癌症被所有人视为一种可怕的疾病，是一种失去亲人的疾病，患病的人仿佛站在不幸的边缘，除了这些，癌症患者最害怕的就是“疼痛”，因为这是给生活带来极大痛苦的症状。
因此，如果我们能以新的视角来看待“癌症”，基于现实的基础上认识到“癌症是一种慢性病”，在许多情况下是可以治疗的，只要正确护理，当然“疼痛”也是如此，可以通过现代治疗技术结合专科医生的专业知识得到良好缓解。
…开启一个我们可以控制的疼痛新世界…“疼痛”是癌症患者最害怕的事情
疼痛可能是癌症的最初症状之一，且随着病情的发展疼痛通常会加重，尤其是晚期癌症患者，70-80%的患者可能会有疼痛症状。此外，对于癌症患者来说，“疼痛”是他们最担忧的事情之一，除了害怕无法治愈和死亡之外。
癌症患者的疼痛可能由哪些原因引起？
癌症引起的疼痛多见于晚期癌症患者，但首先需要了解的是，肿瘤本身通常不会引起疼痛，只有当肿瘤扩散并压迫其他器官，如扩散到骨骼、压迫神经时，才会导致这些部位出现剧烈疼痛。
治疗副作用引起的疼痛，如
- 化疗可能导致患者出现神经末梢疼痛
- 放射治疗，有些患者可能在放射部位出现疼痛
- 手术治疗，部分病例术后会有疼痛
癌痛缓解的选择
癌症患者的疼痛管理因人而异，因此需要详细且准确的病史采集和诊断，以明确疼痛的来源、疼痛程度及患者的具体限制条件，进而选择合适的治疗方案。
多维度满足癌症患者需求的疼痛缓解手段，癌痛治疗方法包括：
- 使用止痛药治疗，如吗啡类药物
大多数癌症引起的疼痛较为剧烈，普通止痛药效果有限，因此需要使用较强的药物，如吗啡类。这类药物在低剂量时无明显副作用，但随着剂量增加，可能出现便秘、恶心、呕吐等副作用，严重时可能导致呼吸停止。因此，选择何种药物、剂型（口服、注射或贴剂）及剂量的调整对患者非常重要。
专科医生会根据患者的癌症类型、病程阶段及整体状况综合考虑。帕亚泰3医院疼痛缓解中心的优势在于由专科医生负责药物使用的调整和管理，有效帮助患者避免药物可能带来的副作用。
- 疼痛缓解手术，如神经节癌痛阻断术、腹腔神经丛阻断注射
手术治疗是缓解癌痛的有效方法，尤其适用于某些剧烈疼痛的癌症，如胰腺癌和上腹部癌症。通过破坏腹腔神经丛（Celiac Plexus Blockade）进行神经阻断注射，阻断支配腹部疼痛的神经，虽然是神经破坏术，但不会影响身体的运动功能。
因此，患者无需担心手术后会导致行走困难或运动障碍。疼痛缓解手术不仅能有效减轻疼痛，还能减少吗啡的使用，降低其副作用，提高癌症患者的舒适度和生活质量。
某些手术方法如酒精注射或射频热凝术能提供长达6-9个月的疼痛缓解。最终，患者可以放心接受最适合自身的治疗方案。尽管有多种有效的疼痛缓解手术，医生会根据病程阶段及患者的禁忌症选择最合适的手术方案，以确保疼痛缓解的最大效益。
我们在缓解患者疼痛的同时，不仅希望疼痛得到改善，更希望患者拥有良好的生活质量。癌症患者的疼痛不仅是身体上的痛苦，还会影响情绪、与周围人的互动，同时周围人也可能因患者的问题而产生压力。因此，我们始终期望癌症患者在治疗期或晚期不再受疼痛困扰，专业且关怀的团队护理能帮助患者及其亲人拥有更好的生活质量和更多的幸福感。
副教授 医师 南塔松·信真布尼亚库
帕亚泰3医院疼痛缓解中心
