ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ គឺជាជំងឺភ្នែកមួយដែលអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់ជំនួសកែវសិប្បនិម្មិត។

ក្រពេញភ្នែក (Cataract) គឺជាជម្ងឺដែលកើតឡើងពីភាពព្រិលនៃកញ្ចក់ភ្នែក ដែលធម្មតាកញ្ចក់ភ្នែកមានភាពច្បាស់ សម្រាប់ជួយឲ្យពន្លឺឆ្លងកាត់ទៅកាន់បន្ទះសរសៃភ្នែកបានយ៉ាងច្បាស់ ប៉ុន្តេលោកកញ្ចក់ភ្នែកព្រិល ពន្លឺឆ្លងកាត់បានតិចធ្លាប់បណ្តាលឲ្យការមើលឃើញមិនច្បាស់ ដូចជាកំពុងមើលតាមរយៈពពកធូលី ធ្វើឲ្យការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃមានការលំបាក។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលអាយុកើនឡើង ហើយជាមូលហេតុសំខាន់នៃការបាត់បង់ការមើលឃើញនៅមនុស្សចាស់ជាងទូទាំងពិភពលោក 

រោគសញ្ញារបស់ក្រពេញភ្នែក 

បើមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គួរតែទៅពិនិត្យភ្នែកជាបន្ទាន់ ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែក ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើមានជំងឺក្រពេញភ្នែកឬអត់ 

• មើលឃើញរូបភាពមិនច្បាស់ ឬមិនច្បាស់លាស់ ជាពិសេសពេលថ្ងៃភ្លឺ 
• មើលឃើញពណ៌ស្រអាប់ ឬដូចជាមានពពកបាំងភ្នែក 
• ឃើញពន្លឺរំលាយ ឬពន្លឺភ្លឺខ្លាំងពេលយប់ 
• ត្រូវប្ដូរព្រលែងភ្នែកជាញឹកញាប់ 
• នៅករណីធ្ងន់ធ្ងរ អាចឃើញស្រមោល ឬរូបភាពស្ទួន 

ការធ្វើវិនិច្ឆ័យក្រពេញភ្នែក វេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែកនឹងប្រើឧបករណ៍ពិសេស ដូចជា

1. ការត្រួតពិនិត្យភាពច្បាស់នៃការមើល (Visual Acuity Test)
2. ការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ា Slit Lamp ដើម្បីមើលភាពព្រិលនៃកញ្ចក់ភ្នែក
3. ការវាស់សំពាធភ្នែក ដើម្បីបំបែកជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចមានរួមដូចជា ជំងឺភ្នែកស

មូលហេតុនៃក្រពេញភ្នែក ភាគច្រើនកើតពី 

1. អាយុដែលកើនឡើង (Age-related cataract) ជាមូលហេតុដែលឃើញញឹកញាប់បំផុត នៅពេលអាយុកើនឡើង ប្រូតេអ៊ីនក្នុងកញ្ចក់ភ្នែកនឹងខូចខាត និងរួមគ្នាដើម្បីបង្កើតភាពព្រិល 
2. ក្រពេញភ្នែកពីគ្រោះថ្នាក់ ឬរបួស (Traumatic cataract) ដូចជា ត្រូវបានប៉ះពាល់ភ្នែក ឬរងរបួសពីវត្ថុមួយដែលមានមុខមាត់មុត 
3. ក្រពេញភ្នែកពីជំងឺ ឬស្ថានភាពរាងកាយ ដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សំពាធឈាមខ្ពស់ ឬជំងឺភ្នែកមួយចំនួន 
4. ក្រពេញភ្នែកពីថ្នាំ និងគីមី ជាពិសេសការប្រើថ្នាំក្រុមស្ទេរ៉ូអ៊ីដរយៈពេលវែង 
5. ក្រពេញភ្នែកកំណើត (Congenital cataract) ជួបនៅទារកកើតថ្មីពីបំណុលពូជ ឬការឆ្លងមេរោគរបស់ម្តាយពេលមានផ្ទៃពោះ 
6. ហេតុផលផ្សេងៗ ដូចជា ការជក់បារី ផឹកស្រា ការប៉ះពាល់ពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លាំង (កាំរស្មី UV) រយៈពេលវែង ឬខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមមួយចំនួន ដូចជា វីតាមីន C  និង E 

