كيف تعرف أن السكري قد أثر على العين؟ طرق ملاحظة الأعراض المشبوهة، التعرف المبكر - التعامل السريع لتقليل خطر العمى

كيف يمكن لمرضى السكري معرفة ما إذا كانوا معرضين لخطر العمى؟ ما هي أعراض السكري في العين؟ ما هي أسبابه؟ وما هي طرق الوقاية والعلاج؟ يمكن دراسة هذه المعلومات للعناية بالنفس أو لمساعدة المرضى المصابين بالسكري.

 

حالة السكري في العين

1. التعرف على حالة السكري في العين (اعتلال الشبكية السكري)

• • • كم مرحلة لاعتلال الشبكية السكري

1. علامات تحذيرية! أعراض السكري في العين التي يجب الحذر منها
2. ما هي أسباب السكري في العين؟
3. طرق الوقاية من مرض السكري في العين
4. علاج السكري في العين
5. الأسئلة الشائعة حول أعراض السكري في العين

• • • هل السكري في العين خطير؟
    • متى يجب على مرضى السكري فحص العين؟
    • هل يمكن الشفاء من السكري في العين؟
    • ما هي الأطعمة المناسبة لمرضى السكري في العين؟

 

هل تعلم! مرضى السكري الذين يعانون من المرض لأكثر من 10 سنوات هم أكثر عرضة للإصابة باعتلال الشبكية السكري بنسبة تزيد عن 80%

 

حالة السكري في العين هي إحدى المضاعفات لدى مرضى السكري الذين لا يستطيعون التحكم في مستوى السكر في الدم ضمن النطاق الآمن، حيث يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم لفترات طويلة إلى انسداد الأوعية الدموية في شبكية العين (Retina) بالسكر، مما يمنع تدفق الدم بشكل طبيعي. تتدهور جدران الشعيرات الدموية في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الأوعية الدموية في الشبكية، مما يسبب الالتهاب، التمدد، وتسرب الدم والسوائل اللمفاوية في الشبكية.

 

عندما يبدأ الالتهاب، غالباً لا يشعر المريض بذلك. في حال إهمال المريض لفحص العين وفق توصيات الطبيب، عادة ما يكتشف المرض عندما تزداد الأعراض سوءاً، مما قد يسبب رؤية ضبابية بسبب التهاب مركز الرؤية. إذا تُركت الحالة دون علاج، قد يؤدي ذلك إلى تمزق الشبكية وانفصالها، مما يسبب فقدان الرؤية أو العمى الكامل.

 

كم عدد مراحل السكري في العين؟

 

1. المرحلة التي لا تتكون فيها أوعية دموية جديدة (اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري، NPDR)

هي المرحلة المبكرة التي لا يشعر فيها المريض عادة بأي أعراض غير طبيعية. عند فحص العين قد يُلاحظ وجود نقاط نزيف في الشبكية وتسرب سوائل من الأوعية الدموية، مما يسبب تورم الشبكية وظهور رؤية ضبابية طفيفة. إذا حدث تورم في منطقة الرؤية المركزية (وذمة البقعة) أو نقص في الدم، قد يؤدي ذلك إلى فقدان الرؤية.

 

2. المرحلة التي تتكون فيها أوعية دموية جديدة (اعتلال الشبكية السكري التكاثري، PDR)

هي مرحلة أكثر خطورة، حيث يبدأ تحفيز تكوين أوعية دموية جديدة (تكوّن الأوعية الدموية الجديدة) نتيجة لنقص الدم الشديد. هذه الأوعية الدموية الجديدة تكون هشة وسهلة التمزق، مما يسبب نزيف في الجسم الزجاجي وتكوين نسيج ليفي يشد الشبكية. في هذه المرحلة، غالباً ما يعاني المريض من تدهور كبير في الرؤية وقد يحدث فقدان دائم للرؤية.

إذا تدخلت الأوعية الدموية الجديدة في تصريف السوائل من العين، قد يؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط العين، مما يسبب تلف العصب البصري المسؤول عن نقل الصور إلى الدماغ، وبالتالي قد يؤدي إلى الإصابة بالجلوكوما (المياه الزرقاء).

 

علامات تحذيرية! أعراض السكري في العين التي يجب الحذر منها

في المرحلة المبكرة من اعتلال الشبكية السكري، قد لا يشعر المريض بأي أعراض غير طبيعية، لذلك فإن ظهور الرؤية الضبابية يشير إلى أن المرض قد تقدم. يجب الإسراع بزيارة طبيب العيون لفحص العين.

الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب فوراً تشمل:

• بدء ظهور رؤية ضبابية، تشوش في الرؤية، تدهور في الرؤية، وعدم استقرار في النظر
• رؤية نقاط أو خطوط سوداء تشبه خيوط العنكبوت تتحرك أمام العين
• رؤية مشوهة أو مشوهة للأشياء
• صعوبة في تمييز الألوان
• رؤية مناطق مظلمة أو خطوط داكنة في مجال الرؤية
• تدهور الرؤية حتى فقدانها بالكامل

 

ما هي أسباب السكري في العين؟

تحدث حالة السكري في العين بسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم لفترة طويلة، والذي يمكن أن ينجم عن عدة عوامل مثل:

• مدة الإصابة بمرض السكري (كلما طالت المدة زاد الخطر)
• عدم السيطرة على مستوى السكر في الدم، غالباً بسبب عادات الأكل
• ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الدهون في الدم
• التدخين أو الحمل، على سبيل المثال

 

طرق الوقاية من مرض السكري في العين

أفضل طريقة للوقاية هي تقليل خطر الإصابة بمرض السكري، ولكن إذا كنت مصاباً بالسكري، يجب الانتباه والاهتمام بالوقاية وتقليل خطر المضاعفات من خلال:

• اختيار تناول الأطعمة الصحية، وتقليل الأطعمة المالحة، الحلوة، والغنية بالدهون
• ممارسة الرياضة بانتظام والتحكم في الوزن
• الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحول
• تناول أدوية السكري حسب وصفة الطبيب بدقة
• السيطرة على مستوى السكر في الدم ليكون ضمن المعدل الطبيعي (بين 70-100 ملغ/ديسيلتر)
• السيطرة على ضغط الدم بحيث لا يتجاوز 140/90 ملم زئبق
• السيطرة على مستوى الدهون في الدم بحيث لا يتجاوز المعدل الطبيعي
• مراقبة أي تغيرات في الرؤية، وإذا لاحظت تغيراً مفاجئاً مثل ضبابية أو رؤية نقاط سوداء، يجب مراجعة الطبيب فوراً
• زيارة طبيب العيون لفحص العين سنوياً حتى بدون وجود مشاكل في الرؤية

 

علاج السكري في العين

كيف يعالج السكري في العين؟  في البداية، إذا كان المريض في المرحلة المبكرة، يطلب الطبيب منه التحكم في مستوى السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي، بالإضافة إلى العناية بالأمراض المزمنة الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى بشكل مناسب لتقليل شدة المرض.

 

في حال تفاقم الأعراض، هناك ثلاث طرق حالية لعلاج اعتلال الشبكية السكري:

• العلاج بالليزر لاعتلال الشبكية السكري

يُعتبر العلاج بالليزر الطريقة القياسية لعلاج المرض، خاصة في الحالات التي يظهر فيها تكوين أوعية دموية جديدة أو وجود وذمة في البقعة. يساعد الليزر على تقليص الأوعية الدموية الجديدة غير الطبيعية، مما يقلل من تورم الشبكية ويمنع حدوث نزيف داخل العين ويبطئ من تطور العمى.

• العلاج الدوائي لاعتلال الشبكية السكري

يشمل العلاج الدوائي حقن أدوية داخل الجسم الزجاجي للعين، حيث تساعد هذه الأدوية على تقليل تسرب الأوعية الدموية وتقليص الأوعية الجديدة. يعطي العلاج نتائج جيدة، لكن تأثير الدواء لا يدوم طويلاً، وهناك خطر حدوث مضاعفات مثل الالتهاب أو النزيف داخل الجسم الزجاجي.

• العلاج الجراحي لاعتلال الشبكية السكري

تُجرى الجراحة في الحالات الشديدة التي يحدث فيها نزيف كبير داخل العين أو شد نسيج ليفي على الشبكية. تساعد جراحة الجسم الزجاجي على منع تفاقم المرض أو انتشاره، كما يمكنها إصلاح الشبكية المنفصلة وإعادتها إلى مكانها، مما يقلل من خطر العمى، لكن قد لا تعود الرؤية إلى طبيعتها حسب شدة المرض في كل حالة.