ជំងឺបេះដូងបន្ទះលើរំញ័រជាជំងឺដែលបេះដូងបន្ទះលើរត់មិនស្មើគ្នា ធ្វើឲ្យសមត្ថភាពបង្វិលបេះដូងបន្ទះលើបាត់បង់ ហើយបេះដូងរត់លឿន និងមិនស្មើគ្នា ដែលបណ្តាលឲ្យមានផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗដូចជា
- កើតមានសភាពឈាមកកស្ទះនៅក្នុងបេះដូងបន្ទះលើ ហើយការរត់បេះដូងជារបាំងអាចបណ្តាលឲ្យឈាមកកលេចចេញទៅបិទសរសៃឈាមខួរក្បាលធ្វើឲ្យមានអភិជនភាព ឬបិទសរសៃឈាមបេះដូងធ្វើឲ្យមានការស្លាប់រហ័សនៃសាច់ដុំបេះដូងផងដែរ
- បេះដូងបន្ទះក្រោមរត់លឿន និងមិនស្មើគ្នា ធ្វើឲ្យមានអាការៈចង្វាក់បេះដូង
- អាចកើតមានសភាពបេះដូងបរាជ័យរហ័សបាន ជាពិសេសនៅអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារបេះដូងមិនធម្មតា
នរណាខ្លះដែលមានហានិភ័យជាមួយសភាពបេះដូងរត់រំញ័រ?
សភាពបេះដូងរត់រំញ័រមានការរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងក្រុមមនុស្សដូចខាងក្រោម
-
- ក្រុមមនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម ដូចជា ជំងឺសំពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺបេះដូងខ្វះឈាម ជំងឺស្លាបបេះដូងរឹង/រលាក ជំងឺបេះដូងបរាជ័យ ជំងឺសាច់ដុំបេះដូង ជំងឺបេះដូងកើតមកជាមួយ ករណីបន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូង
- ក្រុមមនុស្សដែលទទួលផលប៉ះពាល់ពីជំងឺប្រព័ន្ធផ្សេងៗ និងហេតុផលផ្សេងៗរួមគ្នា ដូចជា សភាពចាស់ជរា (អាយុ 65 ឆ្នាំឡើង) ជំងឺទម្ងន់ពេក សភាពឈប់ដកដង្ហើមពេលគេង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺឈាមកកស្ទះនៅសួត ជំងឺសួតរ៉ឺម៉ាទិច ជំងឺថ្លើមបេះដូងរលាក ជំងឺឆ្លងវីរុស សភាពឆ្លងក្នុងឈាម
- ក្រុមផ្សេងទៀតដែលមិនដឹងមូលហេតុ
អាការៈនៃសភាពបេះដូងរត់រំញ័រមានលក្ខណៈយ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នកជំងឺសភាពបេះដូងរត់រំញ័រ ឬ AF ភាគច្រើនគ្មានអាការៈ ប៉ុន្តែភាគច្រើនមកពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយសារអាការៈសំរាប់បញ្ហា ជាពិសេសអាការៈអភិជនភាពនៅតំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ អ្នកនៅសល់ភាគច្រើនមកពិនិត្យជាមួយអាការៈដូចខាងក្រោម
- មានអាការៈខួរក្បាលខ្វះឈាមដោយមិនដឹងមូលហេតុ
- ចង្វាក់បេះដូង បេះដូងរត់លឿន មិនស្មើគ្នា
- ឈឺឬតឹងទ្រូង ដកដង្ហើមពិបាក
- ងងុយងាយ ខ្សោយ
- ងងុយខ្លាំងពេលហាត់ប្រាណ
- ស្លាប់ចុះស្មារតី
ការធ្វើវិនិច្ឆ័យសភាពបេះដូងរត់រំញ័រ
ការធ្វើវិនិច្ឆ័យសភាពបេះដូងរត់រំញ័រត្រូវតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យបេះដូង ដែលត្រូវតែធ្វើតាមវិធី 3 របៀប ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាអ្នកអាន និងពិនិត្យលទ្ធផលមុនធ្វើវិនិច្ឆ័យ ដោយត្រួតពិនិត្យដូចខាងក្រោម
1. ត្រួតពិនិត្យរលកអគ្គិសនីបេះដូង (EKG)
2. ត្រួតពិនិត្យសមត្ថភាពបេះដូងដោយការដើរលើខ្សែដេរ ឬ Exercise Stress Test (EST)
3. ត្រួតពិនិត្យសមត្ថភាពបេះដូងដោយរលកសំឡេងត្រជាក់ខ្ពស់ (Echo)
សភាពបេះដូងរត់រំញ័រ ឬ Atrial Fibrillation មិនតែងតែមានជានិច្ច ដូច្នេះបច្ចុប្បន្នអាចត្រូវការប្រើឧបករណ៍កត់ត្រាបេះដូង Holter Monitor / Cardio scan រួមជាមួយ ដើម្បីធ្វើឲ្យការធ្វើវិនិច្ឆ័យមានភាពត្រឹមត្រូវ និងច្បាស់លាស់
ការព្យាបាលសភាពបេះដូងរត់រំញ័រ Atrial Fibrillation
ការព្យាបាលមាន 3 ផ្នែក គឺ
1. ការផ្ដល់ថ្នាំលាយឈាមកក នៅអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ ដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រាកើតមានអភិជនភាព ឬសរសៃឈាមបេះដូងបិទឆាប់រហ័ស
2. ការផ្ដល់ថ្នាំគ្រប់គ្រងល្បឿន ឬគ្រប់គ្រងចលនាបេះដូង ដើម្បីកាត់បន្ថយអាការៈដែលកើតមានពីសភាពបេះដូងរត់រំញ័រ ប្រសិនបើប្រើថ្នាំមិនបានលទ្ធផល វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាប្រើ ការព្យាបាលដោយការចាក់អគ្គិសនីលើបេះដូង (Radiofrequency Catheter Ablation: RFCA) ដោយរលកវិទ្យុតាមខ្សែសរសៃ ឬការចាក់ដោយត្រជាក់ខ្លាំង (Cryoablation) ដើម្បីបិទសញ្ញាការបញ្ចេញសញ្ញាដែលបណ្តាលឲ្យមានការបង្វិលរង្វង់ពីតំបន់ដែលសរសៃឈាមសួតភ្ជាប់ទៅបេះដូងបន្ទះលើឆ្វេង
3. ព្យាបាលជំងឺរួមដែលអ្នកជំងឺមានឲ្យនៅក្នុងស្ថានភាពល្អ ដូចជា សំពាធឈាមខ្ពស់ ទឹកនោមផ្អែម ជំងឺទម្ងន់ពេក ជំងឺដកដង្ហើមពេលគេង បញ្ឈប់បារី រួមទាំងការគ្រប់គ្រងអាហារ និងហាត់ប្រាណនៅកម្រិតមិនតិច ឬច្រើនពេក
ភាពមិនធម្មតានៃបេះដូងអាចការពារបានដោយការថែរក្សាខ្លួនឯង ដូចជា បញ្ឈប់បារី ការទទួលទានអាហារល្អ ការហាត់ប្រាណ រួមទាំងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពដំបូង និងការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង ប្រសិនបើមានអាការៈងងុយងាយ ចង្វាក់បេះដូង គួរតែទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញបេះដូងភ្លាម ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ ដើម្បីការពារការរីករាលដាល និងព្យាបាលឲ្យបានឆាប់រហ័ស
