អត្ថបទវេជ្ជសាស្ត្រ

คลำพบก้อนในช่องท้อง

ตรวจพบก้อนจาก CT

ตรวจพบก้อนจาก MRI

ตรวจพบก้อนในช่องท้อง

ตาเหลือง

น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ

น้ำหนักลดไม่ทราบสาเหตุ

นิ่วท่อน้ำดี

ปวดท้องเรื้อรัง

การส่องกล้องร่วมกับอัลตราซาวด์ตรวจทางเดินอาหาร (Endoscopic Ultrasound : EUS)

<p>ខ្លះពេលបញ្ហាផ្លូវដំណើរការរំលោភមិនស្ថិតត្រឹមតែ “ផ្ទៃខាងក្នុង” ដែលមើលឃើញពីការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាទូទៅ ប៉ុន្តែអាចលាក់ខ្លួននៅក្រោមស្រទាប់ជញ្ជាំងឧបករណ៍ ឬនៅក្នុងក្រពះទឹកក្រអូប បំពង់ទឹកក្រអូប និងកោសិកាទឹកល្អិតជិតខាង</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">EUS ជាអ្វី?</span></h2>
<p>Endoscopic Ultrasound ឬ EUS គឺជាបច្ចេកវិទ្យាដែលបញ្ចូលការត្រួតពិនិត្យផ្លូវដំណើរការរំលោភជាមួយរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ (Ultrasound) នៅក្នុងឧបករណ៍តែមួយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃទាំងផ្ទៃខាងក្នុង និងរចនាសម្ព័ន្ធជ្រៅក្នុងពេលពិត (Real-time) ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមួយដង</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;"><strong>ករណីណាខ្លះដែល EUS ត្រូវបានប្រើ?</strong><strong>?</strong></span></h2>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong><span style="color: #00826a;">1.   វាយតម្លៃកោសិកាក្នុងប្រព័ន្ធរំលោភ</span></strong></p>
<ul>
<li style="list-style-type: none;">
<ul>
<li>កោសិកាក្រោមស្រទាប់ស្រទាប់ (Submucosal tumor)</li>
<li>កោសិកានៅក្នុងសួតអាហារ ក្រពះ និងពោះវៀន</li>
<li>បំបែកប្រភេទកោសិកា ដូចជា ស៊ីស្ត ឈាមកោសិកា ឬមហារីក</li>
</ul>
</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>2. វាយតម្លៃជំងឺក្រពះទឹកក្រអូប និងបំពង់ទឹកក្រអូប</strong></span></p>
<ul>
<li style="list-style-type: none;">
<ul>
<li>សង្ស័យមហារីកក្រពះទឹកក្រអូប</li>
<li>ជំងឺថង់ទឹកនៅក្រពះទឹកក្រអូប</li>
<li>ថ្មនៅបំពង់ទឹកក្រអូប</li>
<li>បំពង់ទឹកក្រអូបតូច</li>
</ul>
</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong><span style="color: #00826a;">3.    ដំណាក់កាលមហារីក (Cancer Staging) </span></strong>EUS ជួយវាយតម្លៃជម្រៅនៃការរីករាលដាល និងការបន្តទៅកាន់កោសិកាទឹកល្អិត ដែលមានឥទ្ធិពលលើការធ្វើផែនការព្យាបាល ដូចជា ការវះកាត់ ការព្យាបាលគីមី ឬការព្យាបាលជាក់លាក់</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong><span style="color: #00826a;">4.    ការចាក់សាច់កោសិកាដោយភាពត្រឹមត្រូវ (EUS-FNA / FNB) </span></strong>អាចប្រើស៊ុមតូចដើម្បីបាញ់កោសិកាឬសាច់កោសិកាពីកោសិកាជ្រៅដែលមិនអាចដល់បានដោយមិនចាំបាច់បើកពោះ ដើម្បីពិនិត្យជួយបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការធ្វើវិនិច្ឆ័យ</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="color: #00826a;"><strong>5.   ការព្យាបាលជំងឺបំពង់ទឹកក្រអូប និងក្រពះទឹកក្រអូបដោយមិនចាំបាច់វះកាត់</strong> </span><span style="font-size: 1rem;">ដូចជា ជំងឺថង់ទឹកបន្ទាប់ពីឆ្អឹងក្រពះទឹកក្រអូបឆ្អឹង ក្រពះទឹកក្រអូបឬបំពង់ទឹកក្រអូបតូចរឹង ការរលាកថង់ទឹកនៅអ្នកជំងឺដែលមិនចង់វះកាត់</span></p>
<h3></h3>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">EUS ខុសពីការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាទូទៅយ៉ាងដូចម្តេច?</span></h2>
<table width="572">
<thead>
<tr>
