التهاب مخاط الأنف الناتج عن استجابة مفرطة لمسببات الحساسية، أو ببساطة يعمل ضد المواد الموجودة في البيئة المحيطة بشكل مفرط مثل روائح الغبار والدخان، حبوب اللقاح، الصراصير، تغيرات الطقس، وما إلى ذلك.
أسباب حساسية الأنف والعوامل المحفزة التي يجب تجنبها
ثلاث مجموعات من مسببات الحساسية الشائعة لدى مرضى حساسية الأنف
- المواد المستنشقة العالقة في الهواء مثل غبار PM 2.5، الدخان، جزيئات التلوث، حبوب اللقاح، الفطريات، الصراصير، قشرة الكلاب والقطط، الأعشاب، وما إلى ذلك
- الأطعمة مثل حليب البقر، البيض، المأكولات البحرية، المكسرات
- درجة الحرارة مثل الطقس الحار جداً، البارد جداً، الرطوبة
الأعراض الشائعة لحساسية الأنف
الأعراض تشبه نزلة البرد وتشمل انسداد الأنف، العطس، سيلان الأنف الشفاف، حكة في الأنف، حيث تظهر الأعراض فور التعرض لمسبب الحساسية وتختفي خلال أقل من نصف يوم. أما إذا كانت نزلة برد ناتجة عن عدوى، فستستمر الأعراض لأكثر من يوم أو تكون مستمرة. في بعض الحالات، قد تظهر أعراض إضافية خارج الأنف مثل طفح جلدي وحكة في الجلد، التهاب العين مع احمرار وتورم الملتحمة، تورم أنابيب تعديل ضغط الأذن الوسطى مما يسبب شعوراً بامتلاء الأذن أو طنين، والربو.
تشخيص حساسية الأنف
يعتمد تشخيص حساسية الأنف على جمع التاريخ المرضي مع الفحص البدني وهو الخطوة الأهم.
الأعراض الرئيسية التي غالباً ما تظهر تشمل:
- انسداد الأنف
- العطس المتكرر
- سيلان الأنف الشفاف
- حكة في الأنف
قد يكون الانسداد في جانب واحد من الأنف أو بالتناوب بين الجانبين، ويزداد سوءاً عند التعرض لمسببات الحساسية أو الطقس البارد، خاصة في الليل أو في الأماكن المكيفة.
الأعراض المصاحبة
في بعض المرضى، خاصة الأطفال والبالغين، قد تظهر علامات مميزة مثل:
- الهالات الداكنة والتورم تحت العين (Allergic shiner)
ينتج عن تورم مخاط الأنف ومنطقة القناة الدمعية مما يقلل من تدفق الدم حول العين - تجاعيد على جسر الأنف (Allergic salute)
تنتج عن الحكة في الأنف وفرك أو دفع الأنف باليد بشكل متكرر مما يسبب طيات في الجلد
عند فحص الطبيب للأنف، سيجد مخاط الأنف متورم مما يسبب انسداد الأنف، وسيلاحظ وجود سيلان أنفي شفاف. في حالة وجود حساسية في العين، سيلاحظ الطبيب احمرار وتورم في الملتحمة البيضاء. في الحالات الشديدة، قد يؤدي ذلك إلى التهاب وانسداد القناة الدمعية مما يسبب سيلان الدموع. بالإضافة إلى العين، قد يؤثر ذلك على أنبوب تعديل ضغط الأذن الوسطى أو أنبوب أوستاشيان (Eustachian tube) الموجود خلف تجويف الأنف، وإذا تورم هذا الأنبوب قد يسبب شعوراً بالامتلاء أو ألم في الأذن.
الأعراض الأخرى تشمل سيلان المخاط إلى الحلق مما يسبب بلغم وحكة وتهيج في الحلق والسعال، لكنها لا تستمر طوال اليوم بل تظهر فقط عند التعرض لمسبب الحساسية أو تغير الطقس. أعراض أخرى غير محددة مثل احتقان أو ألم في الجبهة أو بين الحاجبين ناتجة عن تورم الأنف أو التعب العام. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر أعراض حساسية أخرى مثل طفح جلدي والربو، مع وجود تاريخ عائلي للحساسية.
خطوات علاج حساسية الأنف
- تجنب المسببات أو المحفزات
- غسل الأنف بمحلول ملحي عند وجود سيلان أنفي
- أدوية مضادة للحساسية عن طريق الفم
- أدوية مضادة للحساسية على شكل بخاخ أنفي من نوع الستيرويد في الحالات الشديدة مثل التكرار أكثر من 4 مرات في الأسبوع
- يجب تقييم الطبيب وفحص المريض قبل استخدام الأدوية
- أدوية تقليل التورم في تجويف الأنف عن طريق الفم أو البخاخ عند انسداد الأنف أو صعوبة التنفس، ويجب تقييم الطبيب قبل الاستخدام
العناية الذاتية والوقاية من حساسية الأنف
- تجنب المواد المسببة للحساسية أو المشتبه بها مثل الهواء البارد، الغبار والدخان
- تعزيز المناعة مثل تناول الفواكه الطازجة النظيفة الغنية بالفيتامينات ومضادات الأكسدة، ممارسة الرياضة، النوم الكافي لا يقل عن 7 ساعات نوم عميق دون استيقاظ في منتصف الليل أو النوم متأخراً بعد الساعة 11 مساءً
المضاعفات التي يجب الحذر منها
سهولة الإصابة بعدوى في تجويف الأنف أو نزلات البرد، وقد يؤدي التورم والالتهاب إلى تورم أنبوب تعديل ضغط الأذن الوسطى مما يسبب طنين الأذن بسهولة.
نصائح الطبيب
يمكن السيطرة على حساسية الأنف إذا تم العلاج بشكل مستمر. الأنف هو الخط الأول لدخول الهواء إلى الجسم، وإذا كان الأنف سليماً والتنفس مريحاً، فسيكون الجسم نشيطاً وقوياً.
