出国旅行可能增加感染与原居国不同疾病的风险。接种适当的疫苗可以帮助预防这些疾病,并且是某些目的地国家入境的要求。
推荐的疫苗可分为三大类:
- 目的地国家要求必须接种的疫苗
- 建议接种以预防该地区常见疾病的疫苗
- 旅行前应接种的基础疫苗
1. 目的地国家要求必须接种的疫苗
某些国家法律规定旅客入境前必须接种疫苗,例如:
- 黄热病疫苗 (Yellow Fever Vaccine)
- 前往非洲和南美部分国家时必需
- 世界卫生组织(WHO)规定旅客必须持有黄热病疫苗接种证书(国际疫苗接种或预防证书:ICVP)
- 脑膜炎球菌疫苗 (Meningococcal Vaccine)
- 前往沙特阿拉伯参加朝觐和小朝觐的旅客必需
- 沙特阿拉伯规定旅客须至少在出发前10天接种此疫苗,并持有接种证明
2. 建议前往高风险地区旅客接种的疫苗
这些疫苗虽非法律要求,但建议接种以预防某些地区常见疾病
- 甲型肝炎疫苗 (Hepatitis A Vaccine)
- 建议前往卫生条件较差国家的旅客接种
- 甲型肝炎通过受污染的食物和水传播
- 乙型肝炎疫苗 (Hepatitis B Vaccine)
- 建议可能需要接受医疗服务或有接触血液及体液风险的旅客接种
- 伤寒疫苗 (Typhoid Vaccine)
- 建议前往印度、孟加拉及非洲等发展中国家的旅客接种
- 预防通过受污染食物和水传播的伤寒沙门氏菌感染
- 狂犬病疫苗 (Rabies Vaccine)
- 建议可能接触宠物或野生动物的旅客接种,如徒步旅行者
- 霍乱疫苗 (Cholera Vaccine)
- 建议前往霍乱流行地区的旅客接种
- 流感疫苗 (Influenza Vaccine)
- 建议每年接种,尤其是乘坐飞机或处于人群密集场所的旅客
3. 旅行前应接种的基础疫苗
虽然部分疫苗在儿童时期已接种,但建议检查免疫状态并在必要时加强接种,包括:
- 白喉、破伤风、百日咳疫苗 (Tdap/Td Vaccine)
- 麻疹、腮腺炎、风疹疫苗 (MMR Vaccine)
- 水痘疫苗 (Varicella Vaccine)
- 脊髓灰质炎疫苗 (Polio Vaccine)
接种疫苗前的建议
- 至少提前4-6周咨询医生
- 通过WHO或CDC网站确认目的地国家的疫苗要求
- 保存疫苗接种证书,尤其是旅行必需的疫苗证书
各大洲及国家推荐接种的疫苗
不同地区的疾病风险不同,旅客应接种适合该地区常见疾病的疫苗以作预防。
非洲大陆
非洲多种传染病风险较高,尤其是蚊虫传播疾病及食源性疾病。
非洲必需及推荐疫苗
- 黄热病疫苗 (Yellow Fever) 必需,适用于肯尼亚、加纳、尼日利亚、刚果等国家(需持有疫苗证书)
- 脑膜炎球菌疫苗 (Meningococcal Vaccine) 推荐用于脑膜炎带地区,该地区为中非和西非的脑膜炎流行区
- 伤寒疫苗 (Typhoid Vaccine) 预防通过食物和水传播的疾病
- 甲型及乙型肝炎疫苗 (Hepatitis A & B)
- 疟疾预防药物 (Malaria Prophylaxis) 无疫苗,但应服用预防药物
- 狂犬病疫苗 (Rabies Vaccine) 若前往乡村地区建议接种
南美洲大陆
南美洲存在蚊虫及动物传播的传染病,如黄热病和疟疾。
南美洲必需及推荐疫苗
- 黄热病疫苗 (Yellow Fever) 必需,适用于巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔、秘鲁等国家(需持证书)
- 伤寒疫苗 (Typhoid Vaccine) 预防肠道疾病
- 甲型及乙型肝炎疫苗 (Hepatitis A & B)
- 甲型及乙型肝炎疫苗 (Hepatitis A & B)
- 疟疾预防药物 (Malaria Prophylaxis) 若前往亚马逊地区应服用预防药物
亚洲大陆
亚洲存在与卫生条件及动物传播相关的疾病风险。
亚洲必需及推荐疫苗
- 伤寒疫苗 (Typhoid Vaccine) 推荐用于印度、孟加拉、越南
- 甲型及乙型肝炎疫苗 (Hepatitis A & B) 建议旅行前接种
- 狂犬病疫苗 (Rabies Vaccine) 尤其是印度、柬埔寨
- 脑膜炎球菌疫苗 (Meningococcal Vaccine) 朝觐旅客赴沙特阿拉伯必需
- 日本脑炎疫苗 (Japanese Encephalitis Vaccine) 推荐前往中国、日本、印度、泰国乡村地区的旅客接种
欧洲大陆
欧洲传染病风险较低,但建议接种基础疫苗。
欧洲必需及推荐疫苗
- 流感疫苗 (Influenza Vaccine) – 推荐冬季接种;白喉-破伤风-百日咳疫苗 (Tdap/Td Vaccine) – 建议加强接种
- 脑膜炎球菌疫苗 (Meningococcal Vaccine) – 推荐给赴欧洲留学者
北美洲大陆
北美洲的疫苗要求与欧洲类似。
北美洲必需及推荐疫苗
- 流感疫苗 (Influenza Vaccine) 推荐,尤其是冬季
- 百日咳-破伤风-白喉疫苗 (Tdap/Td Vaccine) 建议加强接种
- 麻疹-腮腺炎-风疹疫苗 (MMR Vaccine) 若未接种过则必需
- 水痘疫苗 (Varicella Vaccine) 未感染者必需
- 脑膜炎球菌疫苗 (Meningococcal Vaccine) 推荐给赴欧洲留学者
澳大利亚及太平洋群岛
澳大利亚整体风险较低,但太平洋群岛部分地区存在热带病风险。
澳大利亚及太平洋地区必需及推荐疫苗
- 流感疫苗 (Influenza Vaccine) 推荐给旅客接种
- 甲型及乙型肝炎疫苗 (Hepatitis A & B) 推荐给前往太平洋群岛的旅客
- 日本脑炎疫苗 (Japanese Encephalitis Vaccine) 推荐前往巴布亚新几内亚的旅客接种
旅行前应确认的重要疫苗
- 黄热病疫苗 (Yellow Fever) 非洲及南美部分国家必需
- 脑膜炎球菌疫苗 (Meningococcal Vaccine) 朝觐及小朝觐旅客必需
- 伤寒及霍乱疫苗 亚洲及非洲地区
- 甲型及乙型肝炎疫苗 适用于所有大洲
- 狂犬病疫苗 乡村地区
- 流感疫苗 欧洲、美洲、澳大利亚
- 日本脑炎疫苗 亚洲及太平洋群岛
额外建议
- 应至少提前4-6周接种疫苗
- 国际传染病疫苗接种证书,俗称黄皮书(The International Certificate of Vaccination or Prophylaxis (ICVP)),是出国旅行的通行证
旅行前接种疫苗是减少感染和传播疾病风险的重要措施。疫苗选择取决于目的地、旅行时间及计划活动。旅客应咨询医生,做好充分准备,确保旅途安全与健康。
苏皮查·翁吉提库医生
感染内科中心主任医师
帕亚泰3医院