ការព្យាបាល និងការវះកាត់ក្រពេញភ្នែក 

នៅដំណាក់កាលដំបូង ប្រសិនបើក្រពេញភ្នែកមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឲ្យកែប្រែរបៀបរស់នៅ ដូចជា បន្ថែមពន្លឺពេលអានសៀវភៅ ឬប្រើព្រលែងភ្នែកជួយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើក្រពេញភ្នែកចាប់ផ្តើមរំខានការមើលឃើញក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការវះកាត់ប្ដូរកញ្ចក់បន្លាស់ (Cataract Surgery) គឺជាជម្រើសដែលមានប្រសិទ្ធភាពច្បាស់លាស់បំផុត។ ការវះកាត់ប្រើពេលប្រហែល 15–30 នាទី ហើយអ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះបានក្នុងថ្ងៃដដែល ហើយអាចកែតម្រូវកំរិតភ្នែកខ្លី ឆ្ងាយ ឬប៉ះពាល់ជាមួយគ្នាបានក្នុងពេលតែមួយ

ជំហាននៃការវះកាត់ 

1. ប្រើថ្នាំបាញ់ភ្នែកឲ្យដេក មិនចាំបាច់ដកដង្ហើម 
2. បើករបួសតូចនៅតំបន់កញ្ចក់ភ្នែក 
3. បំបែកកញ្ចក់ដែលព្រិលដោយរលកសំឡេងអ៊ុលត្រាសោន (Phacoemulsification) 
4. ដាក់កញ្ចក់បន្លាស់ (Intraocular Lens – IOL) ជំនួសកញ្ចក់ដើម 
5. របួសវះកាត់មានទំហំតូចណាស់ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ដេរជុំវិញ 

ប្រភេទនៃកញ្ចក់បន្លាស់ (Intraocular Lens : IOL) 

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដកកញ្ចក់ធម្មជាតិនៃភ្នែកដែលព្រិលចេញ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់ “កញ្ចក់បន្លាស់” ជំនួស ដើម្បីឲ្យអ្នកជំងឺអាចមើលឃើញច្បាស់ឡើងវិញ។ បច្ចុប្បន្នបច្ចេកវិទ្យានៃកញ្ចក់បន្លាស់មានជាច្រើនប្រភេទ ដែលរៀបចំឡើងសម្រាប់គាំទ្រការទាមទារនិងលក្ខណៈភ្នែកផ្សេងៗរបស់អ្នកជំងឺ 

1. Monofocal Lens – កញ្ចក់បន្លាស់មួយចម្ងាយ គឺជាកញ្ចក់បន្លាស់ស្តង់ដារដែលជួយឲ្យមើលឃើញច្បាស់នៅចម្ងាយមួយណាមួយ ដូចជាចម្ងាយឆ្ងាយ ដូចជា មើលផ្លូវ ឬមើលទូរទស្សន៍ ឬចម្ងាយជិត ដូចជា អានសៀវភៅ ឬប្រើទូរស័ព្ទ។ អ្នកដែលជ្រើសរើសកញ្ចក់ប្រភេទនេះ អាចត្រូវការប្រើព្រលែងភ្នែកនៅពេលខ្លះ ដូចជាបើកញ្ចក់ឲ្យមើលឆ្ងាយច្បាស់ អាចត្រូវពាក់ព្រលែងអានសៀវភៅនៅចម្ងាយជិត 

សមស្របសម្រាប់ អ្នកដែលចង់បានលទ្ធផលមើលឃើញច្បាស់នៅចម្ងាយមួយ ហើយមិនបារម្ភអំពីការប្រើព្រលែងភ្នែកនៅពេលខ្លះ 

