ค้นหา...บทความทางการแพทย์

ศูนย์การแพทย์

ปวดหัวแบบไหน ชัวร์ว่าใช่…ปวดหัวไมเกรน


ปวดหัวแบบไหน ชัวร์ว่าใช่…ปวดหัวไมเกรน


ปวดหัวไมเกรน (Migraine Headache) อาการปวดหัวที่ไม่ธรรมดา ทั้งจากระดับความปวดที่รุนแรงกว่า และระยะเวลาของอาการที่ยาวนานกว่า จนสร้างความรู้สึกทรมานและกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตาม ‘ไมเกรน’ ไม่ได้แสดงออกผ่านอาการปวดหัวเพียงอย่างเดียว แต่ยังออกอาการเชื่อมโยงไปถึงสัมผัสต่างๆ ที่เราหรือใครอาจไม่เคยรู้!

4 สัญญาณออร่า (Aura) ชอบมาก่อนปวดหัวไมเกรน

หากพูดถึงอาการไมเกรน หลายคนคงนึกถึงอาการปวดหัวตุ๊บๆ คล้ายว่าหัวใจจะย้ายมาเต้นแถวขมับยังไงยังงั้น แต่ในทางการแพทย์ได้มีการแบ่งชนิดของอาการปวดหัวไว้ เรียกว่าเป็นอาการนำก่อนเป็นไมเกรน ที่เรียกว่า Aura โดยแบ่งออกเป็น 2 ชนิดหลักๆ ได้แก่

ปวดหัวชนิดไม่มีอาการนำ (Migraine without aura) ซึ่งเป็นชนิดที่พบได้มากประมาณร้อยละ 70 โดยคนไข้จะมีอาการปวดหัวปานกลางไปจนถึงรุนแรงมาก ซึ่งในบางรายอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วย อีกชนิดหนึ่งคือ

การปวดหัวชนิดมีอาการนำ (Migraine with aura) ซึ่งเป็นชนิดที่พบได้ประมาณร้อยละ 30 เกิดจากคลื่นสมองที่วิ่งไปมาแบบช้าๆ จนทำให้การทำงานของสมองผิดปกติ โดยจะเกิดขึ้นก่อนอาการปวดหัวไมเกรน ประมาณ 5 นาที - 1 ชั่วโมง โดยมักมีสัญญาณเตือนล่วงหน้าในรูปแบบต่างๆ ดังนี้

  • อาการนำทางตา (Visual Aura) เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด โดยจะเห็นเป็นแสงระยิบระยับแผ่ขยายเป็นวงกว้าง ตามด้วยอาการเห็นภาพมืด หรือเห็นจุดบอดขณะมองสิ่งต่างๆ
  • อาการนำทางการรับความรู้สึก (Sensory Aura) มีอาการชาตั้งแต่มือ แขน ลามไปถึงรอบปาก
  • อาการอ่อนแรงครึ่งซีก (Hemiplegic Migraine) ชนิดที่พบในโรคปวดศีรษะ
  • อาการนำที่ก้านสมอง (Migraine with Brainstem Aura) ทำให้เกิดอาการเวียนหัว หูดับ เดินเซ หูแว่ว ตาเข ตาเหล่ หรือหมดสติได้

นอกจากนี้ยังพบว่า หากคนไข้ยังคงทำกิจกรรมต่างๆ หรือเคลื่อนไหวขณะที่มีอาการปวดหัวไมเกรน จะทำให้อาการปวดหัวดังกล่าวเป็นมากขึ้นได้

สังเกตยังไงว่าใช่ไมเกรน? เมื่อความเครียดเป็นเหตุให้ปวดหัวได้

เนื่องจากการเกิดไมเกรนส่วนใหญ่มักมาจากการถูกกระตุ้นโดยสิ่งแวดล้อมต่างๆ ทั้งจากภายใน เช่น ความเครียด การพักผ่อน สุขภาพของแต่ละคน หรือปัจจัยภายนอก โดยเฉพาะอาหารที่มีส่วนกระตุ้นไมเกรน จนส่งผลแสดงออกมาเป็นอาการปวดหัวไมเกรนได้ในที่สุด! ซึ่งอาการปวดหัวที่ว่าก็มีความแตกต่างจากการปวดหัวทั่วไปค่อนข้างชัดเจน คือ

  • ปวดหัววันละหลายรอบ การปวดหัววันละหลายๆ รอบ อย่างน้อย 3-5 ครั้งต่อวันขึ้นไป ให้สงสัยได้เลยว่าเป็นหนึ่งในอาการของไมเกรน ซึ่งต่างกับอาการปวดหัวทั่วไป ที่จะสงบลงได้ภายในระยะเวลาสั้นๆ และไม่เกิดซ้ำวันละหลายรอบ
  • ปวดหัวนานเป็นชั่วโมง ระยะเวลาที่ปวดหัวอาจอยู่นานหลายชั่วโมง คือประมาณ 4-72 ชั่วโมง เรียกว่าปวดหัวแบบข้ามคืนไปเลยก็มี โดยมักเป็นอาการปวดหัวแบบครึ่งซีก และอาจมีอาการปวดกระบอกตาร่วมด้วย
  • คลื่นไส้ อาเจียน ในบางรายที่ปวดหัวรุนแรงต่อเนื่อง อาจมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนร่วมด้วย

โดยอาการแสดงต่างๆ อาจเกิดขึ้นเพียงอย่างใดอย่างหนึ่ง หรือเกิดมากกว่าหนึ่งอาการก็ได้ จากนั้นจะกลับเข้าสู่สภาวะปกติคือหายปวดหัวไปเอง ก่อนจะเกิดขึ้นอีกในสัปดาห์ถัดไป หรือเดือนถัดไป จนสร้างความรู้สึกรำคาญใจในการใช้ชีวิต

ปวดหัวอย่ากลัว ตรวจ MRI ให้ชัวร์…รักษาได้!

แม้อาการปวดหัวไมเกรนจะชอบมาแบบเป็นๆ หายๆ แต่หากเลือกได้คงไม่มีใครอยากใช้ชีวิตอยู่กับการปวดหัวไปเรื่อยๆ เป็นแน่ โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการปวดหัวไมเกรนเป็นเวลานาน ควรเข้ารับการตรวจหาความผิดปกติโดยเร็วที่สุด ซึ่งศูนย์สมองและระบบประสาท รพ. พญาไท1 มีแพทย์เฉพาะทางในการให้คำปรึกษาและวินิจฉัยอาการไมเกรนที่เกิดขึ้น ด้วยเทคโนโลยีการตรวจที่มีประสิทธิภาพ เช่น เครื่องสแกนสมองผ่านคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า หรือ MRI เพื่อยืนยันว่าการปวดหัวที่เป็นๆ หายๆ อยู่นั้น คือ โรคไมเกรนธรรมดา ไม่ใช่การมาของเนื้องอกในสมอง (Brain Tumor) หรือ โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) ก่อนจะนำไปสู่ขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งมักเป็นการใช้ยาร่วมกับการปรับพฤติกรรมต่างๆ ไปพร้อมกัน เช่น การพักผ่อน การผ่อนคลายความเครียด การออกกำลังกายอย่างเหมาะสม ไปจนถึงการหลีกเลี่ยงประเภทอาหารและเครื่องดื่มที่มีผลต่อการกระตุ้นอาการไมเกรน ตลอดจนบริการติดตามการรักษาที่ต่อเนื่อง ซึ่งเป็นหัวใจสำคัญในการรักษาอาการไมเกรนของคนไข้

Migraine Diary

  • จำนวนวันที่ปวดหัว / เดือน
  • ระดับความปวดหัว (น้อย-ปานกลาง-มาก)
  • บริเวณที่ปวดหัว / ปวดหัวนานแค่ไหน
  • สิ่งที่ทำให้หายปวดหัว
  • สิ่งกระตุ้นที่ทำให้ปวดหัว

นอกจากนี้ ยังมีการจดบันทึกไมเกรน (Migraine Diary) ซึ่งเป็นเทคนิคช่วยติดตามไลฟ์สไตล์ในแต่ละวัน เพื่อช่วยให้คนไข้ควบคุมโรคไมเกรนได้ดีขึ้น จนกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้โดยไม่ต้องทุกข์กายทุกใจเพราะไมเกรนอีกต่อไป





พญ.นภาศรี ชัยสินอนันต์กุล
อายุรแพทย์ระบบประสาท
โรงพยาบาล พญาไท 1
โทร. 02-201-4600 ต่อ 2688 - 2690
นัดหมายแพทย์


Rate this article : ปวดหัวแบบไหน ชัวร์ว่าใช่…ปวดหัวไมเกรน

Posted by : Phyathai Hospital

    Review :

แพทย์

ปรึกษาแพทย์ออนไลน์

โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย
ข้อมูลส่วนตัวของคุณจะถูกเก็บรักษาไว้เป็นความลับอย่างเข้มงวดเพื่อความเป็นส่วนตัวของคุณ

บทความที่เกี่ยวข้อง