การเดินทางไปต่างประเทศอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรค ที่แตกต่างจากโรคที่พบในประเทศต้นทาง การรับวัคซีนที่เหมาะสมสามารถช่วยป้องกันโรคเหล่านี้ได้ รวมถึงเป็นข้อกำหนดในการเข้าประเทศปลายทางบางแห่ง
วัคซีนที่แนะนำสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภทหลัก ได้แก่
- วัคซีนที่ต้องได้รับตามข้อกำหนดของประเทศปลายทาง
- วัคซีนที่แนะนำสำหรับป้องกันโรคที่พบบ่อยในพื้นที่นั้น ๆ
- วัคซีนพื้นฐานที่ควรได้รับก่อนการเดินทาง
1. วัคซีนที่ต้องได้รับตามข้อกำหนดของประเทศปลายทาง
บางประเทศมีกฎหมายกำหนดให้ผู้เดินทางต้องได้รับวัคซีนก่อนเข้าประเทศ เช่น
- วัคซีนไข้เหลือง (Yellow Fever Vaccine)
- จำเป็นสำหรับการเดินทางไปยังบางประเทศในแอฟริกาและอเมริกาใต้
- องค์การอนามัยโลก (WHO) กำหนดให้ผู้เดินทางต้องมี ใบรับรองการฉีดวัคซีนไข้เหลือง (International Certificate of Vaccination or Prophylaxis: ICVP)
- วัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น (Meningococcal Vaccine)
- จำเป็นสำหรับผู้เดินทางไปทำพิธีฮัจญ์และอุมเราะห์ที่ประเทศซาอุดีอาระเบีย
- ซาอุดีอาระเบียกำหนดให้ผู้เดินทางต้องได้รับวัคซีนนี้อย่างน้อย 10 วันก่อนเดินทาง และต้องมีใบรับรองวัคซีน
2.วัคซีนที่แนะนำสำหรับผู้เดินทางไปพื้นที่เสี่ยง
วัคซีนเหล่านี้ไม่ใช่ข้อกำหนดทางกฎหมายแต่แนะนำให้ฉีดเพื่อป้องกันโรคที่พบได้บ่อยในบางพื้นที่
- วัคซีนตับอักเสบเอ (Hepatitis A Vaccine)
- แนะนำสำหรับผู้เดินทางไปยังประเทศที่มีสุขอนามัยไม่ดี
- โรคตับอักเสบเอแพร่กระจายผ่านอาหารและน้ำที่ปนเปื้อน
- วัคซีนตับอักเสบบี (Hepatitis B Vaccine)
- แนะนำสำหรับนักเดินทางที่อาจต้องเข้ารับการรักษาทางการแพทย์หรือมีความเสี่ยงต่อการสัมผัสเลือดและสารคัดหลั่ง
- วัคซีนไทฟอยด์ (Typhoid Vaccine)
- แนะนำสำหรับผู้เดินทางไปยังประเทศกำลังพัฒนา เช่น อินเดีย บังกลาเทศ และประเทศในแอฟริกา
- ป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย Salmonella typhi ผ่านอาหารและน้ำที่ปนเปื้อน
- วัคซีนพิษสุนัขบ้า (Rabies Vaccine)
- แนะนำสำหรับผู้ที่อาจสัมผัสสัตว์เลี้ยงหรือสัตว์ป่า เช่น นักท่องเที่ยวที่เดินป่า
- วัคซีนอหิวาตกโรค (Cholera Vaccine)
- แนะนำสำหรับผู้เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของอหิวาตกโรค
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่ (Influenza Vaccine)
- แนะนำให้ฉีดทุกปี โดยเฉพาะนักเดินทางที่ต้องขึ้นเครื่องบินหรืออยู่ในสถานที่ที่มีคนแออัด
3. วัคซีนพื้นฐานที่ควรได้รับก่อนเดินทาง
แม้ว่าบางวัคซีนจะได้รับมาตั้งแต่วัยเด็ก แต่แนะนำให้ตรวจสอบภูมิคุ้มกันและฉีดกระตุ้นหากจำเป็น ได้แก่
- วัคซีนคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน (Tdap/Td Vaccine)
- วัคซีนหัด คางทูม หัดเยอรมัน (MMR Vaccine)
- วัคซีนอีสุกอีใส (Varicella Vaccine)
- วัคซีนโปลิโอ (Polio Vaccine)