<td style="text-align: center;"><span style="color: #00826a;"><strong>ការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាទូទៅ</strong></span></td>
<td style="text-align: center;"><span style="color: #00826a;"><strong>EUS</strong></span></td>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center;">មើលឃើញតែផ្ទៃខាងក្នុង</td>
<td style="text-align: center;">មើលឃើញស្រទាប់ជញ្ជាំងជ្រៅ និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">មិនមើលឃើញកោសិកាទឹកល្អិតជ្រៅ</td>
<td style="text-align: center;">វាយតម្លៃកោសិកាទឹកល្អិត និងសរសៃឈាមបាន</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">មិនអាចចាក់សាច់កោសិកាជ្រៅបាន</td>
<td style="text-align: center;">ចាក់សាច់កោសិកា (EUS-FNA/FNB) បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">ដំណាក់កាលនៃការត្រួតពិនិត្យ EUS</span></h2>
<ol>
<li>មុនពេលត្រួតពិនិត្យ មិនបរិភោគអាហារ និងទឹក 6–8 ម៉ោង ជូនដំណឹងវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើមានជំងឺបេះដូង ឬប្រើថ្នាំលាយឈាម គួរឲ្យមានអ្នកជិតខាងមកជាមួយ ព្រោះបន្ទាប់ពីត្រួតពិនិត្យអាចមានអារម្មណ៍ងងុយពីថ្នាំ</li>
<li>ក្នុងពេលត្រួតពិនិត្យ ទទួលបានថ្នាំដេកខ្លី ដើម្បីកាត់បន្ថយអារម្មណ៍មិនស្រួល វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលកាមេរ៉ាតាមមាត់ (ឬតាមរន្ធបញ្ចេញក្នុងករណីខ្លះ) ប្រហែល 30–60 នាទី ប្រសិនបើរកឃើញកោសិកា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចាក់សាច់កោសិកាក្នុងពេលនោះ</li>
<li>បន្ទាប់ពីត្រួតពិនិត្យ សម្រាកសង្កេតអាការៈ 1–2 ម៉ោង អាចមានការឈឺក្បាលក្រពះ ឬតឹងក្រពះតិចតួច ដែលភាគច្រើនជាស្ថានភាពធម្មតា ប្រសិនបើមានឈឺក្រពះខ្លាំង កំដៅខ្ពស់ ក្អួតឈាម ឬពោះវៀនខ្មៅ គួរបន្ទាន់ទៅពេទ្យ</li>
</ol>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">EUS មានសុវត្ថិភាពទេ?</span></h2>
<p>ជាទូទៅ EUS គឺជាការត្រួតពិនិត្យដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ហើយមានករណីបញ្ហាបន្ថែមតិច ដូចជា រលាកឈាម ឬឆ្លងរាលដាល (ជាពិសេសករណីចាក់សាច់កោសិកា) វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃសញ្ញា ការចាំបាច់ និងហានិភ័យជាក់លាក់មុនធ្វើការត្រួតពិនិត្យរាល់ដង ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពខ្ពស់បំផុត</p>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">នរណាខ្លះគួរពិចារណាត្រួតពិនិត្យ EUS?</span></h2>
<p>ប្រសិនបើមានអាការៈដូចខាងក្រោម គួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្លូវដំណើរការរំលោភ</p>
<ul>
<li>ឈឺក្រពះយូរអង្វែងដោយមិនរកឃើញមូលហេតុ</li>
<li>ទម្ងន់ធ្លាក់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ</li>
<li>លាបស្បែក និងភ្នែកលាបលឿង</li>
<li>រកឃើញកោសិកា ឬថង់ទឹកមិនធម្មតាពីការត្រួតពិនិត្យ CT ឬ MRI ជាពិសេសនៅតំបន់ក្រពះទឹកក្រអូប និងបំពង់ទឹកក្រអូប</li>
<li>លទ្ធផលការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាទូទៅឃើញកោសិកាក្រោមស្រទាប់</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">អត្ថប្រយោជន៍នៃ EUS</span></h2>
<ul>
<li>មើលឃើញព័ត៌មានជ្រៅជាងការត្រួតពិនិត្យដោយកាមេរ៉ាទូទៅ និងផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមក្រៅពីការត្រួតពិនិត្យ CT ឬ MRI</li>
<li>ជួយកាត់បន្ថយការចាំបាច់វះកាត់សម្រាប់វិនិច្ឆ័យ</li>
<li>ចាក់សាច់កោសិកាបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ</li>
<li>ធ្វើផែនការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ</li>
