ពេលប៉ះឃើញកោសិកានៅដើមទ្រូង មនុស្សជាច្រើនភ័យខ្លាច និងបារម្ភថាកោសិកានោះអាចជារោគមហារីកដើមទ្រូងឬទេ។ ជាការពិត កោសិកាដើមទ្រូងភាគច្រើនគឺ មិនមែនជារឿងមហារីក ប៉ុន្តែមានសញ្ញាខ្លះដែលគួរតែសង្កេត និងទៅពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់សុវត្ថិភាព។ អត្ថបទនេះសង្ខេបឲ្យយល់បានយ៉ាងងាយថា “កោសិកាប្រភេទណា” ដែលគួរតែទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិត និងអាចពាក់ព័ន្ធនឹងមហារីកដើមទ្រូង។
កោសិកានៅដើមទ្រូងអាចកើតឡើងពីអ្វីខ្លះ?
ទោះបីជាកោសិកាច្រើនមិនមែនជារឿងមហារីកក៏ដោយ ការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវនៅតែចាំបាច់ដើម្បីបំបែកកោសិកាដែលគួរឱ្យសង្ស័យថាជារឿងមហារីកចេញពីកោសិកាធម្មតា។ មូលហេតុនៃកោសិកានៅដើមទ្រូងមានច្រើនប្រភេទ ហើយជាច្រើនមិនគ្រោះថ្នាក់ដូចជា
- ថង់ទឹកដើមទ្រូង (Breast cyst) ថង់ទឹកមានទំហំតូច-ធំ ជាទូទៅទន់ និងអាចចុចឈឺបាន
- កោសិកាដែលល្អ (Fibroadenoma) កោសិកាវង់មូល ស្អាត អាចផ្លាស់ទីបាន ជាទូទៅឃើញនៅអាយុ 20–40 ឆ្នាំ
- ការផ្លាស់ប្តូរតាមរយៈរង្វង់ខែដើមទ្រូងតឹង ឈឺ និងស្រួចឡើងនៅពេលមុនមានរង្វង់ខែ
សញ្ញារបស់កោសិកានៅដើមទ្រូងដែល “គួរឱ្យសង្ស័យថាជារឿងមហារីកដើមទ្រូង”
1. កោសិកាខ្លាំង រូបរាងមិនស្មើគ្នា កោសិកាមហារីកភាគច្រើនមានលក្ខណៈខ្លាំងណាស់ ខ្នងមិនស្អាត ចាប់ហើយមានអារម្មណ៍ដូចថ្លើមមិនស្មើគ្នា មិនមែនជាកោសិកាវង់មូលច្បាស់លាស់
2. កោសិកាចងក្រងជាមួយស្បែកឬសាច់ដុំ បើកោសិកា “មិនផ្លាស់ទីតាមដៃ” ឬមានអារម្មណ៍ដូចជាចងក្រងយ៉ាងរឹងមាំ មានការរឹតត្បិតក្នុងចលនា អាចត្រូវសង្ស័យបន្ថែម
3. កោសិកាធំឡើងយ៉ាងរហ័សក្នុងរយៈពេលខ្លី កោសិកាដែលមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងរហ័ស ដូចជា ធំឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍-ប៉ុន្មានខែ គួរតែទៅពិនិត្យឲ្យបានឆាប់
4. ស្បែកនៅតំបន់ដើមទ្រូងមានការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតា សញ្ញាដែលភាគច្រើនឃើញជាមួយមហារីក ដូចជា ស្បែកចុះចំណុច ដូចស្បែកផ្លែទំពាំងបាយជូរ ស្បែកក្រហម ពេញ ដុតក្តៅ មានរបួសរយៈពេលយូរនៅតំបន់ដើមទ្រូង
5. ក្បាលដោះមានការផ្លាស់ប្តូរ ក្បាលដោះចុះចំណុចយ៉ាងមិនធម្មតា មានទឹកចេញពីក្បាលដោះ ជាពិសេសមានឈាមលាយ ឬចេញពីម្ខាងតែមួយ
6. កោសិកាលើសរសៃទឹកនោមក្រោមដៃធំ បើប៉ះឃើញកោសិកានៅក្រោមដៃផង អាចជាសញ្ញាថាមានការរីករាលដាលនៃសរសៃទឹកនោម
ពេលណាគួរទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម?
