ការត្រួតពិនិត្យហានិភ័យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង មុនកើតមានសភាពបេះដូងបាក់បែកភ្លាមៗ

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (Coronary artery disease) គឺជាមូលហេតុនៃការស្លាប់ជាច្រើនជាងគេរបស់ប្រជាជនកម្ពុជា ដោយកើតពីការខូចខាតនៃសរសៃឈាមបេះដូង (Atherosclerosis of Coronary Artery) ដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំជាប់ជានិរន្តរបស់ជាតិខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមបេះដូង

ហេតុផលដែលបណ្តាលឲ្យសរសៃឈាមបេះដូងខូចខាតរួមមាន អាយុដែលកើនឡើង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សំពាធឈាមខ្ពស់ ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ការជក់បារី ជំងឺទម្ងន់ផ្នែកពោះ ឬបុព្វហេតុមកពីគ្រួសារ ហេតុផលទាំងនេះបណ្តាលឲ្យសរសៃឈាមបេះដូងមានការរលាកជានិរន្តរហូត និងបណ្តាលឲ្យមានការប្រមូលផ្តុំកាល់ស្យូម ឬថ្មនៅលើសរសៃឈាមបេះដូង ធ្វើឲ្យភាពបត់បែននៃសរសៃឈាមបាត់បង់ ហើយមានការបិទសរសៃឈាមបេះដូង

ការត្រួតពិនិត្យថ្មនៅសរសៃឈាមបេះដូងដោយកាំរស្មីកុំព្យូទ័រ

CT Coronary Artery Calcium Scan គឺជាការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់រកភស្តុតាងនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានទុកចិត្ត មិនចាំបាច់ចាក់ពណ៌ និងប្រើពេលវេលាត្រួតពិនិត្យប្រហែល 5–10 នាទី ដោយវាស់បរិមាណកាល់ស្យូម ឬថ្មនៅសរសៃឈាមបេះដូងដោយកាំរស្មីកុំព្យូទ័រដែលមានល្បឿនខ្ពស់ ហើយវាយតម្លៃបរិមាណកាល់ស្យូម ឬថ្មនៅកម្រិតពិន្ទុកាល់ស្យូម (Calcium score) ដែលពិន្ទុកាល់ស្យូម越ច្រើនហើយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺបេះដូងឈាមខ្វះឈាម ឬ Heart Attack នៅអនាគត越ខ្ពស់

ការបកស្រាយលទ្ធផល

- ពិន្ទុ 0 មិនមានកាល់ស្យូម ឬថ្មនៅសរសៃឈាមបេះដូង
  ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺបេះដូងឈាមខ្វះឈាម ឬ heart attack ទាបបំផុត
- ពិន្ទុ 1–99 មានកាល់ស្យូម ឬថ្មនៅសរសៃឈាមបេះដូងបន្តិច
  ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺបេះដូងឈាមខ្វះឈាម ឬ heart attack ទាប
- ពិន្ទុ 100–399 មានកាល់ស្យូម ឬថ្មនៅសរសៃឈាមបេះដូងមធ្យម
  ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺបេះដូងឈាមខ្វះឈាម ឬ heart attack មធ្យម
- ពិន្ទុ 400 ឡើងទៅ មានកាល់ស្យូម ឬថ្មនៅសរសៃឈាមបេះដូងច្រើន
  ហានិភ័យនៃការកើតជំងឺបេះដូងឈាមខ្វះឈាម ឬ heart attack ខ្ពស់

នរណាដែលគួរត្រួតពិនិត្យ CT Calcium Score

ការត្រួតពិនិត្យនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលចង់វាយតម្លៃហានិភ័យជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីដើម ហើយចង់ត្រួតពិនិត្យហានិភ័យមុនមានរោគសញ្ញា ដើម្បីអាចកែប្រែអាកប្បកិរិយា និងរៀបចំផែនការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ ជាពិសេសសម្រាប់ក្រុមដែលមិនទាន់មានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែមានហានិភ័យដូចជា

- អ្នកដែលមានអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅ (បុរស និងស្ត្រី)
- អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារជំងឺបេះដូង
- អ្នកដែលមានជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ សំពាធឈាមខ្ពស់
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- អ្នកដែលជក់បារី ឬទទួលបានផ្សែងបារីជាប្រចាំ
- អ្នកដែលមានទម្ងន់លើស ឬទម្ងន់ផ្នែកពោះ
- អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ចំហៀងទ្រូងជាប្រចាំ (បើទោះបីលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យផ្សេងទៀតនៅស្ថានភាពធម្មតាក៏ដោយ)

ដំណាក់កាលនៃការត្រួតពិនិត្យធ្វើដូចម្តេច?

