អ្វីដែលគួរដឹង...មុនពេលធ្វើការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសរសៃអាហារ (Esophageal pH Monitoring)

Image

ចែករំលែក


អ្វីដែលគួរដឹង...មុនពេលធ្វើការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសរសៃអាហារ (Esophageal pH Monitoring)

ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារ គឺជាការវាស់បរិមាណនិងរយៈពេលដែលអាស៊ីតក្នុងក្រពះត្រឡប់ចូលទៅក្នុងសួតអាហារ។ វាជាការធ្វើវិនិច្ឆ័យស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺអាស៊ីតត្រឡប់ត្រឡប់ក្រោយ រួមទាំងការវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអាស៊ីតត្រឡប់ត្រឡប់ក្រោយថាតើអាចគ្រប់គ្រងការកើតមានអាស៊ីតត្រឡប់ត្រឡប់ក្រោយបានគ្រប់គ្រាន់ឬអត់? ហើយនរណាខ្លះដែលគួរត្រូវបានធ្វើតេស្តនេះ… ឬអាការៈណាដែលជាសញ្ញាជូនដំណឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺ នេះជាចម្លើយ!

ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារ ត្រូវធ្វើនៅករណីណាខ្លះ

  1. ករណីដែលចង់បញ្ជាក់ការវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានអាការៈមិនច្បាស់លាស់ ឬមិនមែនជាអាការៈសំខាន់នៃជំងឺអាស៊ីតត្រឡប់ត្រឡប់ក្រោយ ដូចជាអាការៈឈឺចង្កេះដែលមិនមកពីជំងឺបេះដូង ការខ្លះខ្លួនយូរ សំឡេងខ្សោយយូរ ជាដើម
  2. ករណីដែលចង់វាយតម្លៃលទ្ធផលការព្យាបាល ជាពិសេសអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំហើយអាការៈមិនបានប្រសើរឡើង
  3. ករណីដែលចង់បញ្ជាក់ការវិនិច្ឆ័យជំងឺមុនការវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺអាស៊ីតត្រឡប់ត្រឡប់ក្រោយ

មុនធ្វើតេស្តកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារ.. ត្រូវត្រៀមខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?

  • បោះបង់ទឹកនិងអាហារបន្ទាប់ពីម៉ោងពាក់កណ្តាលយប់មុនពេលធ្វើតេស្ត
  • ឈប់ប្រើថ្នាំបន្ថយអាស៊ីត និងថ្នាំព្យាបាលជំងឺអាស៊ីតត្រឡប់ត្រឡប់ក្រោយមុនធ្វើតេស្ត ១ សប្តាហ៍ (លើកលែងតែពេទ្យបានប្រាប់ឲ្យបន្តញ៉ាំថ្នាំ ដោយសារត្រូវការវាយតម្លៃលទ្ធផលថាតើថ្នាំអាចគ្រប់គ្រងការកើតមានអាស៊ីតត្រឡប់ត្រឡប់ក្រោយបានគ្រប់គ្រាន់ឬអត់ គួរបន្តញ៉ាំថ្នាំដូចធម្មតា រួមទាំងព្រឹកថ្ងៃធ្វើតេស្ត)
  • បើមានសំណួរអំពីការញ៉ាំថ្នាំ សូមសួរពេទ្យបន្ថែម
  • មុនធ្វើតេស្តអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដូចធម្មតា

ដំណើរការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារ

ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារមានពីរប្រភេទ អាស្រ័យលើភាពសមរម្យរបស់អ្នកជំងឺ និងសញ្ញាសំគាល់វេជ្ជសាស្ត្រ។ ទាំងពីរប្រភេទនេះនឹងវាស់កម្រិតអាស៊ីតដែលត្រឡប់ពីក្រពះចូលទៅក្នុងសួតអាហារដូចខាងក្រោម…

  • ការវាស់កម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារដោយវិធីដាក់ខ្សែតាមច្រមុះ

វិធីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតេស្តចលនាសួតអាហារ ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃស្នាមសួតអាហារផ្នែកក្រោម មុនដាក់ខ្សែវាស់កម្រិតអាស៊ីត ហើយវិនិច្ឆ័យជំងឺចលនាសួតអាហារមិនធម្មតាដែលជួបជាមួយជំងឺអាស៊ីតត្រឡប់ត្រឡប់ក្រោយជាញឹកញាប់។ បន្ទាប់មកនឹងដាក់ខ្សែវាស់កម្រិតអាស៊ីត បន្ទាប់ពីមានការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តំបន់ច្រមុះ។ ខ្សែប្លាស្ទិចតូចប្រហែល ១ មីល្លីម៉ែត្រ ត្រូវបានដាក់តាមរន្ធច្រមុះ ឆ្លងកាត់ខាងក្រោយមាត់ ហើយចុះទៅក្នុងសួតអាហារតាមការបញ្ចេញទឹកនោម។ ចុងខ្សែមានឧបករណ៍វាស់កម្រិតអាស៊ីត ដែលទីតាំងវាស់កម្រិតនេះស្ថិតនៅតំបន់សួតអាហារផ្នែកក្រោម។ ដំណើរការដាក់ខ្សែវាស់កម្រិតនេះប្រើពេលប្រហែល ១០ នាទី

