HbA1c មានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងដូចម្តេច
ការប្រយុទ្ធជួយជំងឺដែលសរីរាង្គត្រូវបានកាត់ចេញ
- ធ្វើការបញ្ឈប់ឈាមដោយប្រើក្រណាត់ស្អាតឬក្រណាត់ក្រណាត់ច្រើនបិទរបួសហើយចុចយ៉ាងរឹងមាំ ជាពិសេសតំបន់ដៃឬជើងដែលមានឱកាសបាត់ឈាមច្រើន។
- ពិនិត្យមើលថាតើមានផ្នែកសរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញពីរាងកាយអ្នកជំងឺឬទេ ដូចជាម្រាមដៃកាត់ដៃកាត់ដៃជើងកាត់ជើង ប្រសិនបើមាន សូមដាក់សរីរាង្គនោះក្នុងថង់ប្លាស្ទិចស្អាត រុំមាត់ថង់ឲ្យរឹងមាំ ហើយដាក់ក្នុងទឹកដែលមានទឹកកក ដើម្បីគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពមិនឲ្យត្រជាក់ពេក (សីតុណ្ហភាពសមរម្យគឺ 4 អង្សាសេ)។ សំខាន់មិនត្រូវដាក់សរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញប៉ះទឹកកកដោយផ្ទាល់ ព្រោះនឹងធ្វើឲ្យកោសិកាស្លាប់។ ក្នុងករណីសរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញមានទំហំធំ ដូចជាដៃ ដៃ ឬជើង ប្រសិនបើរក្សាទុកត្រឹមត្រូវ សរីរាង្គនោះអាចរស់បានរហូតដល់ 6 ម៉ោង ហើយក្នុងករណីម្រាមដៃកាត់ កោសិកានឹងរស់បានរហូតដល់ 12 ម៉ោង។ សម្រាប់ករណីដែលនៅមានកោសិកាចាក់ជាប់ជាមួយរាងកាយអ្នកជំងឺ សូមបញ្ឈប់ឈាម និងគាំទ្រផ្នែកដែលរងរបួសឲ្យមានស្ថិរភាព មិនឲ្យត្រូវទាញរឺរុញ។
- បន្ទាប់ពីធ្វើការប្រយុទ្ធជួយជំងឺដំបូង សូមទំនាក់ទំនងទៅមន្ទីរពេទ្យឲ្យបានឆាប់រហ័ស ដើម្បីសួរថាតើមានវេជ្ជបណ្ឌិតដែលរួចរាល់ក្នុងការវះកាត់ឬទេ ដើម្បីកាត់បន្ថយពេលវេលាដែលអាចបាត់បង់ដោយសារការផ្ទេរអ្នកជំងឺរវាងមន្ទីរពេទ្យ។
ពេលដល់មន្ទីរពេទ្យ
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញសាច់ញាតិឬវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញក្នុងការតភ្ជាប់សរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ នឹងជាអ្នកធ្វើការវះកាត់តភ្ជាប់សរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញតាមដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម៖
- វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃអ្នកជំងឺថាតើមានរបួសនៅតំបន់ណាដែលត្រូវការព្យាបាលបន្ទាន់ដើម្បីរក្សាជីវិតអ្នកជំងឺជាមុនដូចជា ខួរក្បាល ពោះ បំពង់ដង្ហើម បន្ទាប់មកព្យាបាលរបួសសរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយវាយតម្លៃថាអ្នកជំងឺអាចទ្រាំការវះកាត់ដែលចំណាយពេលយូរបានឬទេ។ អ្នកជំងឺចាស់ ឬអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រចាំខ្លះៗ មានឱកាសកើតមានបញ្ហាបន្ថែមពីការវះកាត់ដែលចំណាយពេលយូរជាងមនុស្សធម្មតា។
- វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃសភាពសរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញថាតើសមរម្យសម្រាប់ការវះកាត់តភ្ជាប់វិញឬទេ។ សរីរាង្គដែលខូចខាតដោយការបុកបែកដោយម៉ាស៊ីនកិនសាច់ ឧបករណ៍ឧស្សាហកម្មដូចជា ម៉ាស៊ីនបត់ ឬម៉ាស៊ីនកិន ជាធម្មតាមិនអាចតភ្ជាប់វិញបាន ព្រោះមានកោសិកាច្រើនខូចខាតយ៉ាងខ្លាំង។ ផ្នែកសរីរាង្គដែលមានសាច់ដុំច្រើន ដូចជា ដៃ ជើង ឬដៃ ប្រសិនបើទុករយៈពេលលើស 6-8 ម៉ោង ឱកាសសាច់ដុំស្លាប់ខ្ពស់ ព្រោះសាច់ដុំជាសរីរាង្គមិនអាចធន់ទ្រាំការខ្វះឈាមបាន។ សំខាន់សាច់ដុំស្លាប់នឹងបំបែកបង្កើតជាសារធាតុពុលច្រើន ហើយប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតតភ្ជាប់សរសៃឈាមរបស់សរីរាង្គដែលខូចទៅនឹងរាងកាយ អាចធ្វើឲ្យសារធាតុពុលហូរចូលទៅក្នុងឈាមច្រើន ដល់កើតមានបញ្ហាបន្ថែមធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជា ជំងឺបរាជ័យតម្រង់ទឹកនោម និងអាចធ្វើឲ្យអ្នកជំងឺស្លាប់បាន។ លើសពីនេះ សរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញរយៈពេលយូរ មានឱកាសឆ្លងរាលដាលខ្លាំងផងដែរ។
- វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងរៀបចំផែនការនិងធ្វើការវះកាត់ បន្ទាប់ពីមានមតិយោបល់ថាគួរធ្វើការវះកាត់តភ្ជាប់សរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញវិញ ដូចជាដំណាក់កាលខាងក្រោម៖
-
- ប្រើដែកដើម្បីចងឆ្អឹងឲ្យរឹងមាំ
- ដេរជួសជុលសរសៃឈាមសរសៃឈាមស្រទាប់ក្រោម សរសៃឈាមក្រហម សរសៃប្រសាទ ដោយបច្ចេកទេសសាច់ញាតិវិទ្យា ប្រើកាមេរ៉ាស៊ើមកម្រិតខ្ពស់ ខ្សែដេរតូចណាស់ និងឧបករណ៍វះកាត់ដែលរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការវះកាត់ដែលមានភាពស្មុគស្មាញ ដើម្បីឲ្យឈាមហូរទៅកាន់សរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញបាន។
- បន្ទាប់ពីវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវតែសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់វេជ្ជបណ្ឌិតប្រាកដថាផ្នែកសរីរាង្គដែលត្រូវបានភ្ជាប់វិញមានសុវត្ថិភាពល្អ។
លទ្ធផលនៃការវះកាត់តភ្ជាប់សរីរាង្គ
លទ្ធផលនៃការវះកាត់តភ្ជាប់សរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណា ប៉ារ៉ាម៉ែត្រខ្លះៗអាចនៅក្រៅការគ្រប់គ្រងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតចង់ឲ្យអ្នកជំងឺអាចប្រើប្រាស់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ការខូចខាតនៃកោសិកា ការបំពុល ការឆ្លងរាលដាល ដូចជាសរីរាង្គដែលត្រូវបានកាត់ចេញធ្លាក់ចូលទៅក្នុងទឹកកខ្វក់ មានដី ឬសំរាម។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់ការបិទសរសៃឈាមបន្ទាប់ពីវះកាត់។
- បទពិសោធន៍របស់ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត បុគ្គលិកសុខាភិបាល និងអ្នកធ្វើកាយសម្ពាធវិជ្ជា។
- ការយល់ដឹង និងការសហការរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត មុននិងបន្ទាប់ពីវះកាត់។
- ការរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលបន្តនិងសមរម្យ។
បន្ទាប់ពីឆ្អឹងនៃសរីរាង្គដែលបានភ្ជាប់រួចរឹងមាំ អ្នកជំងឺត្រូវតែទទួលការព្យាបាលកាយសម្ពាធវិជ្ជា ហើយពេលខ្លះត្រូវការវះកាត់បន្ថែមដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលល្អបំផុត ដូចជា
- ការវះកាត់កែសម្រួលការចងរឹតរបស់សរសៃឆ្អឹង សន្លាក់ ឬការវះកាត់ដាំដុះសរសៃឆ្អឹង
- ការវះកាត់ដើម្បីលឿនការចងរឹតរបស់ឆ្អឹង ក្នុងករណីឆ្អឹងចងរឹតយឺតជាងគេគួរតែ
- ការវះកាត់ដកដែកដាំឆ្អឹងចេញ ដើម្បីចាប់ផ្តើមការធ្វើកាយសម្ពាធវិជ្ជា
សង្ខេប
ក្នុងការវះកាត់តភ្ជាប់សរីរាង្គ ម្តងម្កាលមើលទៅដូចជាការដេររបួសនៅលើស្បែកតែមួយនៅតំបន់ដែលសរីរាង្គបានបែកចេញពីគ្នា ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិតនៅខាងក្រោមស្បែកមានដំណាក់កាលស្មុគស្មាញ និងបច្ចេកទេសវះកាត់ដែលមានភាពស្មុគស្មាញជាច្រើន ដែលត្រូវការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកតភ្ជាប់សរីរាង្គឬវេជ្ជបណ្ឌិតសាច់ញាតិ (Micro Surgeon) រួមទាំងការសហការរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការថែទាំខ្លួនឯងតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ស.វេជ្ជបណ្ឌិត ភានុបណ្ឌិត សុងជារីយ
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញវះកាត់ដៃ និងវះកាត់សាច់ញាតិ
និងប្រសាទ (ដៃ, Brachial Plexus, Microsurgery)
មជ្ឈមណ្ឌលសាច់ដុំឆ្អឹង និងសន្លាក់ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2
វេជ្ជបណ្ឌិត អក្ខបัฐ កូសិយត្រាគូល
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញវះកាត់ដៃ និងវះកាត់សាច់ញាតិ
មជ្ឈមណ្ឌលសាច់ដុំឆ្អឹង និងសន្លាក់ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2
វេជ្ជបណ្ឌិត ជ័យរុន អ៊ួភៃរុនกิจ
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញវះកាត់ដៃ និងវះកាត់សាច់ញាតិ
មជ្ឈមណ្ឌលសាច់ដុំឆ្អឹង និងសន្លាក់ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2