<li>បង្កើនឱកាសរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<h2><span style="color: #00826a;">ការថែទាំដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2</span></h2>
<p>ការត្រួតពិនិត្យ EUS នៅមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 ត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកត្រួតពិនិត្យផ្លូវដំណើរការរំលោភ នៅក្រោមស្តង់ដារបន្ទប់ត្រួតពិនិត្យដែលគ្រប់គ្រងការឆ្លងរាលដាលយ៉ាងតឹងរឹង</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>មានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលថ្នាំដេក និងធ្វើការសហការជាមួយក្រុមវិជ្ជាជីវៈចម្រុះ (Multidisciplinary Team) ដូចជា គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យជំងឺមហារីក និងគ្រូពេទ្យវិទ្យាសាស្ត្រកាំរស្មី ដើម្បីធ្វើផែនការព្យាបាលយ៉ាងទូលំទូលាយ គោលនយោបាយរបស់យើងផ្តោតលើ</p>
<p>&nbsp;</p>
<ul>
<li>ការវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយ</li>
<li>ការពន្យល់ព័ត៌មានឱ្យអ្នកជំងឺយល់</li>
<li>ការជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសមរម្យសម្រាប់មនុស្សនីមួយៗ</li>
<li>សុវត្ថិភាពជាចំណុចសំខាន់</li>
</ul>
<h1></h1>
<p>&nbsp;</p>
<h3><span style="color: #00826a;">ព្រោះការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺជាចំណុចចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលសមរម្យ</span></h3>
<p>ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈឈឺក្រពះយូរអង្វែង ទម្ងន់ធ្លាក់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ លាបស្បែក និងភ្នែកលាបលឿង ឬរកឃើញកោសិកា ឬថង់ទឹកមិនធម្មតាពីការត្រួតពិនិត្យរូបភាពកាំរស្មី ជាពិសេសនៅតំបន់បំពង់ទឹកក្រអូប និងក្រពះទឹកក្រអូប ការវាយតម្លៃដោយ EUS អាចជាជំហានសំខាន់ដែលជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើផែនការព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>នៅមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 យើងមានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ បច្ចេកវិទ្យាទំនើប និងវិធីសាស្រ្តព្យាបាលទូលំទូលាយ ដើម្បីធានាថាការវិនិច្ឆ័យនីមួយៗនាំឱ្យមានការព្យាបាលសមរម្យ មានសុវត្ថិភាព និងទុកចិត្តបាននៅគ្រប់ដំណាក់កាល</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p style="text-align: right;"><strong><span style="color: #00826a;">វេជ្ជបណ្ឌិត កិត្តិថឆត តន្តិធនវត្ត</span></strong></p>
<p style="text-align: right;"><strong><span style="color: #00826a;">វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញផ្នែកត្រួតពិនិត្យផ្លូវដំណើរការរំលោភកម្រិតស្មុគស្មាញ</span></strong></p>
<p style="text-align: right;"><strong><span style="color: #00826a;"> មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2</span></strong></p>


EUS (អ៊ុលត្រាសោន​អង់ដូស្កុប) គឺជានីតិវិធីមួយដែលរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការឆ្លុះក្រពះ និងអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីពិនិត្យប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ លំពែង និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ វាជួយវាយតម្លៃដុំសាច់ វាយតម្លៃដំណាក់កាលមហារីក និងធ្វើកោសល្យវិច័យដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។

អ៊ុលត្រាសោនអង់ដូស្កុប (EUS)

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ

អ៊ុលត្រាសោនអង់ដូស្កុប (EUS)

Tel

Email

សេវាកម្ម

អត្ថបទ

អំពីពួកយើង

សាខាមន្ទីរពេទ្យ