ស្ថានភាពការបិទខ្សាច់ក្នុងពោះវៀន (Fecal Impaction) ឬភាសាប្រជាជនដែលភាគច្រើននិយាយថា “កាកពេញពោះ” គឺជាអាការៈទឹកនោមជាប់ខ្លាំង ដែលមនុស្សភាគច្រើនគិតថាជារឿងតូច មិនគួរឱ្យបារម្ភ គ្រាន់តែទិញថ្នាំបំបាត់ទឹកនោមមកញ៉ាំក៏ជាសះស្បើយហើយ ជាពិសេសនៅក្នុងក្រុមមនុស្សនៅវ័យធ្វើការដែលមានរបៀបរស់នៅរហ័សរហួន មិនមានពេលកំណត់សម្រាប់ការបញ្ចេញទឹកនោម ក្រុមនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានអាការៈទឹកនោមជាប់ខ្លាំងបានងាយ និងបើមានរបៀបរស់នៅបែបនេះបន្តទៅអាចបង្កឲ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបានរំពឹងទុកបន្តទៀតបាន
ស្ថានភាពការបិទខ្សាច់ក្នុងពោះវៀន ឬជំងឺកាកពេញពោះ គឺជាអ្វី?
ស្ថានភាពការបិទខ្សាច់ក្នុងពោះវៀន ឬ ជំងឺកាកពេញពោះ ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រហៅថា អាការៈទឹកនោមជាប់ (Chronic constipation) គឺជាស្ថានភាពដែលមានអាការៈទឹកនោមជាប់ខ្លាំង មានខ្សាច់បិទខ្លាំងនៅក្នុងពោះវៀន ច្រើន បណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធបញ្ចេញកាកក្នុងរាងកាយមានការប្រែប្រួល នៅមនុស្សទូទៅភាគច្រើនមានការបញ្ចេញកាកប្រហែល 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬ 3 ថ្ងៃម្តង ប៉ុន្តែមិនគួរលើស 3 ថ្ងៃម្តង បើមានអ្នកណាដែលបញ្ចេញកាកលើស 3 ថ្ងៃម្តងឡើងទៅ នោះមានន័យថាបានចាប់ផ្តើមមានស្ថានភាពទឹកនោមជាប់ហើយ
បើបន្ថែមការប្រមូលផ្តុំច្រើននោះនឹងមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់ រយៈពេលវែងទៅនឹងក្លាយជាកាកពេញពោះ ព្រោះខ្សាច់នៅក្នុងផ្នែកដើមនៃពោះវៀនដែលមានរាវនោះនឹងត្រូវបានស្រូបទឹកត្រឡប់ទៅផ្នែកចុង បង្កើតជាកំណាត់ៗឡើង។ នៅពេលខ្លះខ្សាច់ដែលបានទប់ស្កាត់យូរមកនឹងរឹងឡើង ព្រោះត្រូវបានស្រូបទឹកត្រឡប់ ហើយពេលរឹងខ្លាំង វានឹងធ្វើឲ្យបញ្ចេញមិនចេញ បញ្ចេញបានលំបាក ដោយសារតែពោះវៀនពេលមានការពង្រីកដល់ចំណុចមួយ មានកម្លាំងបង្វិលត្រឡប់មិនគ្រប់គ្រាន់ ធ្វើឲ្យខ្សាច់ធំឡើងរហូតមិនអាចបង្ហូរចេញដោយខ្លួនឯងបាន
ការព្យាបាល គឺ ត្រូវលាងពោះវៀនឲ្យស្អាតមុនបន្ទាប់មកមើលមូលហេតុថាបានកើតពីអ្វី ដូចជា មានកំណាត់សាច់មកបិទខ្សាច់ឬទេ មានការប្រមូលខ្សាច់រឹងច្រើនឬទេ ឬនៅក្នុងក្រុមមួយចំនួនដែលមានអាការៈទឹកនោមជាប់ ប៉ុន្តែមិនបញ្ចេញជាកំណាត់ស្អាត បញ្ចេញជាកំណាត់តូចៗ ស្រដៀងខ្សាច់ពពែ ឬមានលក្ខណៈបញ្ចេញរាវផងដែរ នោះអាចជាមូលហេតុថាបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដែលពោះវៀនបង្វិល ឬមានការងារប្រែប្រួល 80-90% ផ្សេងទៀតប្រហែល 10-20 % គឺអាចមានជំងឺខ្លះៗលាក់ខ្លួន ដែលគួរតែស្វែងរកមូលហេតុដើម្បីព្យាបាលឲ្យបានឆាប់រហ័ស
ស្ថានភាពការបិទខ្សាច់កើតឡើងពីអ្វី?
