FFR(分数流量储备) 是一种测量冠状动脉内血压差异的方法,用于详细评估冠状动脉狭窄的严重程度。FFR 检查在决定患者是否需要接受球囊扩张(Balloon Angioplasty)或支架植入(Stent)治疗中起着重要作用
FFR 检查通常与冠状动脉造影(Coronary Angiography)联合进行,通过将一根细小的压力导丝(Pressure Wire)插入血管至狭窄部位,测量狭窄前后血压的差异
为什么 FFR 检查很重要?
虽然冠状动脉造影可以显示血管狭窄,但有时影像中显示的狭窄程度与症状严重性不一定相符。FFR 检查可以帮助回答以下关键问题
- 狭窄部位是否需要通过血管扩张治疗
- 单纯药物治疗是否足够
- 减少不必要的治疗风险,例如在血管无显著狭窄时避免植入支架
FFR 的正常值为 1.0,若测量值低于 0.80,则表示存在影响血流的狭窄,应考虑进一步治疗
FFR 检查步骤
- 首先进行冠状动脉造影,观察血管情况
- 将压力导丝(Pressure Wire)插入至冠状动脉狭窄部位
- 给予药物以促进最大血流,如腺苷(Adenosine
- 测量狭窄前后的血压差异
- 计算 FFR 值以评估是否需要治疗
FFR 检查时间较短,患者检查后可恢复正常活动
FFR 检查的优点
- 提高治疗决策的准确性
- 减少不必要的支架植入,降低使用溶栓药物的风险
- 帮助减少长期并发症的发生
- 已证实能降低心肌梗死和死亡率
谁应该接受 FFR 检查?
- 冠状动脉中度狭窄(50-70%)患者,需要评估是否应植入支架
- 有胸痛症状但冠状动脉造影结果不明确的患者
- 计划进行冠状动脉扩张治疗,需准确评估治疗必要性的患者
FFR 与其他冠状动脉检查的区别
| 方法 | 优点 | 限制 |
| 冠状动脉造影(Angiography) | 实时显示血管影像 | 无法明确评估对血流的影响 |
| FFR(分数流量储备) | 准确评估对血流的实际影响,精确度高 | 需要使用药物和特殊压力导丝 |
冠状动脉血压测量有助于提高冠心病诊断的准确性,减少不必要的治疗,并显著提升患者护理效果
如果您或您所爱的人有冠状动脉问题,与专科医生讨论 FFR 检查是制定最佳治疗方案的另一种选择
副教授 医学博士 กุลยศ จงพิพัฒน์วณิชย์
心脏内科医师及心导管和血管扩张专科医师
帕亚泰 2 号医院心脏中心
