ภาวะขนตาม้วนเข้าใน คือ ภาวะที่เปลือกตาทั้งแผ่นม้วนเข้าด้านในไม่ใช่แค่หนังตาเท่านั้น ซึ่งมีผลทำให้ขอบของเปลือกตา ขนตา และหนังตาม้วนเข้าไปด้านในด้วย ก่อให้เกิดอาการเคืองตา ตาแดง น้ำตาไหล มีขี้ตา หรืออาจทำให้กระจกตาอักเสบจนติดเชื้อได้ ดังนั้น พญ.ฝนทิพย์ ณ ป้อมเพชร จักษุแพทย์ประจำคลินิกตา โรงพยาบาลพญาไท 2 จึงได้แนะนำว่าเมื่อมีอาการเคืองตา หรือแสบตา จากการที่ขนตาม้วนเข้าในผิดปกติควรรีบมาพบแพทย์ เพื่อป้องกันการบาดเจ็บของกระจกตา ซึ่งอาจส่งผลต่อการมองเห็นในอนาคต
สาเหตุของภาวะขนตาม้วน
- เป็นมาแต่กำเกิด เกิดขึ้นได้ตั้งแต่ทารกอยู่ในครรภ์
- เป็นเพราะอายุมากขึ้น ทำให้เอ็นการยึดของเปลือกตาหย่อนคล้อย และกล้ามเนื้อที่ดึงขนตาทำงานได้ไม่ดี
- เกิดจากการบีบตาบ่อยๆ เนื่องจากมีอาการเคืองตา เจ็บตา ทำให้ขนตาหดเข้าไป
- มีแผลเป็นที่เกิดที่เปลือกตาหลังการศัลยกรรม แผลทางด้านใน
- เกิดในกลุ่มคนที่แพ้ภูมิคุ้มกันตัวเอง ร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมาเมื่อตาเกิดการอักเสบเรื้อรัง จึงทำให้ขนตาหดกลับเข้าไป
- เกิดจากอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นบริเวณเปลือกตา เช่น ความร้อน, เคมี, แผลติดเชื้อ
อาการที่ควรมาพบแพทย์
เมื่อขนตามีการม้วนเข้าในที่ผิดปกติ จะทำให้ขนตาย้อนเข้ามาทิ่มตา เกิดอาการเคืองตา แสบตา น้ำตาไหล บางคนอาจจะสู้แสงไม่ได้ ขี้ตาเยอะ กระพริบตาถี่ๆ ความระคายเคืองนี้ถ้าปล่อยไว้ให้มากขึ้นเรื่อยๆ จะทำให้กระจกตาเป็นแผล เกิดอาการอักเสบรุนแรง ติดเชื้อ และการมองเห็นลดลง
วิธีการรักษาภาวะขนตาม้วน
การรักษาจะพิจารณาตามลักษณะของอาการ เช่น
- ใช้โบท็อกซ์ในกลุ่มผู้ป่วยที่ชอบบีบตา เมื่อมีอาการเจ็บตา แสบตา หรือเคืองตา การฉีดโบท็อกซ์จะทำให้กล้ามเนื้อตาไม่หด และไม่ม้วนเข้าไปข้างใน
- ถ้ามีอาการรุนแรง จักษุแพทย์จะแนะนำให้ผ่าตัดเนื่องจากเอ็นยึดกล้ามเนื้อหย่อน
- แต่ในกลุ่มที่มี Auto Immune ภาวะร่างกายไวต่อภูมิตัวเอง การผ่าตัดจะยิ่งทำให้แย่ลง และทำให้หนังตาม้วนมากขึ้น เพราะร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันตนเอง กลุ่มนี้จึงต้องใช้ยาหยอดตาหรือยากินเพื่อรักษาตามอาการของโรค
ถ้าละเลยการรักษา…จะเป็นอย่างไร
- หากปล่อยให้ขนตาม้วนเข้าในเป็นเวลานาน จะทำให้กระจกตาเป็นแผล มีโอกาสติดเชื้อ และอันตรายถึงขั้นสูญเสียดวงตาได้
- ในผู้ป่วยบางราย เมื่อร่างกายจะพยายามสร้างการซ่อมแซมตัวเอง จะทำให้เกิดเส้นเลือดงอกเข้าไปบริเวณที่เป็นแผลได้
- การมองเห็นจะเปลี่ยนไป จากเดิมที่มองเห็นได้ดี หากถ้าปล่อยทิ้งไว้ก็อาจจะทำให้กระจกตาขุ่นมัว และมีผลต่อการมองเห็นในอนาคตได้
พญ. ฝนทิพย์ ณ ป้อมเพชร
จักษุแพทย์เฉพาะทางด้านโรคเบ้าตา
และศัลยกรรมตกแต่งเสริมสร้างทางตา
ศูนย์ตา โรงพยาบาลพญาไท 2