ข้อแนะนำก่อนฉีดวัคซีน
- ปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า อย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ก่อนเดินทาง
- ตรวจสอบข้อกำหนดของประเทศปลายทาง ผ่านเว็บไซต์ WHO หรือ CDC
- เก็บใบรับรองการฉีดวัคซีน โดยเฉพาะวัคซีนที่จำเป็นสำหรับการเดินทาง
วัคซีนที่แนะนำสำหรับการเดินทางไปแต่ละทวีปและประเทศ
การเดินทางไปแต่ละภูมิภาคของโลกอาจมีความเสี่ยงด้านโรคที่แตกต่างกัน ดังนั้นนักเดินทางควรได้รับวัคซีนที่เหมาะสมเพื่อป้องกันโรคที่พบบ่อยในพื้นที่นั้น ๆ
ทวีปแอฟริกา
แอฟริกามีความเสี่ยงสูงต่อโรคติดต่อหลายชนิด โดยเฉพาะโรคที่เกิดจากยุงและโรคติดต่อทางอาหาร
วัคซีนที่จำเป็น และแนะนำสำหรับแอฟริกา
- วัคซีนไข้เหลือง (Yellow Fever) จำเป็น สำหรับบางประเทศ เช่น เคนยา กานา ไนจีเรีย คองโก (ต้องมีใบรับรองวัคซีน)
- วัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น (Meningococcal Vaccine) แนะนำสำหรับพื้นที่ในแถบ Meningitis Belt เขตระบาดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เป็นพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคกาฬหลังแอ่น ครอบคลุมพื้นที่ในแถบ แอฟริกาตอนกลางและตะวันตก
- วัคซีนไทฟอยด์ (Typhoid Vaccine) ป้องกันโรคที่แพร่ผ่านอาหารและน้ำ
- วัคซีนตับอักเสบเอ และบี (Hepatitis A & B)
- ยาป้องกันวัคซีนมาลาเรีย (Malaria Prophylaxis) ไม่มีวัคซีน แต่ควรใช้ยาป้องกันมาลาเรีย
- วัคซีนพิษสุนัขบ้า (Rabies Vaccine) หากเดินทางไปในพื้นที่ชนบท
ทวีปอเมริกาใต้
อเมริกาใต้เป็นพื้นที่ที่มีโรคติดต่อผ่านยุงและสัตว์เป็นพาหะ เช่น ไข้เหลือง และมาลาเรีย
วัคซีนที่จำเป็น และแนะนำสำหรับอเมริกาใต้
- วัคซีนไข้เหลือง (Yellow Fever) จำเป็น สำหรับบางประเทศ เช่น บราซิล โคลอมเบีย เอกวาดอร์ เปรู (ต้องมีใบรับรอง)
- วัคซีนไทฟอยด์ (Typhoid Vaccine) ป้องกันโรคทางเดินอาหาร
- วัคซีนตับอักเสบเอ และบี (Hepatitis A & B)
- วัคซีนตับอักเสบเอ และบี (Hepatitis A & B)
- ยาป้องกันวัคซีนมาลาเรีย (Malaria Prophylaxis) ควรรับยาป้องกันหากเดินทางไปแถบอเมซอน
ทวีปเอเชีย
เอเชียมีความเสี่ยงต่อโรค ที่เกี่ยวข้องกับสุขอนามัยและสัตว์เป็นพาหะ
วัคซีนที่จำเป็น และแนะนำสำหรับเอเชีย
- วัคซีนไทฟอยด์ (Typhoid Vaccine) แนะนำ สำหรับอินเดีย บังกลาเทศ เวียดนาม
- วัคซีนตับอักเสบเอ และบี (Hepatitis A & B) ควรฉีดก่อนเดินทาง
- วัคซีนพิษสุนัขบ้า (Rabies Vaccine) โดยเฉพาะในอินเดีย กัมพูชา
- วัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น (Meningococcal Vaccine) จำเป็น สำหรับผู้เดินทางไปฮัจญ์ที่ซาอุดีอาระเบีย
- วัคซีนไข้สมองอักเสบเจอี (Japanese Encephalitis Vaccine) แนะนำ สำหรับนักเดินทางไปพื้นที่ชนบทในจีน ญี่ปุ่น อินเดีย ไทย
ทวีปยุโรป
ยุโรปมีความเสี่ยงต่ำต่อโรคติดต่อร้ายแรง แต่ควรฉีดวัคซีนพื้นฐานก่อนเดินทาง
วัคซีนที่จำเป็น และแนะนำสำหรับยุโรป
