แขนได้
&nbsp;
อาการเหล่านี้เป็นเพียงส่วนหนึ่งที่เป็นสาเหตุเกิดอาการปวดหลังเท่านั้น สิ่งสำคัญที่ไม่ควรละเลย หากไม่สามารถหาสาเหตุของอาการปวดหลังได้ ให้สังเกตอาการปวดหลังของตนเอง ว่ามีอาการปวดหลังอย่างต่อเนื่องมากกว่า6 สัปดาห์ หรือไม่ ถ้าใช่ ควรนัดหมายเข้ารับการปรึกษาอาการปวดหลังจากแพทย์ 
โดยแพทย์จะมีดำเนินการตรวจวินิจฉัยอาการปวดหลังด้วยการเอกซเรย์กระดูกสันหลัง 
หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (Magnetic Resonance Imaging : MRI) 
เพื่อค้นหาสาเหตุของรอยโรค และวางแผนในการดูแลรักษาต่อไป


นพ.ธีรชัย ผาณิตพงศ์ 
ศัลยแพทย์ศูนย์สมองและกระดูกสันหลัง
โรงพยาบาลพญาไท 3

โรคที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังมีมากมาย มักเกิดจากพฤติกรรม เช่น การนั่งมากเกินไป การยกของหนัก หรือออกกำลังกายมากเกินไป ซึ่งอาการแสดงมักจะเป็นอาการปวดเมื่อย รู้สึกกล้ามเนื้อตึง เท่านั้น แต่เมื่อใดก็ตาม

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล

เช็คสิ ปวดหลังบ่อย บอกโรคอะไรได้บ้าง

Tel

Email

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล