ทางเลือกของการรักษาต่อมลูกหมากโตด้วยไอน้ำ โดยไม่ต้องผ่าตัด รวดเร็ว ปลอดภัย ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล
ก่อนอื่นต้องทำความเข้าใจก่อนว่า “โรคต่อมลูกหมากโต” (BPH – Benign Prostatic Hyperplasia) คือ ภาวะที่ต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่ผิดปกติ ซึ่งชาวตะวันตกมักเปรียบเทียบขนาดปกติของต่อมลูกหมากว่าเท่ากับขนาดของผลวอลนัท (walnut-size) ตำแหน่งของต่อมลูกหมากจะอยู่ในบริเวณใต้กระเพาะปัสสาวะ
ต่อมลูกหมาก มีหน้าที่สร้างสารที่เป็นของเหลว ประมาณ 30% ของน้ำอสุจิ โรคต่อมลูกหมากโต (BPH – Benign Prostatic Hyperplasia) คือ ภาวะที่ต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่ผิดปกติ มักพบในผู้ชายอายุ 45 ปีขึ้นไป และโดยเฉพาะในผู้ชายสูงวัยที่มีอายุ 80 ปีขึ้นไปนั้นพบมากถึง 80%
ด้วยเหตุนี้ ต่อมลูกหมากจึงห่อหุ้มท่อปัสสาวะส่วนต้นไว้ ดังนั้น เมื่อต่อมลูกหมากโตขึ้น ก็อาจกดทับท่อปัสสาวะให้ตีบเล็กลง ส่งผลให้คนไข้มีอาการปัสสาวะติดขัด
นอกจากนี้ ต่อมลูกหมากโต อาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ผนังกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะหนาขึ้น เนื่องจากต้องบีบตัวแรงขึ้นเพื่อขับน้ำปัสสาวะให้ผ่านท่อแคบ ๆ และเมื่อผนังกระเพาะปัสสาวะหนาตัวขึ้นก็จะส่งผลต่อความสามารถในการกักเก็บน้ำปัสสาวะ คนไข้จึงต้องปัสสาวะบ่อย และอาจได้รับการกระตุ้นให้ปวดปัสสาวะขึ้นมาอย่างกะทันหันได้
สัญญาณเตือนบอกโรคที่เฝ้าระวัง
โรคต่อมลูกหมากโต แสดงอาการเบื้องต้นได้หลายอย่าง ดังนั้น เมื่อพบว่ามีอาการดังต่อไปนี้ ควรรีบมาพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย และวางแผนการรักษาให้ตรงจุด
- ปัสสาวะบ่อย โดยเฉพาะตอนกลางคืน
- กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หรือต้องเบ่งปัสสาวะจนกว่าจะออก
- ปวดปัสสาวะรุนแรงมาก
- ปัสสาวะติดขัด
- ปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน
- ปัสสาวะไม่สุด
- ปัสสาวะไม่พุ่ง สะดุดเป็นช่วง ๆ มีปัสสาวะหยดเมื่อใกล้จะสุด
- ปัสสาวะลำบาก
- มีเลือดปนในปัสสาวะหรืออสุจิ
- ถึงจุดสุดยอดแต่ไม่หลั่ง (หลั่งแห้ง)
- ปริมาณการหลั่งน้ำอสุจิลดลง
- ติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ
แนะนำทางเลือกของการรักษาต่อมลูกหมากโตด้วยไอน้ำ
Rezum หรือ Water Vapor Therapy คือ การรักษาต่อมลูกหมากด้วยไอน้ำ ผ่านความร้อนที่มีอุณหภูมิ 103 องศา ผ่านการส่องกล้องเข้าไปทางท่อปัสสาวะ และเข้าไปยังต่อมลูกหมาก และฉีดไอน้ำไปที่ต่อมลูกหมาก ประมาณ 4-6 ครั้ง การฉีดแต่ละครั้งใช้เวลาเพียง 9 วินาที
ไอน้ำจะทำให้เซลล์ที่อุดตันท่อทางเดินปัสสาวะตายไป (Apoptosis) ต่อมลูกหมากจะหดตัวมีขนาดเล็กลง และทำให้คนไข้สามารถปัสสาวะได้เป็นปกติ วิธีนี้คนไข้ไม่ต้องผ่าตัด ไม่ต้องวางยาสลบ ใช้เวลาเพียง 10 – 15 นาที ก็สามารถกลับไปพักฟื้นที่บ้านได้เลย
Rezum หรือ Water Vapor Therapy เหมาะกับใครบ้าง
- ถ้าคุณไม่ต้องการรักษาด้วยยา หรือได้รับผลกระทบจากการทานยา
- ถ้าคุณต้องการหลีกเลี่ยงการผ่าตัด
- ถ้าคุณต้องการรักษาที่มีความเสี่ยงน้อยที่สุดและไม่อยากให้กระทบระบบการทำงานทางเพศ
หลังการทำหัตถการ แพทย์จะใส่สายสวนปัสสาวะชนิด โฟเลย์ (Foley’s catheter) หลังจากกลับจากโรงพยาบาล ประมาณ 7 วัน เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องถ่ายปัสสาวะด้วยตนเอง เพื่อลดอาการบวม และช่วยให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น
หลังจากการเอาสายสวนปัสสาวะออก ผู้ป่วยอาจรู้สึกปัสสาวะลำบากในตอนแรก ร่วมกับอาจมีอาการแสบร้อนหรือมีเลือดปนออกมาในปัสสาวะเล็กน้อย โดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นภายใน 2 สัปดาห์ และหายเป็นปกติภายใน 4-6 สัปดาห์
จุดเด่นการรักษาต่อมลูกหมากโตด้วยไอน้ำ Rezum หรือ Water Vapor Therapy
ด้านความปลอดภัย
- ผลกระทบของการรักษาน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัด และ การทานยาระยะยาว
- ไม่กระทบสมรรถภาพทางเพศ
ด้านความสะดวกสบาย
- ไม่ต้องผ่าตัด
- ไม่ต้องดมยาสลบ
- รักษาเสร็จภายใน 1 วัน
- ไม่ต้องฝังอุปกรณ์
- กลับไปใช้ชีวิตและกิจกรรมได้ตามปกติภายใน 1 สัปดาห์
ด้านการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
- ขนาดก้อนลดลงอย่างรวดเร็วคนไข้สามารถรู้สึกได้ภายใน 2 อาทิตย์
- ไม่ต้องรักษาซ้ำภายใน 5 ปี
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหากไม่รีบรักษา
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ปัสสาวะเป็นเลือด เพราะต่อมลูกหมากบวมโต
- ไตเสื่อม ไตวาย
- ติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง
- นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
- ไตเสียหาย เนื่องจากมีปัสสาวะไหลย้อนกลับ
- ไม่สามารถปัสสาวะได้
ดังนั้น การรักษาต่อมลูกหมากโตด้วยไอน้ำ ซึ่งถือเป็นทางเลือกของการรักษาที่มีความปลอดภัย รวดเร็ว และมีประสิทธิภาพดี ไม่ต้องผ่าตัด และไม่ต้องนอนโรงพยาบาล เพราะฉะนั้น ถ้าหากพบมีอาการสัญญาเตือนของโรคต่อมลูกหมากโต ควรรีบปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านระบบทางเดินปัสสาวะและต่อมลูกหมาก
รพ.พญาไท 1 โทร.02-201-4600 ต่อ 2285 – 2286