មូលហេតុភាគច្រើនមកពីអាកប្បកិរិយារស់នៅរបស់យើងដល់ 80% ជាពិសេសមនុស្សដែលត្រូវរស់នៅរហ័សរហួន ទៅធ្វើការព្រឹកមុន មិនបានបរិភោគអាហារពេលព្រឹក ឈឺពោះចង់បញ្ចេញទឹកនោមនៅពេលនៅលើរថយន្ត នៅពេលរថយន្តឈប់ចរាចរណ៍ ទប់ទឹកនោមរហូតដល់ដល់កន្លែងធ្វើការ
ការទប់ទឹកនោមធ្វើឲ្យការបញ្ចេញកាករបស់យើងមានការប្រែប្រួល ទាំងការបង្វិលរបស់ពោះវៀន ធ្វើឲ្យស្នាមបិទមិនបើក ក្លាយជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឲ្យមានអាការៈទឹកនោមជាប់ ឬពេលខ្លះមានការទទួលទានវីតាមីនរួមជាមួយដូចជា កាល់ស្យូម ស៊ីងค์ ដែលអាចធ្វើឲ្យទឹកនោមជាប់បានងាយជាង មនុស្សដែលផឹកតែតែកាហ្វេ និងតែជាប្រចាំ នឹងធ្វើឲ្យបញ្ចេញបន្ទះទឹកញឹកញាប់ ក្លាយជាមិនចង់ផឹកទឹក ពិសេសផឹកទឹកតិច
នៅពេលដែលទឹកត្រូវបានបញ្ចេញចេញ ខ្សាច់ហើយរឹងឡើង ឬនៅមនុស្សខ្លះ ដែលបរិភោគបន្លែផ្លែឈើដែលមានកាកសរសៃតិច ធ្វើឲ្យយើងមិនទទួលបានសរសៃអាហារដែលគួរត្រូវទទួលបាន ហើយបណ្តាលឲ្យមានអាការៈទឹកនោមជាប់បានងាយ ដែលទាំងនេះត្រូវតែបំបែកចេញថាជាក្រុមហានិភ័យជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ឬក្រុមអាការៈទឹកនោមជាប់ ដូចខាងក្រោម
- ក្រុមមនុស្សដែលមានហានិភ័យជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ រួមមានក្រុមដែលមានអាយុចាស់ដូចជា អាយុ 45 – 50 ឆ្នាំឡើងទៅ មានប្រវត្តិគ្រួសារជំងឺមហារីកផ្លូវដង្ហើមដូចជា មហារីកពោះវៀន មហារីកពោះវៀនក្រពះ មនុស្សដែលមានអាការៈបញ្ចេញកាកមានឈាមលាយ ស្តើងទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ ឈាមតិច ឬមនុស្សដែលទឹកនោមជាប់ធម្មតា ប៉ុន្តែមានអាការៈពោះវៀនប្រែប្រួល ដាច់ខ្លួនពេលពោះរលាកពេលទឹកនោមជាប់
- ក្រុមមនុស្សវ័យក្មេង វ័យធ្វើការ ដែលរស់នៅរហ័សរហួន ក្រុមនេះអាចសាកល្បងប្ដូរអាកប្បកិរិយារស់នៅ ប្រសិនបើប្ដូរហើយមិនប្រសើរឡើងគួរតែទៅពិនិត្យរាងកាយដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ
- ក្រៅពីនេះ ស្ថានភាពការបិទខ្សាច់ក្នុងពោះវៀន ឬអាការៈទឹកនោមជាប់ ភាគច្រើនកើតឡើងនៅស្ត្រីវ័យក្រោម 40 -45 ឆ្នាំ ដែលនៅក្នុងវ័យធ្វើការ
មូលហេតុដែលឃើញអាការៈទឹកនោមជាប់នៅស្ត្រីច្រើនជាងបុរស ព្រោះស្ត្រីមានរដូវស្រ្តី មានបញ្ហាអំពីរដូវស្រ្តីហូរត្រឡប់ ប្រសិនបើធ្ងន់ហៅថាសាច់ដុមមហារីកកើតឡើងខុសទីតាំង ធ្វើឲ្យទាញពោះវៀន ធ្វើឲ្យពោះវៀនបង្វិលមិនល្អ ពោះវៀនមិនស្រប រួមទាំងអ្នកដែលបានកើតកូនតាមធម្មជាតិរួចមក
ស្ត្រីហើយទឹកនោមជាប់ងាយជាងបុរស ហើយមានបញ្ហាការវះកាត់កំណើត ការវះកាត់ថង់ទឹកក្តៅ ការវះកាត់ពោះវៀនតូច ការវះកាត់ច្រើនៗនឹងធ្វើឲ្យមានសាច់ភ្ជាប់ងាយក្នុងពោះធ្វើឲ្យទឹកនោមជាប់ងាយ
ពេលមានអាការៈទឹកនោមជាប់គួរធ្វើដូចម្តេច?
