รายการที่แพ็กเกจผ่าตัดครอบคลุม

1. การเข้ารับบริการราคาแพ็กเกจผ่าตัดนี้อยู่ในดุลพินิจของแพทย์เท่านั้น
2. ราคาดังกล่าวขอสงวนสิทธิ์สำหรับชาวไทยและชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในประเทศไทยเท่านั้น
3. ราคาดังกล่าวรวมค่าแพทย์ผ่าตัด ค่าแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด ค่าวิสัญญีแพทย์ (ภายใต้เงื่อนไขของโรงพยาบาล) 
4. ราคาดังกล่าวรวมค่าห้องผ่าตัด ค่าห้องพักฟื้น ค่าเวชภัณฑ์ ค่ายาที่ใช้ในการผ่าตัด (ภายใต้เงื่อนไขของโรงพยาบาล) 
5. ราคาดังกล่าวรวม ห้องพักมาตรฐาน (ตามจำนวนวันที่กำหนด ในกรณีปรับเปลี่ยนประเภทของห้องพัก ผู้ป่วยจะต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มตามจริง) ค่าบริการพยาบาล ค่าบริการห้องพัก ค่าอาหาร ค่าเครื่องมือทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง ค่าเวชภัณฑ์ ค่ายาผู้ป่วยใน เฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด อุปกรณ์ทางการแพทย์ขณะนอนพักในรพ. (ภายใต้เงื่อนไขของโรงพยาบาล) 
6. โรงพยาบาลขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยมิต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

รายการที่แพ็กเกจผ่าตัดไม่ครอบคลุม

1. ราคาไม่รวมค่าตรวจวินิจฉัย และการตรวจประเมินความพร้อมก่อนผ่าตัด
2. ราคาไม่รวมค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับโรคประจำตัวของผู้ป่วย ค่าการรักษาอื่นๆ ที่นอกเหนือจากการผ่าตัด รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการทำผ่าตัด หรือหลังผ่าตัด
3. ค่าปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง (ถ้ามี)
4. ค่าเลือดหรือส่วนประกอบของเลือดที่ให้ระหว่างการผ่าตัดและหลังการผ่าตัด
5. ไม่รวมค่าการตรวจชิ้นเนื้อพิเศษ, ค่าวัสดุอุปกรณ์พิเศษเพิ่มเติม (ถ้ามี) และค่าแพทย์พยาธิวิทยา
6. ค่าเวชภัณฑ์และอุปกรณ์เพิ่มเติมที่ใช้เกินจากรายการที่กำหนด หรือค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากกระบวนการผ่าตัดที่ใช้เวลามากกว่าที่กำหนด
7. ในกรณีที่ผู้ป่วยมีความจำเป็นต้องพักรักษาตัวที่หออภิบาลผู้ป่วยกึ่งวิกฤติ หออภิบาลผู้ป่วยวิกฤต ซึ่งเกินจากห้องพักมาตรฐานที่กำหนด หรือในกรณีผู้ป่วยขออยู่ต่อจากเหตุผลอื่น ๆ ทางโรงพยาบาลจะเรียกเก็บเงินตามจริงและหักส่วนลด(ถ้ามี)
8. ขอสงวนสิทธิ์ที่จะไม่สามารถนำค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ทำก่อนเข้าโปรแกรมเหมาจ่ายมาลดราคาได้
9. ไม่สามารถใช้ร่วมกับบัตรส่วนลดและโปรโมชั่นอื่น ๆ ที่มีในการส่งเสริมการขายอื่น ๆ ได้