「甘いもの好きは糖尿病になる」… この言葉は必ずしも正しくありません。糖尿病は甘いものを直接食べることによって起こるのではなく、体内のインスリンホルモンが不足し、正常に糖を利用できなくなるために血糖値が高くなる病気です。したがって、甘いものを食べることは糖尿病発症の一因に過ぎません。もし他のリスクとともにこのリスクがある場合、糖尿病のスクリーニング検査を受けることでリスクを管理し、糖尿病を予防することができます。
糖尿病スクリーニング検査は誰にとっても重要です
糖尿病の初期段階や前糖尿病の段階では自覚症状がほとんどありません。糖尿病スクリーニング検査を受けることで、血糖値が糖尿病になる寸前の状態かどうかを知ることができ、リスクを減らすことが可能です。糖尿病と診断された場合でも、早期に治療を開始すれば、進行した状態で発見されるよりも治療効果が高くなります。
誰が糖尿病スクリーニング検査を受けるべきですか？
実際には糖尿病を引き起こす多くの要因があります。複数のリスクを持つ方は早めに検査を受けることが推奨されます。リスクのある方は以下の通りです…
- 家族歴（両親、兄弟、直系親族）に糖尿病がある方
- 35歳以上の方
- 肥満（BMIが25kg/m²以上、男性はウエスト90cm以上、女性はウエスト80cm以上）
- 高血圧の方
- 心血管疾患のある方
- 高脂血症の方
- 妊娠糖尿病の既往がある方
- 出生体重が4kg以上の赤ちゃんを出産したことがある方
- 甘い食べ物や飲み物をよく摂取する方
- あまり運動しない方
糖尿病スクリーニング検査とは何ですか？
「糖尿病」は血糖値が正常より高いことによって起こるため、最も一般的な検査方法は血液を採取して検査室（LAB）で調べる方法です。これは便利で迅速かつ正確な結果が得られます。
糖尿病スクリーニング検査の4つの方法を知ろう
- 空腹時血漿グルコース検査（FPG）
空腹時血漿グルコース検査（Fasting plasma glucose test: FPG）は、最もよく使われる検査の一つで、検査を受ける方は採血前に8時間の絶食が必要です。結果の解釈は以下の通りです。
- 正常な血糖値は70～99 mg/dLの範囲
- 糖尿病リスクがある血糖値は100～125 mg/dLの範囲
- 糖尿病と診断される可能性がある血糖値は126 mg/dL以上
血糖値が126 mg/dL未満でも他のリスク要因がある場合は、医師が追加の検査を勧めることがあります。
- 随時血漿グルコース検査
随時血漿グルコース検査（Casual plasma glucose）は、絶食せずに血糖値を測定する検査です。
この検査での血糖値は200 mg/dLを超えないことが望ましく、超える場合は糖尿病のリスクが非常に高いとされます。
- ヘモグロビンA1c（HbA1c）検査
ヘモグロビンA1c（Hemoglobin A1c: HbA1c）検査は、糖尿病の診断や管理に重要な血液検査の一つです。
この検査は過去6～12週間の血糖コントロールの平均値を測定し、薬物療法や食事、生活習慣が血糖値をどれだけ管理できているかを示します。赤血球の寿命は約3ヶ月であるためです。
血糖値が十分に下がらない場合は医師が薬の調整を行うことがあります。この検査は絶食不要で、結果はパーセンテージで示されます。
- 5.7%未満は正常
- 5.7～6.4%は糖尿病リスクあり
- 6.5%以上は糖尿病と診断される可能性あり
ただし、この検査は妊娠中の女性では誤差が生じることがあるため、追加検査が必要な場合があります。
- 経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）
経口ブドウ糖負荷試験（The oral glucose tolerance test: OGTT）は、ブドウ糖を含む飲料を飲んだ後、2時間後に血糖値を測定します。血糖値が200 mg/dLを超える場合は糖尿病と診断されます。
判定基準は以下の通りです
- 140 mg/dL未満は正常
- 140～199 mg/dLは糖尿病リスクあり
- 200 mg/dL以上は糖尿病と診断される可能性あり
医師が血液検査の結果から糖尿病と診断しても、結果に疑問がある場合は、直接治療を担当する専門医に相談することができます。患者ごとに目標血糖値や検査頻度が異なるため、専門医が最も適切なアドバイスと指導を行います。
糖尿病は私たちの生活の質を損なう静かな脅威ですが、「身体と心の健康管理」によって予防可能です。自分自身の意志を強く持ち、生活習慣を改善し、定期的に運動し、健康的な食事を選ぶことが重要です。そして欠かせないのが「糖尿病スクリーニング検査」を定期的に受けることで、病気のリスクを減らし、早期に発見して合併症のない段階で治療を開始できます。
「身体を強く…心を強く」
そうすれば「糖尿病」は遠い存在になります