2. Multifocal Lens – កញ្ចក់បន្លាស់ចម្ងាយច្រើន គឺជាកញ្ចក់បន្លាស់ដែលរចនាឡើងឲ្យអាចមើលឃើញបានទាំងចម្ងាយជិត មធ្យម និងឆ្ងាយក្នុងកញ្ចក់តែមួយ ជួយកាត់បន្ថយការពឹងផ្អែកលើព្រលែងភ្នែកបន្ទាប់ពីវះកាត់ សមស្របសម្រាប់អ្នកដែលចង់បានការមើលឃើញគ្រប់គ្រាន់ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដូចជា បើកបររថយន្ត មើលទូរស័ព្ទ ឬអានសៀវភៅ។ បច្ចេកវិទ្យានៃកញ្ចក់ក្រុមនេះមានទាំងប្រភេទ Diffractive (បំបែកពន្លឺជាច្រើនកម្រិត) និង Extended Depth of Focus – EDOF (បន្ថែមជួរពន្លឺច្បាស់) ដែលផ្តល់រូបភាពបន្តជាប្រពៃណីជាង 

សមស្របសម្រាប់ អ្នកដែលចង់មើលឃើញបានចម្ងាយច្រើន និងចង់កាត់បន្ថយការប្រើព្រលែងភ្នែកបន្ទាប់ពីវះកាត់ 

3. Toric Lens – កញ្ចក់បន្លាស់កែសម្រួលភ្នែកប៉ះពាល់ កញ្ចក់ប្រភេទនេះមានលក្ខណៈពិសេសក្នុងការកែបញ្ហាសំរាប់ភ្នែកប៉ះពាល់ (Astigmatism) រួមជាមួយការមើលមិនច្បាស់ពីក្រពេញភ្នែកក្នុងលើកតែមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាស់កម្រិតប៉ះពាល់នៃកញ្ចក់ភ្នែកយ៉ាងម៉ត់ចត់ ដើម្បីកំណត់ទីតាំង និងកម្រិតកោងនៃកញ្ចក់ឲ្យសមស្របបំផុត 

សមស្របសម្រាប់ : អ្នកដែលមានស្ថានភាពភ្នែកប៉ះពាល់រួមជាមួយ ដែលប្រសិនបើប្រើកញ្ចក់ប្រភេទនេះ នឹងជួយឲ្យមើលឃើញច្បាស់ជាង ដោយមិនចាំបាច់ពឹងផ្អែកលើព្រលែងភ្នែកពិសេសបន្ទាប់ពីវះកាត់ 

4. Aspheric Lens – កញ្ចក់បន្លាស់ដែលផ្តល់រូបភាពច្បាស់ធម្មជាតិ កញ្ចក់ប្រភេទនេះត្រូវបានរចនាឡើងឲ្យមានរាងស្រដៀងនឹងកញ្ចក់ធម្មជាតិនៃមនុស្ស ជួយកាត់បន្ថយការបំភាន់នៃពន្លឺ (Spherical Aberration) ធ្វើឲ្យរូបភាពច្បាស់ឡើង ជាពិសេសនៅកន្លែងមានពន្លឺតិច ឬពេលយប់ 

សមស្របសម្រាប់ អ្នកដែលចង់បានគុណភាពការមើលឃើញខ្ពស់បំផុត ដូចជា បើកបរពេលយប់ ឬប្រើភ្នែកក្នុងការងារពិសេស 

5. Blue Light Filtering Lens – កញ្ចក់បន្លាស់បង្ហាប់ពន្លឺពណ៌ខៀវ កញ្ចក់បន្លាស់ប្រភេទនេះមានលក្ខណៈក្នុងការបង្ហាប់ពន្លឺពណ៌ខៀវដែលមកពីអេក្រង់កុំព្យូទ័រ ទូរស័ព្ទ ឬពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លះៗ ដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការធុញទ្រាន់នៃភ្នែក និងការពារប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់ទៅលើបន្ទះសរសៃភ្នែករយៈពេលវែង 

សមស្របសម្រាប់ អ្នកដែលប្រើភ្នែកជាមួយអេក្រង់រយៈពេលវែង ឬមានហានិភ័យនៃជំងឺបន្ទះសរសៃភ្នែកខូច (Macular Degeneration) 