- ប៉ះឃើញកោសិកាថ្មីដែលមិនធ្លាប់មានមុន
- កោសិកាខ្លាំងឡើង ទំហំផ្លាស់ប្តូរ ឬចាប់ផ្តើមឈឺ
- មានទឹកមិនធម្មតាចេញពីក្បាលដោះ
- ស្បែកដើមទ្រូងផ្លាស់ប្តូរដោយមិនដឹងមូលហេតុ
- មានប្រវត្តិគ្រួសារជារឿងមហារីកដើមទ្រូង
ហេតុអ្វីបានជាគួរតែពិនិត្យស្កេនមហារីកដើមទ្រូង?
1. ដើម្បីរកឃើញកំហុសឆាប់តាំងពីដំណាក់កាលដំបូង ទោះបីមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ
2. ការព្យាបាលងាយជាង និងឱកាសជាសះស្បើយខ្ពស់ជាង ប្រសិនបើរកឃើញឆាប់
3. កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរីករាលដាល
4. ជួយវាយតម្លៃហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួន
5. ផ្តល់អារម្មណ៍សុខសាន្ត និងការពារការព្រួយបារម្ភ
ការពិនិត្យដែលជួយវាយតម្លៃកោសិកានៅដើមទ្រូង
ការពិនិត្យនីមួយៗអាស្រ័យលើអាយុ រូបរាងកោសិកា និងប្រវត្តិហានិភ័យរបស់អ្នកជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាការពិនិត្យដូចខាងក្រោម
- ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនដើមទ្រូង (Breast Ultrasound)
- ការថតរូបរ៉េដីយ៉ូដើមទ្រូង (Digital mammogram with tomosynthesis)
- ការចាក់សំណាកកោសិកា (Biopsy) សម្រាប់វិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់បំផុត
គួរតែពិនិត្យស្កេនមហារីកដើមទ្រូងពេលណា?
អាយុ 20 ឆ្នាំឡើងទៅ ពិនិត្យដើមទ្រូងដោយខ្លួនឯងរៀងរាល់ខែ
- ពិនិត្យបន្ទាប់ពីបញ្ចប់រង្វង់ខែ 7–10 ថ្ងៃ ឬបើមិនមានរង្វង់ខែ ជ្រើសរើសថ្ងៃថេរមួយក្នុងមួយខែ
- ជួយឲ្យស្គាល់ “ភាពធម្មតានៃដើមទ្រូងខ្លួនឯង” និងសង្កេតការផ្លាស់ប្តូរបានឆាប់
អាយុ 25–39 ឆ្នាំ ពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយឆ្នាំម្តង រួមជាមួយអ៊ុលត្រាសោនតាមតម្រូវការ
- វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យប៉ះយ៉ាងម៉ត់ចត់
- បើមានសាច់ដើមទ្រូងដុំនឹងឬមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា អាចណែនាំអ៊ុលត្រាសោនបន្ថែម
អាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅ គួរតែពិនិត្យស្កេនជាប្រចាំរៀងរាល់ឆ្នាំ ជាអាយុដែលហានិភ័យកើនឡើងយ៉ាងច្បាស់ គួរតែពិនិត្យជាមួយ
- Digital Mammogram មួយឆ្នាំម្តង
- អ៊ុលត្រាសោន ដើមទ្រូង រួមជាមួយសម្រាប់អ្នកដែលមានដើមទ្រូងដុំនឹង (dense breast)
ក្រុមហានិភ័យខ្ពស់គួរចាប់ផ្តើមពិនិត្យមុនពេលកំណត់ អាចចាប់ផ្តើមពិនិត្យ Mammogram ចាប់ពីអាយុ 30–35 ឆ្នាំ ឬមុននោះតាមការណែនាំវេជ្ជបណ្ឌិត ដូចជា
- មានសាច់ញាតិជាប់ស្រឡាយជារឿងមហារីកដើមទ្រូងមុនអាយុ 50 ឆ្នាំ
- មានការប្រែប្រួលនៅក្នុងជីន BRCA1/BRCA2
- ធ្លាប់ទទួលបានកាំរស្មីនៅតំបន់ដើមទ្រូងនៅអាយុក្មេង ឬយុវវ័យ
ការប៉ះឃើញកោសិកាមិនមានន័យថាជារឿងមហារីកជានិច្ចទេ កោសិកាដើមទ្រូងភាគច្រើនគឺកោសិកាធម្មតា និងអាចព្យាបាលបាន ឬមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែការវាយតម្លៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកដើមទ្រូងនឹងជួយឲ្យដឹងមូលហេតុពិតប្រាកដ និងព្យាបាលបានតាំងពីដំណាក់កាលដំបូង ដែលបង្កើនឱកាសជាសះស្បើយបានល្អ។