ភាគច្រើនការអនុវត្តដំបូងសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាការៈទឹកនោមជាប់ទូទៅមានដូចខាងក្រោម
1. បណ្តុះបណ្តាលការបញ្ចេញទឹកនោម
អាការៈទឹកនោមជាប់ដែលបណ្តាលមកពីអាកប្បកិរិយារស់នៅទូទៅ ជាទូទៅពេលមនុស្សយើងបញ្ចេញទឹកនោម ជាទូទៅនឹងបញ្ចេញបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារពេលព្រឹក ព្រោះពេលយើងភ្ញាក់ពីគេង ពោះវៀននឹងបង្វិល ដោយសារតែការបញ្ចេញអាហារចាស់ដែលយើងបានបរិភោគចេញ ដើម្បីមិនឲ្យមានការបិទខ្សាច់នៅផ្នែកលើនៃពោះវៀន វាជាគ្រឿងចក្រដ៏ឆ្លាតវៃរបស់រាងកាយដែលបង្វិលបញ្ចេញខ្សាច់ សំណល់អាហារចាស់ចុះក្រោមដើម្បីបញ្ចេញ ដើម្បីទទួលអាហារថ្មីដែលបានបរិភោគចូល។ ដូច្នេះ ពេលយើងបណ្តុះបណ្តាលបញ្ចេញទឹកនោមឲ្យមានពេលវេលា ផឹកទឹកច្រើនៗ ក៏អាចបញ្ចេញទឹកនោមបានធម្មតា ដែលការបញ្ចេញទឹកនោមអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង ឬបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារ
2. ជៀសវាងការទទួលវីតាមីនដែលមិនចាំបាច់
ការទទួលវីតាមីនបន្ថែមប្រភេទខ្លះៗ ដូចជា កាល់ស្យូម ស៊ីងค์ ក៏មានផលប៉ះពាល់ធ្វើឲ្យមានអាការៈទឹកនោមជាប់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានបញ្ហាទឹកនោមជាប់ បញ្ចេញទឹកនោមមិនមានពេលវេលា សូមសាកល្បងប្ដូរជៀសវាងវីតាមីនណាមួយដែលមិនចាំបាច់ជាមុន
3. ផឹកទឹកច្រើន ទទួលសរសៃអាហារច្រើន
ផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់យ៉ាងហោចណាស់ 1.5-2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ និងទទួលបន្លែ ផ្លែឈើដែលមានសរសៃអាហារ ប្រហែល 20 -30 ក្រាម សម្រាប់មនុស្សទឹកនោមជាប់ ព្រោះមនុស្សធម្មតាទូទៅទទួលបានប្រហែល
12 – 15 ក្រាមគឺគ្រប់គ្រាន់រួចហើយ ឧទាហរណ៍ដូចជា ផ្លែប៉ោម 1 ផ្លែ មានសរសៃអាហារប្រហែល 5 ក្រាម យ៉ាងហោចណាស់គួរទទួលសរសៃអាហារដូចប៉ោម 4 ផ្លែ ជាដើម ឬទទួលបន្លែ ដូចជា កាណា ក្បាលកូឡា បន្លែដែលមានកាកសរសៃខ្ពស់ មិនមែនបន្លែ ផ្លែឈើដែលមានតែស្ករតែប៉ុណ្ណោះ ព្រោះមានសរសៃតិចណាស់ បន្ទាប់ពីទទួលសរសៃច្រើន ផឹកទឹកច្រើន ហើយព្យាយាមប្ដូរអាកប្បកិរិយារបស់ខ្លួន នឹងធ្វើឲ្យអាការៈទឹកនោមជាប់ប្រសើរឡើង
4. មិនគួរទិញថ្នាំបំបាត់ទឹកនោមញ៉ាំដោយខ្លួនឯង