ការជ្រើសរើសប្រភេទនៃកញ្ចក់បន្លាស់គួរតែពិចារណារួមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្នែក ដោយផ្អែកលើ អាកប្បកិរិយារស់នៅ (ដូចជា អានសៀវភៅ បើកបរពេលយប់ ប្រើកុំព្យូទ័រញឹកញាប់) ថវិកា និងការរំពឹងទុកបន្ទាប់ពីវះកាត់ ស្ថានភាពភ្នែកដើមរបស់អ្នកជំងឺ ដូចជា ភ្នែកប៉ះពាល់ ឬជំងឺភ្នែកផ្សេងៗរួម ការវះកាត់ក្រពេញភ្នែករួមជាមួយការដាក់កញ្ចក់បន្លាស់សមស្រប នឹងជួយឲ្យការមើលឃើញត្រឡប់មកច្បាស់ ធម្មជាតិ និងជួយឲ្យអ្នកមានជីវិតវិញដោយទំនុកចិត្តម្តងទៀត 

បច្ចេកទេសថែរក្សាខ្លួនបន្ទាប់ពីវះកាត់ក្រពេញភ្នែក 

ការវះកាត់ក្រពេញភ្នែកគឺជាការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ ប៉ុន្តែការថែរក្សាបន្ទាប់ពីវះកាត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវមាន សារៈសំខាន់ខ្លាំង ព្រោះជួយឲ្យរបួសស្រាលរហ័ស កាត់បន្ថយឱកាសកើតមានបញ្ហាបន្ថែម និងធ្វើឲ្យការមើលឃើញត្រឡប់មក ច្បាស់លាស់បានពេញលេញ ជាទូទៅភ្នែកនឹងចាប់ផ្តើមប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 1–2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីវះកាត់ ហើយអាចមើលឃើញច្បាស់ ពេញលេញក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ គ្រប់គ្នាអាចថែរក្សាខ្លួនបានយ៉ាងងាយស្រួល រួមមាន  

• បាញ់ថ្នាំតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងទៀងទាត់  
• ថែរក្សាសម្អាតភ្នែកយ៉ាងតឹងរឹង លាងដៃគ្រប់ពេលមុនបាញ់ថ្នាំ ឬប៉ះភ្នែក  
• ជៀសវាងការលាបភ្នែក ឬឲ្យវត្ថុប៉ះភ្នែក 
• មិនអោយទឹកចូលភ្នែកប្រហែល 2-4 សប្តាហ៍  
• មិនលើកវត្ថុធ្ងន់ និងមិនហាត់ប្រាណខ្លាំងជាបណ្តោះអាសន្ន  
• មកជួបវេជ្ជបណ្ឌិតតាមកំណត់គ្រប់លើក ដើម្បីវាយតម្លៃការស្ដារឡើងវិញនៃភ្នែក  

ជំងឺក្រពេញភ្នែកគឺជាស្ថានភាពដែលឃើញញឹកញាប់ ជាពិសេសនៅមនុស្សចាស់ ទោះបីមិនមែនជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែបើមិនព្យាបាលអាចបណ្តាលឲ្យបាត់បង់ការមើលឃើញជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពភ្នែកជាប្រចាំ និងទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតពីដំណាក់កាលដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់ ដើម្បីអាចរៀបចំផែនការព្យាបាលបានយ៉ាងសមរម្យ និងការពារបញ្ហាបន្ថែមរយៈពេលវែង  

បើអ្នកចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាមើលមិនច្បាស់ ឃើញពន្លឺរំលាយ ឬមានអារម្មណ៍ថាការមើលឃើញផ្លាស់ប្តូរពីមុន
សូមណែនាំឲ្យទៅពិនិត្យដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញភ្នែក មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 ដែលមានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត និងបច្ចេកវិទ្យាទំនើបសម្រាប់ពិនិត្យវិនិច្ឆ័យ និងវះកាត់ក្រពេញភ្នែកយ៉ាងមានសុវត្ថិភាព ដើម្បីឲ្យអ្នកត្រឡប់មើលឃើញច្បាស់ឡើងវិញដោយទំនុកចិត្ត 

ឯកឧត្តម បណ្ឌិត ប្រាថ្នា ហិរញ្ញបត្រវង្ស 

វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញភ្នែកផ្នែកជំងឺភ្នែកស និងក្រពេញភ្នែក