ការត្រួតពិនិត្យ CT Calcium Score គឺជាវិធីសាស្រ្តងាយស្រួល និងរហ័ស ប្រើពេលវេលាប្រហែល 5–10 នាទីប៉ុណ្ណោះ ដោយមានដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម

1. សម្រាកលើគ្រែម៉ាស៊ីន CT Scan
2. ម៉ាស៊ីន CT Scan នឹងថតរូបភាពដែលមានភាពច្បាស់ខ្ពស់
3. មិនចាំបាច់ចាក់ពណ៌ មិនឈឺ មិនចាំបាច់សម្រាកបន្ទាប់ពីត្រួតពិនិត្យ
4. បន្ទាប់ពីត្រួតពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជូនដំណឹងលទ្ធផល Calcium Score

អត្ថប្រយោជន៍នៃការត្រួតពិនិត្យ CT Calcium Score

- រហ័ស ប្រើពេលវេលាច្រើនតែប៉ុន្មាននាទី
- មានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ អាចមើលឃើញថ្មចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលដំបូង
- មិនឈឺ មិនចាំបាច់ចាក់ពណ៌
- ជួយវាយតម្លៃហានិភ័យជាមុន មុនកើតមានសភាពបេះដូងបាក់បែកភ្លាមៗ
- ជួយកំណត់ផែនការព្យាបាល ដូចជា ការកែប្រែថ្នាំ statin, គ្រប់គ្រងកូឡេស្តេរ៉ុល, រៀបចំផែនការហាត់ប្រាណ

កំណត់ខ្ទង់

- ហាមមិនឲ្យត្រួតពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ព្រោះប្រើកាំរស្មី
- មិនអាចប្រើបញ្ជាក់ការបិទសរសៃឈាម
- មិនអាចត្រួតពិនិត្យការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ប្រភេទ “ទន់”

ការរៀបចំខ្លួនមុនត្រួតពិនិត្យមិនចាំបាច់ឈប់ទឹកឈប់អាហារ ប៉ុន្តែគួរឈប់ផឹកភេសជ្ជៈដែលមានកាហ្វេអ៊ីន 2–4 ម៉ោងមុនត្រួតពិនិត្យ ស្លៀកពាក់សម្លៀកបំពាក់ដែលមិនមានដែក បើមានផ្ទៃពោះ ឬសង្ស័យថាមានផ្ទៃពោះ គួរជូនដំណឹងវេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ច បើជំងឺបេះដូងខ្លះគួរពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតមុនត្រួតពិនិត្យ

CT Calcium Scan គឺជាការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យជំងឺបេះដូងដែលងាយស្រួល រហ័ស ត្រឹមត្រូវ មិនឈឺ និងសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យ រួមទាំងអ្នកដែលចង់វាយតម្លៃសុខភាពបេះដូងក្នុងគោលបំណងការពារ ការត្រួតពិនិត្យពីដំណាក់កាលដំបូងជួយកាត់បន្ថយឱកាសកើតមានសភាពបេះដូងបាក់បែកភ្លាមៗ និងជួយឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរៀបចំផែនការព្យាបាលឲ្យសមស្របតាមបុគ្គល

នៅមជ្ឈមណ្ឌលបេះដូង មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 យើងមានក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញជំងឺបេះដូង ម៉ាស៊ីន CT ដែលមានល្បឿនខ្ពស់ និងស្តង់ដារការត្រួតពិនិត្យព្យាបាលជាតិសកល ដែលគ្រប់គ្រងចាប់ពីការត្រួតពិនិត្យ ការវិភាគ រហូតដល់ការព្យាបាលដោយបច្ចេកវិទ្យាបេះដូងសម័យថ្មី រួមទាំងសេវាកម្មថែទាំបេះដូងបន្ទាន់ 24 ម៉ោង ព្រោះបេះដូងរបស់អ្នក…គឺជាបេះដូងសំខាន់របស់យើង

ឧបសគ្គ. វេជ្ជបណ្ឌិត កុលយុទ្ធ ចងពិភពវណិច្ឆ័យ

វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺបេះដូង និងវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញការវះកាត់បេះដូង និងពង្រីកសរសៃឈាម

មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2

ការពិនិត្យរកកំណកកាល់ស្យូមនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងជួយរកឃើញជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។