ค้นหา...บทความทางการแพทย์

ศูนย์การแพทย์

ทำไมผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ควรมองข้าม “การตรวจจอประสาทตา”


ทำไมผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ควรมองข้าม “การตรวจจอประสาทตา”


เพราะระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถส่งผลข้างเคียงต่ออวัยวะอื่นๆ ในร่างกาย “จอประสาทตา” คืออวัยวะหนึ่งที่อาจได้รับผลกระทบ เหมือนกับที่เราเคยได้ยินกันบ่อยๆ ว่า “เบาหวานขึ้นตา” นั่นเอง ซึ่งภาวะนี้สามารถก่อให้เกิดโรคทางตาต่างๆ และหากรู้ช้า...อาจรุนแรงถึงขั้นสูญเสียการมองเห็นเลยทีเดียว

เบาหวานขึ้นจอประสาทตา...เกิดจากสาเหตุอะไร?

  1. น้ำตาลในเลือดสูง

  2. เป็นเบาหวาน เป็นเวลานาน

อาการของเบาหวานขึ้นตา

  • ระยะแรก : มีจุดเลือดออกเป็นจุดๆ บนจอประสาทตา แต่คนไข้จะไม่มีอาการใดๆ ระยะนี้ให้คอยสังเกตอาการไปก่อน อาจยังไม่ต้องเข้ารับการรักษา

  • ระยะกลาง : มีโปรตีนรั่วเกิดขึ้นที่จอประสาทตา และจะมีเส้นเลือดงอกผิดปกติ (เป็นระยะเตรียมตัวก่อนจะมีเลือดออกที่จอประสาทตา) แต่คนไข้ไม่มีอาการใดๆ เช่นกัน  ระยะนี้เป็นระยะที่พึงระวังก่อนที่เส้นเลือดในจอประสาทตาแตก  ควรทำเลเซอร์เพื่อป้องกันเลือดออกในตา ซึ่งแพทย์สามารถตรวจพบได้ก่อนที่คนไข้จะมีอาการ

  • ระยะสุดท้าย : มีเลือดออกในตา หรือมีพังผืด หรือจอประสาทตาหลุดลอก ซึ่งระยะนี้เป็นระยะที่ทำให้คนไข้มองเห็นน้อยลง การรักษาขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงว่าเป็นมากน้อยแค่ไหน เช่น ถ้ามีเลือดออกก็อาจจะฉีดยาเข้าไปในลูกตาหรือทำการผ่าตัด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับดุลย์พินิจของจักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางจอประสาทตาต่อไป

วิธีการตรวจจอประสาทตา และอาการหลังตรวจ

  1. หยอดยาขยายรูม่านตาใช้เวลาครึ่งถึง 1 ชั่วโมง

  2. แพทย์ใช้เครื่องมือพิเศษตรวจเข้าไปในจอประสาทตา

  3. หลังจากตรวจเสร็จเรียบร้อยแล้ว คนไข้จะมีอาการตามัวเล็กน้อย 4 -6 ชั่วโมงไม่สามารถขับรถและทำงานที่ต้องใช้สายตาต่อได้ แต่สามารถใช้ชีวิตปกติได้ 

ในกรณีบางรายที่ไม่อยากขยายรูม่านตาเนื่องจากขับรถมา สามารถใช้เครื่องมือพิเศษถ่ายรูป ดูจอประสาทตาได้ในเบื้องต้นก่อน  แต่จะไม่สามารถดูได้ละเอียดเท่ากับการขยายรูม่านตา 

การป้องกัน...ภาวะเบาหวานขึ้นตา

  1. ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ สามารถชะลอการเกิดเบาหวานขึ้นตาได้เป็นระยะเวลา >10 ถึง 20 ปี

  2. ถึงแม้จะคุมน้ำตาลได้ควรจะให้จักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางจอประสาทตา ตรวจตาสม่ำเสมอ เนื่องจากระยะเวลาที่เป็นเบาหวานมานาน มีความเสี่ยงที่เบาหวานจะขึ้นในจอประสาทตาได้

ผลแทรกซ้อนจากการเป็นเบาหวานขึ้นตา

  1. เป็นต้อกระจก

  2. เป็นต้อหินชนิดรุนแรง

  3. มีภาวะจอประสาทตาหลุดลอก 

เพราะภาวะเบาหวานขึ้นตาสามารถส่งผลอันตรายร้ายแรงได้ ดังนั้น เราจึงไม่ควรประมาท หากตรวจพบว่าเป็นเบาหวาน..จำเป็นต้องตรวจตาตั้งแต่เริ่มแรกก่อนที่จะมีอาการ เพราะถ้ารอจนกว่าจะมีอาการอาจจะสายเกินไป เนื่องจากความรุนแรงอาจส่งผลให้ประสิทธิภาพการรักษาไม่ดีเท่าที่ควร ซึ่งการตรวจจอประสาทตาควรตรวจอย่างละเอียดเป็นประจำทุกๆ 6 เดือนถึง 1 ปี ตามที่จักษุแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญทางจอประสาทตาแนะนำตามความเหมาะสมของคนไข้แต่ละราย

 

พญ.อารดา มกรพงศ์
จักษุแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจอประสาทตาและน้ำวุ้นตา
คลินิกตา ชั้น 2 อาคาร B โรงพยาบาลพญาไท 2
โทร. 02-617-2444 ต่อ 4215, 4227

Rate this article : ทำไมผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ควรมองข้าม “การตรวจจอประสาทตา”

Posted by : Phyathai Hospital

    Review :

แพทย์

ปรึกษาแพทย์ออนไลน์

โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย
ข้อมูลส่วนตัวของคุณจะถูกเก็บรักษาไว้เป็นความลับอย่างเข้มงวดเพื่อความเป็นส่วนตัวของคุณ

บทความที่เกี่ยวข้อง


Not Found