ปัจจุบันประเทศไทยได้ก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงวัยอย่างเต็มรูปแบบแล้ว ทำให้มีการตรวจพบโรคที่เกี่ยวข้องกับความเสื่อมตามวัยมากขึ้นเรื่อยๆ ซี่งหนึ่งในนั้น คือ ลิ้นหัวใจเสื่อมสภาพ หมดความยืดหยุ่น และมีไขมันหินปูนเกาะ ทำให้ลิ้นหัวใจไม่สามารถเปิดและปิดได้สนิท ส่งผลให้เกิดภาวะลิ้นหัวใจตีบรุนแรง โดยพบได้บ่อยในลิ้นหัวใจเอออร์ติก ซึ่งเป็นลิ้นหัวใจที่กั้นระหว่างห้องล่างซ้ายและหลอดเลือดแดงใหญ่ ทำให้ไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกายได้เพียงพอ โดยทั่วไปแล้วโรคนี้มักจะไม่แสดงอาการ แต่เมื่อเริ่มมีอาการมักจะรุนแรงจนมีอันตรายแก่ชีวิตได้
นวัตกรรม TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) คืออะไร? นวัตกรรม TAVI เป็นการเปลี่ยนลิ้นหัวใจผ่านสายสวนโดยไม่ต้องผ่าตัด เหมาะกับคนไข้ที่มีปัญหาภาวะการตีบรุนแรงของลิ้นหัวใจที่กั้นระหว่างหัวใจห้องล่างซ้ายกับหลอดเลือดแดงใหญ่ที่นำเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกายที่เรียกว่า ลิ้นหัวใจเอออร์ติก (aortic valve) ซึ่งการตีบโดยส่วนมากจะเกิดจากความเสื่อมของลิ้น (sclerodegenerative) และส่วนน้อยเกิดจากความผิดปกติหรือความพิการของลิ้นหัวใจมาแต่กำเนิด
โดยการรักษาของ TAVI จะเป็นการใช้สายสวนผ่านหลอดเลือดแดงบริเวณขาหนีบ แล้วใช้ลิ้นหัวใจแบบเนื้อเยื่อยึดติดกับขดลวดพิเศษ ส่งขึ้นไปถึงตำแหน่งลิ้นหัวใจเอออร์ติกด้วยระบบท่อนำทาง จากนั้นจะปล่อยลิ้นหัวใจเทียมให้กางออกเพื่อทำหน้าที่แทนลิ้นหัวใจเดิม ซึ่งวิธีนี้ผู้ป่วยจะไม่มีแผลผ่าตัดที่บริเวณหน้าอกหรือใต้ราวนมเหมือนกับการผ่าตัดแบบมาตรฐานหรือผ่าตัดส่องกล้อง จะมีเพียงแผลที่บริเวณขาหนีบจากการใส่สายสวนเท่านั้น
กลุ่มไหนบ้างที่เหมาะในการทำหัตถการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติกผ่านสายสวน
- ผู้ป่วยสูงอายุ
- ผู้ป่วยที่มีภาวะโรคลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบรุนแรง
- ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคปอด มีภาวะหลอดเลือดแดงเอออร์ตาแข็ง หรือเคยผ่าตัดหัวใจมาก่อน
- ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงจากการผ่าตัด โดยการพิจารณาของแพทย์
- เป็นผู้ป่วยที่คาดว่าจะมีชีวิตยืนยาวเกิน 1 ปี
- ไม่ได้อยู่ในภาวะของโรคมะเร็งระยะลุกลาม
ข้อดีในการทำหัตถการ
- ฟื้นตัวเร็วขึ้น เพราะความเจ็บปวดที่แผลน้อย เนื่องจากไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าอก
- ส่งผลดีต่อผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีโรคประจำตัวที่อาจจะไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดใหญ่ต่อเนื่องหลายชั่วโมงได้
- ภาวะแทรกซ้อนน้อยลง เช่น ติดเชื้อ ไตวาย และมีโอกาสเสียชีวิตน้อยลง
- ใช้เวลาผ่าตัดไม่เกิน 2 ชั่วโมง
- ลดอัตราการเข้านอนโรงพยาบาลซ้ำ
“ศูนย์โรคหัวใจและหลอดเลือด พรั่งพร้อมด้วยทีมแพทย์ และทีมสหสาขาวิชาชีพเฉพาะทางในการรักษาภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบอย่างรุนแรง”