ចំណុចនេះសំខាន់ណាស់ ប្រសិនបើមានអាការៈទឹកនោមជាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនផ្តល់អនុសាសន៍ឲ្យទិញថ្នាំបំបាត់ទឹកនោមមកញ៉ាំដោយខ្លួនឯង ព្រោះថ្នាំបំបាត់ទឹកនោមនឹងជំរុញឲ្យពោះវៀនធ្វើការ បណ្តាលឲ្យពោះវៀនយើងធ្វើការយឺតយ៉ាវ មនុស្សភាគច្រើនចូលចិត្តញ៉ាំថ្នាំបំបាត់ទឹកនោម ព្រោះវាធ្វើឲ្យបញ្ចេញទឹកនោមបានល្អ ប៉ុន្តែប្រសិនបើញ៉ាំយូរពោះវៀននឹងចេះធម្មតាជាមួយការជួយជំរុញ ធ្វើឲ្យពោះវៀនយឺតចុះ យើងត្រូវញ៉ាំថ្នាំច្រើនឡើង ដែលមិនល្អសម្រាប់សុខភាព
5. អង្គុយបញ្ចេញទឹកនោមតាមរបៀបត្រឹមត្រូវ
របៀបអង្គុយបញ្ចេញទឹកនោមរបស់មនុស្សទឹកនោមជាប់មិនគួរអង្គុយលើបង្គន់ជាការប្រហែល 90 ដឺក្រេ ព្រោះនឹងធ្វើឲ្យបញ្ចេញបានលំបាក តែគួរអង្គុយបញ្ចេញទឹកនោមជាការប្រហែល 35 ដឺក្រេ នឹងបញ្ចេញទឹកនោមបានរលូន ព្រោះមុំអង្គុយមានភាពស្រួលជាង
ការពិនិត្យវិនិច្ឆ័យ ឬការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នមានបច្ចេកវិទ្យាអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើយើងបានប្ដូរអាកប្បកិរិយារួចហើយអាការៈទឹកនោមជាប់មិនប្រសើរឡើង គួរទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុថាមានអ្វីលាក់ខ្លួនឬទេ?
ជំហានក្នុងការពិនិត្យព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានអាការៈទឹកនោមជាប់រំខាននឹងចាប់ផ្តើមពីការសួរព័ត៌មានរាងកាយ ការត្រួតពិនិត្យជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ មានជំងឺពោះវៀនបង្វិលយឺត ស្នាមបិទមិនដំណើរការ បញ្ឈប់ខ្យល់ មានរបួសនៅក្នុងពោះវៀន ជំងឺមហារីក ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកាល់ស្យូម ថៃរ៉យ៉ូដ
ដែលការពិនិត្យវិនិច្ឆ័យដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកឈាមមើលមុនថាតើមានស្ថានភាពទាំងនេះឬទេ ប្រសិនបើគ្មាន ជំហានបន្ទាប់នឹងមើលថាអ្នកជំងឺមានហានិភ័យឬទេ រួមទាំងការត្រួតពិនិត្យមហារីកមុន ប្រសិនបើគ្មានហានិភ័យជំងឺមហារីក នឹងធ្វើការពិនិត្យផ្នែកផ្សេងៗបន្តដូចខាងក្រោម
1. ការពិនិត្យកម្លាំងបង្វិលរបស់ពោះវៀន ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យា Sitzmarks Capsule សម្រាប់ប្រើ
សម្រាប់ពិនិត្យវិនិច្ឆ័យជំងឺប្រព័ន្ធដង្ហើម និងពោះវៀនធំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាការៈទឹកនោមជាប់ខ្លាំង ដែលការធ្វើតេស្តដោយ Sitzmarks ជួយឲ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពសកម្មភាពចលនាអត់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពោះវៀនធំ និងការបិទឬមិនបើកសាច់ដុមផ្នែកចុងបាន ដោយការបរិភោគ Sitzmarks 1 Capsule ដែលមានបញ្ចូល Radiopaque Marker រាង O-Ring តូចចំនួន 24 គ្រាប់ បន្ទាប់មក 5 ថ្ងៃ តាមដានលទ្ធផលពីការបរិភោគ Sitzmarks Capsule ដែលអាចមើលឃើញបានពីការពិនិត្យដោយម៉ាស៊ីន X-Ray