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่ (Influenza Vaccine) – แนะนำ สำหรับฤดูหนาววัคซีนคอตีบ-บาดทะยัก-ไอกรน (Tdap/Td Vaccine) – ควรได้รับวัคซีนกระตุ้น
- วัคซีนเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningococcal Vaccine) – แนะนำ สำหรับคนที่ไปศึกษาต่อนักศึกษาในยุโรป
ทวีปอเมริกาเหนือ
อเมริกาเหนือมีข้อกำหนดด้านวัคซีนที่คล้ายกับยุโรป
วัคซีนที่จำเป็น และแนะนำสำหรับอเมริกาเหนือ
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่ (Influenza Vaccine) แนะนำ โดยเฉพาะในช่วงฤดูหนาว
- วัคซีนไอกรน-บาดทะยัก-คอตีบ (Tdap/Td Vaccine) ควรได้รับวัคซีนกระตุ้น
- วัคซีนหัด คางทูม หัดเยอรมัน (MMR Vaccine) จำเป็น หากไม่เคยฉีด
- วัคซีนอีสุกอีใส (Varicella Vaccine) จำเป็น สำหรับผู้ที่ไม่เคยติดเชื้อ
- วัคซีนเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningococcal Vaccine) แนะนำ สำหรับคนที่ไปศึกษาต่อ เช่น นักศึกษาในยุโรป
ทวีปออสเตรเลีย และหมู่เกาะแปซิฟิก
โดยทั่วไป ออสเตรเลียมีความเสี่ยงต่ำ แต่บางพื้นที่ของหมู่เกาะแปซิฟิกมีความเสี่ยงต่อโรคเขตร้อน
วัคซีนที่จำเป็น และแนะนำสำหรับออสเตรเลียและแปซิฟิก
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่ (Influenza Vaccine) แนะนำ สำหรับนักเดินทาง
- วัคซีนตับอักเสบเอ และบี (Hepatitis A & B) แนะนำ สำหรับนักเดินทางไปหมู่เกาะแปซิฟิก
- วัคซีนไข้สมองอักเสบเจอี (Japanese Encephalitis Vaccine) แนะนำ หากเดินทางไปนิวกินี
วัคซีนสำคัญที่ควรตรวจสอบก่อนเดินทาง
- วัคซีนไข้เหลือง (Yellow Fever) จำเป็น สำหรับบางประเทศในแอฟริกาและอเมริกาใต้
- วัคซีนไข้กาฬหลังแอ่น (Meningococcal Vaccine) จำเป็น สำหรับผู้ร่วมพิธีฮัจย์และอุมเราะห์
- วัคซีนไทฟอยด์ และอหิวาตกโรค สำหรับเอเชียและแอฟริกา
- วัคซีนตับอักเสบเอ และบี สำหรับทุกทวีป
- วัคซีนพิษสุนัขบ้า สำหรับพื้นที่ชนบท
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่ สำหรับยุโรป อเมริกา ออสเตรเลีย
- วัคซีนไข้สมองอักเสบเจอี สำหรับเอเชียและหมู่เกาะแปซิฟิก
คำแนะนำเพิ่มเติม
- ควรฉีดวัคซีนล่วงหน้าอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ก่อนเดินทาง
- หนังสือรับรองการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดต่อระหว่างประเทศ หรือเรียกว่า วัคซีนสมุดเหลือง (The International Certificate of Vaccination or Prophylaxis (ICVP)) ใบผ่านทางสำหรับการเดินทางไปต่างประเทศ
การฉีดวัคซีนก่อนเดินทางเป็นมาตรการสำคัญ ที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและแพร่กระจายโรค การเลือกวัคซีนขึ้นอยู่กับจุดหมายปลายทาง ระยะเวลาการเดินทาง และกิจกรรมที่วางแผนไว้ นักเดินทางควรปรึกษาแพทย์ และเตรียมความพร้อมก่อนออกเดินทาง เพื่อความปลอดภัยและสุขภาพที่ดีตลอดทริป
พญ. สุพิชชา องกิตติกุล
แพทย์หัวหน้าศูนย์อายุรกรรม อายุรศาสตร์โรคติดเชื้อ
โรงพยาบาลพญาไท 3