ខ្សែនេះនឹងភ្ជាប់ជាមួយឧបករណ៍កត់ត្រាតូចមួយ ដែលអ្នកជំងឺនឹងពាក់ជាមួយខ្លួនរយៈពេល ២៤ ម៉ោង បន្ទាប់ពីដាក់ខ្សែ អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះ និងអនុវត្តសកម្មភាពដូចធម្មតា ដូចជាការញ៉ាំអាហារ ធ្វើការងារ និងគេង។ ក្នុងរយៈពេលនេះ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអាការៈ សូមកត់ត្រាព័ត៌មានលម្អិតអាការៈ និងចុចប៊ូតុងលើឧបករណ៍ដើម្បីកត់ត្រាទុកក្នុងឧបករណ៍ ដើម្បីប្រើវាយតម្លៃទំនាក់ទំនងរវាងអាការៈ និងការត្រឡប់មកវិញនៃអាស៊ីត។ អ្នកជំងឺនឹងត្រឡប់មកដកឧបករណ៍នៅព្រឹកថ្ងៃបន្ទាប់ ហើយរង់ចាំការបកស្រាយលទ្ធផលតេស្តបន្ត។

ការត្រួតពិនិត្យវិធីនេះមានហានិភ័យតិចណាស់ អាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលតិចតួចនៅក្បាលក, ជាទូទៅមិនបណ្តាលឲ្យមានបញ្ហាក្នុងការបរិច្ឆេទទឹកនោម ការគេង ឬសកម្មភាពទូទៅ។

  • ការវាស់កម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារដោយវិធីថ្នាំកាប់

វិធីនេះវាស់កម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារដោយប្រើថ្នាំកាប់ ដែលមានទំហំប្រហែលដូចក្បាលកៅស៊ូលើខ្មៅដៃ។ មុនដាក់ថ្នាំកាប់ អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើការស្ទង់មើលផ្លូវអាហារផ្នែកលើជាមុន។ បន្ទាប់មកថ្នាំកាប់នឹងត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងសួតអាហារតាមខ្សែច្រមុះ ឬមាត់ ហើយភ្ជាប់ជាមួយជញ្ជាំងសួតអាហារដោយឧបករណ៍ចាប់។ បន្ទាប់មកនឹងដកខ្សែចេញ។ ថ្នាំកាប់នឹងវាស់កម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសួតអាហារ ហើយផ្ញើព័ត៌មានទៅឧបករណ៍កត់ត្រាដែលត្រូវពាក់នៅខ្សែក្រវាត់ ឬខ្នងអ្នកជំងឺ។

ការត្រួតពិនិត្យវិធីនេះ អ្នកជំងឺមិនមានខ្សែច្រមុះភ្ជាប់ជាមួយខ្លួន ធ្វើឲ្យមានភាពងាយស្រួលជាង។ អ្នកជំងឺអាចអនុវត្តសកម្មភាពដូចធម្មតា ពេលបរិច្ឆេទអាហារ ការគេង និងពេលមានអាការៈ សូមកត់ត្រារួមទាំងចុចប៊ូតុងដើម្បីកត់ត្រាទុកក្នុងឧបករណ៍ផងដែរ។ វាអាចកត់ត្រាព័ត៌មានរយៈពេល ៤៨ ម៉ោង ហើយត្រូវត្រឡប់មកដកឧបករណ៍នៅពេលបញ្ចប់ ២ ថ្ងៃ។ ថ្នាំកាប់ដែលភ្ជាប់ជាមួយជញ្ជាំងសួតអាហារមានទំនោរត្រូវចេញដោយស្វ័យប្រវត្តិក្នុងរយៈពេល ៥-៧ ថ្ងៃ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញជាមួយជាតិពោះ។ ខុសត្រូវនៃវិធីនេះ គឺអាចធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍រំខានពេលលេបទឹកនោម និងត្រូវបោះបង់ការត្រួតពិនិត្យម៉ាញេទិចរេសូណង់(MRI) ក្នុងរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីធ្វើតេស្ត។

អ្នកជំងឺក្រុមខ្លះមិនអាចធ្វើតេស្តវិធីនេះបាន ដូចជា អ្នកជំងឺដែលបានដំឡើងឧបករណ៍គ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង (pacemaker) ឧបករណ៍បញ្ចេញចង្វាក់បេះដូងដោយស្វ័យប្រវត្តិ (implantable defibrillator) ឬអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិឈាមចេញងាយ មានសួតអាហារតូច ឬឆ្អឹងសួតអាហាររឹងខ្លាំង មានសរសៃឈាមពង្រីកនៅសួតអាហារ រួមទាំងអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់បានវះកាត់សួតអាហារ។

កំណត់សម្គាល់ ការត្រួតពិនិត្យចលនាសួតអាហារ (Esophageal manometry) ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងដាក់ខ្សែវាស់អាស៊ីតអាចធ្វើបាននៅថ្ងៃដូចគ្នា

ចែករំលែក


Loading...

អ្វីដែលគួរដឹង...មុនពេលធ្វើការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអាស៊ីតនៅក្នុងសរសៃអាហារ (Esophageal pH Monitoring)