帕金森震颤因脑部退化。

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帕金森震颤因脑部退化。

虽然震颤可能由多种原因引起,并非总是帕金森病引起的震颤,但帕金森病引起的震颤需要密切关注,因为最终可能导致痴呆症。

“父母经常跌倒,走路时经常摔倒,这可能是帕金森病的预警信号”

 

震颤,这样的震颤可能由什么原因引起?

一提到震颤,大多数人首先想到的是“帕金森病”,因为这是老年人中常见的症状。但实际上,震颤并非只有一种原因,还可能由以下情况引起:

  • 震颤……由于甲状腺功能亢进,但通常伴有心悸、心跳加快、异常疲劳和体重减轻等症状
  • 震颤……由于使用某些药物,如支气管扩张剂、某些治疗头晕的药物
  • 不明原因的震颤,称为本态性震颤(Essential Tremor),是由于控制平衡的大脑部分(小脑)异常引起的震颤,通常具有遗传性,可在年轻时发病,病程缓慢,通常双手都有震颤,但这种震颤不会影响行走
不明原因的震颤 帕金森病引起的震颤
可发生于任何年龄段 多见于老年人
由控制平衡的大脑部分(小脑)功能异常引起 由脑内多巴胺减少引起
双手震颤,声音颤抖,拿东西困难,写字困难 多为单侧手震颤,或无手震颤症状
不影响运动,行走正常 运动迟缓,行走困难,易跌倒
病程较慢 病程较快,可能导致痴呆

帕金森病是怎么引起的?

帕金森病是由于脑干神经细胞退化,导致一种名为“多巴胺”的物质减少,影响身体运动功能异常,通常发生在50-60岁以上的人群中。

 

帕金森病不仅仅表现为震颤,还表现为

事实上,大多数患者是因行走困难、步伐变慢、步态僵硬、感觉像走在海绵垫上一样不灵活而就医。“有些人可能只有单侧手震颤,有些人甚至没有手震颤”,因此,帕金森病不仅仅是震颤,还包括以下症状:

  • 迈步困难,步幅短,易跌倒
  • 梦游,频繁噩梦 / 失眠
  • 慢性便秘
  • 说话声音变小,说话变慢
  • 可能出现吞咽困难,频繁呛咳

 

帕金森病有多危险?

早期帕金森病可能仅影响日常生活,增加跌倒等事故风险,因为运动困难。但如果未得到正确治疗,可能发展为痴呆,未来无法自理。

 

有中风病史,是否更易患帕金森病?

帕金森病的一种类型称为血管性帕金森病,是由脑血管狭窄或破裂引起的,通常见于中脑或脑干附近的脑血管病患者,这部分脑区直接控制运动。此类型帕金森病对药物反应较差,需同时治疗脑血管疾病。

 

家族中有人患帕金森病,风险会更高吗?

答案是风险会增加,因为帕金森病的另一种类型称为家族性帕金森病,是遗传性疾病。如果家族中有人患帕金森病,我们的风险可能会增加,但并非所有人都会发病,关键还在于自我保健。

 

帕金森病筛查

筛查时,神经科医生会先询问病史,检查症状和神经系统体检,部分患者可能需要进行脑部磁共振成像(MRI)以明确诊断。

 

帕金森病能治愈吗?

由于帕金森病是脑细胞退化引起,无法根治,但可以控制和延缓病情,保持良好生活质量。尤其早期治疗(早期帕金森病)效果更佳,有“蜜月期”,患者可维持接近正常生活3-5年。目前帕金森病药物已不断改进,有多种口服、贴片及注射剂型,药物通过替代或调节脑内多巴胺平衡发挥作用。

 

此外,还可通过脑深部电刺激手术(Deep Brain Stimulation,DBS)治疗,即植入电极刺激脑内相关区域,直接改善帕金森病症状。

 

不想因帕金森病而震颤,做好自我护理

  • 保证充足休息,每天高质量睡眠6-8小时
  • 避免饮酒和吸烟
  • 良好控制慢性疾病,密切随访医生
  • 坚持规律锻炼
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