ប្រសិនបើលទ្ធផល X-Ray ឃើញថា 80% នៃចំនួន O-Ring ទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ ឬនៅសល់មិនលើស 5 គ្រាប់នៅក្នុងពោះវៀន មានន័យថា ប្រព័ន្ធសកម្មភាពចលនារបស់ពោះវៀនធម្មតា ប៉ុន្ត่าสำหรับអ្នកដែលមានបញ្ហាពោះវៀនមិនល្អភាគច្រើននឹងរុំសរុបនៅផ្នែកខាងក្រោម ប្រព័ន្ធសកម្មភាពចលនារបស់ពោះវៀនធំមានសភាពធម្មតា ប៉ុន្តែផ្នែកចុងពោះវៀនធំមានលក្ខណៈយឺតឬបិទខ្សាច់ នឹងត្រូវបានព្យាបាលបន្តទៅ
2. អាការៈស្នាមបិដ្ឋមិនដំណើរការ (Anismus) ឬបញ្ហាកាំបិតខ្យល់មិនធម្មតា
គឺស្នាមបិដ្ឋពោះវៀនធំមាន 2 ស្រទាប់ ពេលយើងឈឺចង់បញ្ចេញទឹកនោមស្នាមបិដ្ឋស្រទាប់ខាងក្នុងនឹងបើក ដើម្បីបញ្ចេញទឹកនោម ប៉ុន្តែមិនអាចទប់បាន ប៉ុន្តែស្នាមបិដ្ឋស្រទាប់ខាងក្រៅអាចទប់បាន ប្រសិនបើមនុស្សដែលទប់ទឹកនោមជាញឹកញាប់ ស្នាមបិដ្ឋខាងក្នុងនឹងមិនបើក ព្រោះពេលបើកហើយត្រូវបានទប់ រូបកាយនឹងទប់ជាមួយ ហើយពេលយើងបង្ហូរខាងក្នុងគ្មានការបើក នឹងធ្វើឲ្យបញ្ចេញមិនចេញ
មនុស្សខ្លះចូលចិត្តធ្វើការសំអាតត្រង់ផ្លូវទឹកនោមដើម្បីជំរុញឲ្យបញ្ចេញបានងាយជាង ក្នុងករណីនេះហៅថាស្នាមបិដ្ឋធ្វើការមិនត្រឹមត្រូវ ដែលជួបជាញឹកញាប់ជាពិសេសនៅស្ត្រី អាការៈនេះហៅថាស្នាមបិដ្ឋមិនសមស្របជាមួយការបញ្ចេញទឹកនោម វិធីព្យាបាលគឺត្រូវមាដឹកនាំបញ្ចេញទឹកនោមឡើងវិញ ក្នុងករណីមួយទៀតគឺ កាំបិតខ្យល់នៅត្រង់ស្នាមបិដ្ឋមានការធ្លាក់ចុះ ដែលជួបជាញឹកញាប់នៅស្ត្រីដែលបានវះកាត់ ឬកើតកូនមុនធ្វើឲ្យសរសៃប្រសាទ ឬកាំបិតខ្យល់ធ្លាក់ចុះផងដែរ បណ្តាលឲ្យកម្លាំងបញ្ចេញទឹកនោមមិនល្អ បច្ចុប្បន្នមានវិធីពិនិត្យបាន 2 វិធី គឺការពិនិត្យ
- ការពិនិត្យសកម្មភាពរបស់ពោះវៀនធំ និងស្នាមបិដ្ឋត្រង់ផ្លូវទឹកនោមប្រភេទមានភាពច្បាស់ខ្ពស់ (High-Resolution Anorectal Manometry) អាចវាស់បានថាស្នាមបិដ្ឋរបស់យើងធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច
- ការពិនិត្យការបង្ហូរទឹកនោមដោយម៉ាស៊ីន MRI (MRI Defecography) ជាការពិនិត្យដោយម៉ាស៊ីន X-Ray MRI សម្រាប់មើលរោគវិទ្យានៃផ្នែកចុងពោះវៀន និងសាច់ដុម ឬកំហុសនៃសាច់ដុម និងស្នាមបិដ្ឋត្រង់ផ្លូវទឹកនោម ដែលអាចមើលឃើញទំនាក់ទំនងរវាងការបង្ហូរទឹកនោម និងសកម្មភាពសាច់ដុម និងស្នាមបិដ្ឋត្រង់ផ្លូវទឹកនោមបាន អ្នកជំងឺអាចមើលឃើញ និងយល់ពីសកម្មភាពរបស់ពោះវៀន និងសាច់ដុមនៅពេលបង្ហូរទឹកនោមដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ការពន្យល់
ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យព្យាបាល នឹងមានថ្នាំព្យាបាល ប៉ុន្តានឹងជៀសវាងថ្នាំក្រុមបំបាត់ទឹកនោម ឬថ្នាំជំរុញពោះវៀន ដូចជា ថ្នាំបំបាត់ទឹកនោមដែលមានសារធាតុផ្សំពីមេគក
ស្ថានភាពការបិទខ្សាច់ក្នុងពោះវៀន ឬដែលមនុស្សជាច្រើនស្គាល់ថា “កាកពេញពោះ” ប្រហាក់ប្រហែលជាបញ្ហាតូចៗ ប៉ុន្តាបើទុកមិនព្យាបាលអាចក្លាយជាបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរយៈពេលវែង
ការប្ដូរអាកប្បកិរិយា ការទទួលអាហារដែលសមរម្យ និងការបណ្តុះបណ្តាលបញ្ចេញទឹកនោមឲ្យមានពេលវេលា អាចជួយបន្ថយអាការៈនៅអ្នកដែលមានអាការៈមិនធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្ត่าสำหรับអ្នកដែលមានអាការៈរំខាន ឬមានហានិភ័យដូចជា បញ្ចេញកាកមានឈាមលាយ ស្តើងទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារជំងឺមហារីកផ្លូវដង្ហើម គួរប្រញាប់ចូលពិនិត្យវិនិច្ឆ័យពីវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសឲ្យបានឆាប់រហ័ស
កុំទុកឲ្យ “អាការៈទឹកនោមជាប់” ជារឿងតូចៗ ប្រសិនបើអ្នកឬអ្នកជិតខាងមានបញ្ហាបញ្ចេញទឹកនោមរំខាន មិនគួរទិញថ្នាំបំបាត់ទឹកនោមមកញ៉ាំដោយខ្លួនឯង ព្រោះអាចធ្វើឲ្យពោះវៀនធ្វើការមិនល្អបន្ថែមទៀត
ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្នែកប្រព័ន្ធដង្ហើម នៅមន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2 យើងមានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសដែលរួចរាល់ក្នុងការថែទាំអ្នកដោយការយល់ដឹង និងបច្ចេកវិទ្យាវិភាគទាន់សម័យ រួមទាំងការពិនិត្យសកម្មភាពពោះវៀន ការវាយតម្លៃស្នាមបិដ្ឋ និងសាច់ដុមក្នុងអង្គផ្ចិត ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុបញ្ហាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលសមរម្យផ្ទាល់ខ្លួន
ព្រោះការបញ្ចេញទឹកនោមគឺជារឿងសំខាន់នៃសុខភាព កុំរង់ចាំឲ្យយឺតពេក
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ជីរវัส ស៊ីលាសុវណ្ណ
វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញជំងឺប្រព័ន្ធដង្ហើម និងថ្លើម
មន្ទីរពេទ្យភយ៉ាថៃ 2
